咨詢實錄內容

• 患者

  劉醫生，你好

• 劉德震

  你好！

• 患者

  十年前因為一次生氣刺激，導致自尊心嚴重受挫，從那次生氣刺激后，后腦勺里面感覺有根筋無法放松下來，并且全身肌肉感覺也變得有點僵硬木訥，給人感覺很不自然，我自己在這十年間全力去自我調節，但是仍然有明顯緊繃感無法徹底康復，并且從那次事件以后，眼睛也有輕微的不適感，也出現了輕度高血壓，請求醫生幫我指點一下，到底是什么病？

• 劉德震

  癥狀多，時輕時重，時有時無，往往都是一些植物神經功能紊亂的癥狀。

• 患者

  我感覺沒那么簡單

• 患者

  如果是植物神經功能紊亂的話，十年的時間不可能恢復不了的

• 劉德震

  你應到醫院檢查過了吧？

• 患者

  我感覺是氣急攻心，把身體氣壞了，但是找不到具體病因

• 患者

  做過腦CT、檢查過腎動脈、心臟

• 患者

  全部正常

• 患者

  拍過頸椎片子，也無大礙

• 劉德震

  各種檢查沒有發現什么器官有問題，應當就是植物神經功能紊亂的癥狀，

• 劉德震

  植物神經功能紊亂多年不痊愈的很常見的。

• 患者

  我平臥和站立，每分鐘的脈搏次數相差20次

• 劉德震

  血壓怎么樣？

• 患者

  血壓100-135

• 患者

  稍微有點高

• 患者

  也是從那次事件以后出現的高旭也

• 患者

  高血壓

• 患者

  也是因為生氣氣的

• 劉德震

  您現在多大年齡？胖不胖？

• 患者

  我才28歲，男，身高183，體重175斤

• 患者

  稍微有點胖，但是不嚴重

• 劉德震

  平時工作忙不忙？

• 患者

  平時不忙的，沒有過度勞累之類的

• 劉德震

  血壓偏高，注意飲食清淡一些，

• 患者

  嗯

• 患者

  我始終就是放松不下來

• 患者

  容易緊張容易沖動

• 劉德震

  如果每天適當做一些體育活動，可以改善代謝情況。

• 患者

  后腦勺緊繃感特別明顯

• 患者

  依您的經驗判斷，我這個情況就是植物神經功能紊亂是嗎？

• 劉德震

  這種情況西醫不容易找出問題，可以請中醫看看，

• 劉德震

  應當就是植物神經功能紊亂

• 患者

  如果是植物神經功能紊亂的話，應該怎么治療呢？

• 患者

  我之前吃過谷維素，復合維生素

• 劉德震

  植物神經功能紊亂藥物很難完全控制，什么藥物有不能完全解決問題。

• 劉德震

  植物神經功能紊亂就是身體代謝紊亂。

• 劉德震

  這種情況往往與平時的生活飲食方式和氣情緒等等有關。

• 患者

  哦

• 患者

  您的意思還是要自我調節

• 劉德震

  解決的方法盡量少用藥物，

• 劉德震

  越用癥狀越復雜。

• 患者

  中藥也不行是嗎？

• 患者

  我還沒看過中醫

• 劉德震

  中醫明白的，藥物對癥還好一些。

• 劉德震

  可以大致改善身體的主要問題。

• 患者

  哦，明白了

• 患者

  最起碼中藥的副作用沒那么大

• 患者

  我去醫院看下中醫吧

• 劉德震

  中藥也有副作用

• 患者

  因為實在太難受了

• 患者

  脖子僵硬，已經影響了我的正常工作生活了，別人看我也怪怪的

• 劉德震

  用中藥如果有什么效果，可以及時和醫生反映，隨時調整。

• 患者

  嗯

• 患者

  我這個脖子僵硬，給人的感覺就是緊張放松不下來那種感覺

• 患者

  也影響到我周圍的人也感覺莫名的緊張

• 劉德震

  脖子僵硬有沒有完全好的時候？

• 患者

  沒有

• 患者

  一次也沒有

• 患者

  只是有時候輕一些

• 患者

  有時候嚴重一些

• 患者

  心情好的時候就明顯減輕

• 患者

  心情焦慮不好的時候，就明顯嚴重

• 劉德震

  這種情況考慮也應當到神經科看看。

• 患者

  神經內科是嗎？

• 劉德震

  與心情有關，就容易治療了。

• 患者

  您的意思是。。。。

• 患者

  我這個病不嚴重？

• 劉德震

  根據你說的情況，屬于肌張力過高，神經內科可以查一查這方面的問題。

• 患者

  肌張力過高，應該做哪些檢查？這個容易確診嗎？

• 劉德震

  肌張力過高如果與心情有關，也應當是植物神經功能紊亂引起的，

• 患者

  但是我即便是心情非常好的時候，也會有緊繃感，只是輕一些，并不是說心情好就徹底沒感覺

• 劉德震

  引起肌張力過高原因不少，你看有腦血管病后遺癥的人就常常有。

• 劉德震

  先應當把實質性的疾病排除了，

• 劉德震

  腦部的和脊髓的疾病都可能引起這種情況。

• 患者

  我做過腦CT，一切正常

• 患者

  要不然我把片子發給您幫我看下？

• 劉德震

  不用，我們也沒有專業的影像醫生明白。

• 患者

  哦

• 劉德震

  復雜的，我們也是看報告。

• 患者

  我非常健康，沒有任何其他的病癥，唯獨這個脖子緊影響我整個人的狀態

• 患者

  對了

• 患者

  還有個細節

• 患者

  您幫我參謀一下

• 劉德震

  請講。

• 患者

  我自從那次生氣后，不但出現后腦勺緊繃，眼睛也出現了不適的感覺

• 患者

  我不知道怎么形容

• 患者

  反正眼睛就是不如以前自然舒服

• 患者

  有點點呆滯的那種感覺

• 劉德震

  生氣會導致身體代謝紊亂，癥狀每個人可以都不一樣。

• 患者

  哦

• 患者

  那好

• 患者

  謝謝醫生了

• 患者

  我還是去醫院看下吧

• 劉德震

  謝謝你的信任。

• 患者

  神經內科

• 患者

  感謝您的解答

• 劉德震

  可以先看看，

• 患者

  祝您工作順利，身體健康

• 劉德震

  祝早日康復，有個好心情！

• 患者

  嗯

• 患者

  謝謝

• 劉德震

  網上只能提一些建議，供您參考。

• 患者

  好的