咨詢實錄內容

• 患者

  Hi, 醫生，在不？

• 曹軼紅

  在

• 患者

  醫生你好哈。。我想咨詢一下關于心臟早搏的問題

• 曹軼紅

  好

• 患者

  是這樣哦，我今年24歲，男

• 患者

  我一直都有早搏，做過很多檢查，彩超去年1月做是正常的，去年10月做個動態，200多個室早，3個成對室早，1個短陣室速，早期復極。。醫生說沒問題，就沒吃藥。。今年3月又做了一次動態，16個室早，69個室上造，9陣室上速，還是有早期復極

• 患者

  這邊三甲的醫生都說問題不大，不用吃藥，但是我現在每天都能感到早搏，有時候會心慌。。。

• 曹軼紅

  按照24小時的總波動數，早搏的比例很低的。

• 患者

  有時候會很害怕，害怕引起室速然后室顫，就猝死了，很危險，。。每次早搏都會這樣想

• 曹軼紅

  你基礎心率是多少次？

• 患者

  平均么？

• 曹軼紅

  對

• 患者

  70左右

• 患者

  最高140多，最低48

• 曹軼紅

  一般少量的早搏容易出現在疲勞、不規律起居、高度緊張、生氣等時候

• 曹軼紅

  一般如果發生頻率較高的時候，可以給以受體阻滯劑，如小劑量的美托洛爾片。

• 曹軼紅

  或者服用小劑量安定，降低神經的亢奮性。

• 曹軼紅

  你目前可以考慮有對此種情況的焦慮反應

• 曹軼紅

  所以，服用小劑量的安定是可以的

• 患者

  我可以自己買來吃么？

• 曹軼紅

  你有否總結，你發生早搏頻率較高的時候，一般發生在什么情況下？

• 曹軼紅

  上述藥物，需要到醫院購買

• 患者

  較高的時候一般是飯后，或者我害怕

• 患者

  或者是晚上安靜的時候

• 患者

  相反，我以前運動的時候反而沒有感覺到早搏

• 曹軼紅

  如果過飽或情緒波動，會引起早搏出現的

• 患者

  前段時間每天跑步半個小時都不會有不舒服的感覺，但是安靜下來以后，就會有時不時有早搏，但是頻率不高

• 曹軼紅

  因為你出現的早搏較少，不適合進行深度的治療

• 患者

  會引起嚴重后果么？

• 曹軼紅

  不會

• 患者

  這個才是我最擔心的

• 曹軼紅

  但是你還是注意休息，不要過飽進食，保持情緒放松等

• 曹軼紅

  畢竟反復發作，作為異常的情況，會有對其他臟器的供血異常

• 患者

  嗯，那運動方面呢？

• 患者

  另外工作呢，我在銀行工作，還算是壓力比較大的

• 曹軼紅

  之所以成為疾病狀態，也是因為如果一旦形成持續狀態，就會有較嚴重不良后果

• 曹軼紅

  運動是規律的鍛煉就可以了

• 曹軼紅

  競技類的還是慎重參加

• 曹軼紅

  另外，你仍需要定期的做體檢，觀察心律失常發生的頻率有否增加。

• 患者

  半年1次可以嗎

• 曹軼紅

  也可以，

• 患者

  那工作方面呢。。銀行的壓力會不會太大

• 曹軼紅

  你是做柜員，還是其他的？

• 患者

  目前在大堂，以后會到柜員

• 曹軼紅

  從我接觸的人上，應該不是壓力大的工作

• 曹軼紅

  只是注意力需要高度集中一些

• 曹軼紅

  有誘發頸椎病的情況，所以工作后，要注意活動，放松頸椎，

• 患者

  嗯，好的，謝謝你哦！！

• 患者

  還有一個問題，比如我工作了一天，站了一天，晚上下班后可以去運動嗎？ 會影響身體嗎？

• 曹軼紅

  可以運動，主要是放松下肢肌肉

• 患者

  OK。。。。問題都解決了，再次謝謝您！

• 患者

  那我就結束了哦

• 患者

  祝您工作順利。。。

• 曹軼紅

  再見