咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 張洪國(guó)

  您好，我是有問必答網(wǎng)的健康顧問，有什么需要幫忙的嗎？

• 患者

  你好

• 患者

  張醫(yī)生,我今天好多了

• 張洪國(guó)

  哦，那就好

• 患者

  但是還是有點(diǎn)昏昏沉沉的

• 張洪國(guó)

  做了檢查了嗎？

• 患者

  明天早上做

• 張洪國(guó)

  哦

• 患者

  醫(yī)生說可能是頸椎動(dòng)脈痙攣

• 患者

  我現(xiàn)在脖子酸得厲害

• 張洪國(guó)

  有這個(gè)可能的

• 患者

  沒有疼痛

• 患者

  熱敷后會(huì)好點(diǎn)

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  應(yīng)該是肌肉的事

• 患者

  躺著脖子那塊酸

• 患者

  中午拿按摩器按摩了脖子那塊酸的,結(jié)果暈得程度加重

• 患者

  趕快熱敷,然后躺了一下,現(xiàn)在又好轉(zhuǎn)了些

• 患者

  做頸動(dòng)脈彩超能檢查出來(lái)嗎

• 張洪國(guó)

  可以這樣做的

• 張洪國(guó)

  動(dòng)脈痙攣是不能檢查出來(lái)的

• 患者

  醫(yī)生說做頭頸CTA

• 患者

  頭頸CTA是什么

• 張洪國(guó)

  就是動(dòng)脈造影

• 張洪國(guó)

  用增強(qiáng)CT檢查的

• 患者

  能檢查出痙攣嗎

• 張洪國(guó)

  檢查不出來(lái)的

• 患者

  我約了磁共震

• 患者

  明天早上

• 張洪國(guó)

  如果正處于痙攣狀態(tài)時(shí)，只能看到血管變細(xì)了

• 張洪國(guó)

  核磁和CT都可以做血管造影的

• 患者

  我拍的是頸椎

• 患者

  能檢查到頸動(dòng)脈嗎

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  這個(gè)是看不到的

• 張洪國(guó)

  看血管都是需要造影的

• 患者

  做造影需要預(yù)約嗎

• 張洪國(guó)

  不用的

• 患者

  我約彩超要2天

• 張洪國(guó)

  您在做之前跟醫(yī)生說一下

• 張洪國(guó)

  讓醫(yī)生幫您開單就可以吧

• 患者

  脖子現(xiàn)在非常酸

• 張洪國(guó)

  脖子酸是頸椎周圍肌肉的問題

• 患者

  酸的位置在脖子跟肩膀交接的地方,有一塊都結(jié)成塊了

• 患者

  給我做整骨治療的醫(yī)生說我的問題是肌肉松解后肌肉痙攣的問題導(dǎo)致的頭暈

• 患者

  但是我現(xiàn)在不怎么敢相信他

• 張洪國(guó)

  肌肉痙攣是不會(huì)導(dǎo)致頭暈的

• 張洪國(guó)

  如果是血管痙攣是可能導(dǎo)致頭暈的

• 張洪國(guó)

  大腦的供血是靠血管的，不是靠肌肉的

• 患者

  我之前頸椎棘突位置按了有點(diǎn)疼,經(jīng)過他治療現(xiàn)在完全不疼了,就是頭變暈了

• 張洪國(guó)

  頭暈應(yīng)該是供血不足引起的

• 患者

  現(xiàn)在就是感覺脖子特別酸

• 張洪國(guó)

  也可能跟他按摩后，刺激到了椎動(dòng)脈，導(dǎo)致動(dòng)脈痙攣，而引起供血不足的

• 患者

  人昏昏沉沉的,想睡覺,躺著脖子又難受

• 張洪國(guó)

  脖子酸，可以做局部熱敷、理療，

• 張洪國(guó)

  適當(dāng)?shù)陌茨?p>

• 張洪國(guó)

  不要力度太大

• 患者

  做了頸動(dòng)脈彩超如果沒發(fā)現(xiàn)問題還有沒必要做造影

• 張洪國(guó)

  做彩超只能看到顱外的血管，看不到顱內(nèi)的血管的

• 患者

  之前去醫(yī)院骨科醫(yī)生給我檢查跟我說我的頸椎沒有活動(dòng)障礙,頸椎按了也不疼,不象是頸椎病導(dǎo)致的

• 張洪國(guó)

  如果沒有問題，應(yīng)該做一下的

• 患者

  好的

• 張洪國(guó)

  或者直接做血管造影

• 患者

  血管造影是什么,價(jià)格貴嗎

• 張洪國(guó)

  大概在1千左右

• 患者

  太貴了

• 患者

  比磁共震還貴

• 張洪國(guó)

  就是通過在血管內(nèi)注射藥物，使血管在檢查時(shí)呈現(xiàn)出血管的走行狀態(tài)，明確是否有狹窄

• 患者

  這是檢查全身的血管嗎

• 張洪國(guó)

  核磁共振的血管成像也要1千元左右的

• 張洪國(guó)

  不是的

• 患者

  做頸動(dòng)脈造影不能檢查出來(lái)嗎

• 張洪國(guó)

  可以的

• 患者

  頸動(dòng)脈造影要多少錢

• 張洪國(guó)

  都差不多

• 患者

  也要1千多啊?

• 患者

  那個(gè)彩超才2百

• 張洪國(guó)

  是的

• 張洪國(guó)

  血管造影需要用藥，造影劑很貴，所以價(jià)格要高很多的

• 患者

  你的意識(shí)是把彩超退了換造影嗎?

• 患者

  意思

• 張洪國(guó)

  如果您想徹底弄清楚，就只能這樣

• 患者

  好的,那我明天把彩超退了

• 張洪國(guó)

  但您之前一直沒有頭暈，血管畸形狹窄的可能性不大

• 張洪國(guó)

  所以您可以先做一下彩超看看

• 患者

  我現(xiàn)在有好轉(zhuǎn)

• 患者

  做了沒查出問題浪費(fèi)錢

• 張洪國(guó)

  是的

• 患者

  我現(xiàn)在癥狀有好轉(zhuǎn)

• 患者

  休息了以后

• 張洪國(guó)

  嗯

• 張洪國(guó)

  休息后不刺激到血管，所以就會(huì)好轉(zhuǎn)的

• 患者

  磁共震還有彩超都要預(yù)約,做的人很多,那個(gè)造影做的人多嗎

• 張洪國(guó)

  造影的人應(yīng)該不會(huì)很多，但都是用同一個(gè)機(jī)器做的，所以也會(huì)需要排隊(duì)的

• 張洪國(guó)

  造影的只是需要時(shí)間長(zhǎng)些

• 患者

  那還是要預(yù)約

• 張洪國(guó)

  您做核磁前早點(diǎn)去，跟醫(yī)生說一下，要造影就應(yīng)該可以吧

• 患者

  那個(gè)有輻射啊?

• 張洪國(guó)

  因?yàn)槟呀?jīng)預(yù)約上了做核磁的時(shí)間，做造影就是需要提前注射造影劑

• 張洪國(guó)

  CT有輻射唄

• 張洪國(guó)

  就是CTA

• 患者

  我之前都沒這問題,而且是跟脖子有關(guān)

• 患者

  應(yīng)該做B超就可以了吧

• 張洪國(guó)

  嗯

• 張洪國(guó)

  建議您先做一下彩超

• 患者

  造影輻射啊

• 患者

  之前做了那么多次ct

• 患者

  不敢再做了

• 張洪國(guó)

  嗯，先做個(gè)彩超看看吧

• 張洪國(guó)

  您的情況經(jīng)過一段時(shí)間休息，應(yīng)該不會(huì)有大問題的

• 患者

  那個(gè)給我推拿的醫(yī)生叫我熱敷休息幾天就好了

• 患者

  他也是這么說的

• 張洪國(guó)

  哦

• 患者

  我估計(jì)我頸椎也沒什么問題

• 患者

  就是酸

• 張洪國(guó)

  您的年紀(jì)不是很大，不會(huì)有大問題的

• 張洪國(guó)

  脖子酸是頸椎周圍肌肉的問題，也是勞損

• 張洪國(guó)

  經(jīng)常做做仰頭的動(dòng)作，做頸部肌肉的鍛煉

• 張洪國(guó)

  慢慢就會(huì)緩解的

• 患者

  那天檢查的時(shí)候,醫(yī)生用手把我的頭往下按

• 患者

  按完我居然感覺頭暈好了一點(diǎn)

• 患者

  這是怎么回事

• 張洪國(guó)

  血管突然受到刺激了

• 患者

  多普樂檢查是什么東西

• 張洪國(guó)

  就是超聲檢查時(shí)，有血流通過時(shí)，在超聲顯示的圖像

• 張洪國(guó)

  彩色圖像

• 患者

  脖子的問題應(yīng)該都可以查出來(lái)吧

• 張洪國(guó)

  動(dòng)脈是紅色的，靜脈是藍(lán)色的

• 患者

  我現(xiàn)在癥狀緩解了,還能檢查出嗎

• 患者

  沒前兩天暈得那么厲害了

• 張洪國(guó)

  如果血流速度有變化，就能看出來(lái)的

• 患者

  我的暈就感覺是沒睡好

• 張洪國(guó)

  那是腦供血不足，大腦乏氧的癥狀

• 患者

  什么藥物可以緩解

• 張洪國(guó)

  就是擴(kuò)血管藥物

• 張洪國(guó)

  氟桂利嗪、蘆丁片等

• 患者

  好的,我就等檢查完了再說

• 張洪國(guó)

  嗯

• 患者

  造影必須是用ct嗎

• 張洪國(guó)

  核磁也可以的

• 患者

  價(jià)格跟cta差多少

• 張洪國(guó)

  差不多

• 患者

  我明天就約了磁共震

• 患者

  要先跑醫(yī)生那里一下對(duì)吧

• 患者

  多開一個(gè)造影

• 張洪國(guó)

  您如果想做的話，可以早點(diǎn)到醫(yī)生那說一下

• 張洪國(guó)

  嗯

• 患者

  你說我有必要做嗎

• 患者

  我這種情況

• 張洪國(guó)

  我認(rèn)為沒有太大必要

• 張洪國(guó)

  畢竟費(fèi)用太高了，而且就是查出來(lái)血管有狹窄了，也是需要擴(kuò)血管治療的

• 張洪國(guó)

  再說您之前從來(lái)沒有頭暈的癥狀，血管狹窄的可能性很低的

• 患者

  我開的是腦部磁共震頸椎磁共震

• 患者

  外加一個(gè)血管彩超

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  都已經(jīng)開完了，就做吧

• 患者

  恩恩

• 患者

  大腦磁共震能看到血管嗎

• 張洪國(guó)

  看血管需要成像的

• 張洪國(guó)

  普通的磁共振是看不到血管的形態(tài)的

• 患者

  我出門一下,5分鐘以后就回來(lái)

• 患者

  等我一下

• 張洪國(guó)

  嗯