咨詢實錄內容

• 杜長征

  您好，有什么需要幫助的嗎？

• 患者

  一咳嗽和大聲說伴有左右屁股疼痛及大腿

• 杜長征

  請問，您的年齡是？

• 患者

  30歲，男

• 杜長征

  這個情況多長時間了？

• 患者

  1個月

• 杜長征

  是怎么引起的，有外傷嗎？

• 患者

  站久了或走路久了這種疼痛感強！

• 患者

  我也不知道怎么引起，沒有外傷

• 患者

  不過在這之前我搬過幾十箱的貨物，

• 患者

  之后這種疼痛感就有啦！

• 杜長征

  目前的情況考慮是腰椎病變引起的可能了

• 杜長征

  需要看一下醫生，拍個腰椎片或CT來明確一下

• 患者

  哦!

• 患者

  那要什么藥物緩解呢

• 患者

  會是梨狀肌綜合征嗎？

• 杜長征

  先不要用藥，檢查明白了是什么原因，就好選用針對的藥物了，效果才好的。

• 杜長征

  有這個可能，不過，您的是兩側都疼痛，一般來說，兩側同時患梨狀肌綜合癥的很少見

• 杜長征

  多是單側的

• 患者

  因為我查梨狀肌綜合征的癥狀我都有！

• 患者

  左側屁股和腿部疼痛感比較嚴重

• 患者

  右邊只有按的時候才會有感覺！

• 杜長征

  兩側一塊發病的少見，但也是有的

• 患者

  彎腰時會陰有短暫的疼痛感

• 杜長征

  其他的癥狀有沒有？如小便的異常

• 患者

  你指的小便異常是什么？

• 杜長征

  小便疼痛、尿頻，下墜感等

• 患者

  疼痛沒有啊！尿頻沒有，除非水喝多了會常上廁所！

• 杜長征

  目前都做了哪些檢查了？

• 杜長征

  有異常的方面嗎

• 患者

  還沒有去治療！

• 患者

  所以想先了解自己的癥狀然后再去治療！

• 杜長征

  還是去看一下吧，醫生手法檢查一下，必要的話做個片子或CT幫助診斷

• 患者

  那你聽我描述這個癥狀會不會很嚴重？不會需要什么手術什么吧？

• 杜長征

  目前的情況看是不嚴重的，別太擔心了，應該是不必手術的

• 患者

  我之前是坐辦公室的，沒有什么運動，就是一次搬貨物后，就會這樣的癥狀！

• 患者

  前期我以為是勞損，想自己貼膏藥過一段時間會好，

• 患者

  現在發現這個癥狀沒有緩解！所以質詢一下，

• 杜長征

  經常坐辦公室工作，腰椎間盤突出的可能是有的

• 杜長征

  而且搬運貨物的情況下，也容易損傷腰椎間盤，特別是平時不大勞動的人

• 患者

  腰椎間盤突出就會有這些癥狀是吧？

• 杜長征

  是的

• 患者

  那這些治療會不會很麻煩？以為我很害怕需要手術什么的？所以我挺害怕，不敢面對去醫院！

• 杜長征

  需要手術治療的可能是非常小的，在腰椎間盤的病人中，不足5%吧

• 杜長征

  別太擔心了

• 患者

  那治療腰椎間盤突出一般是什么？我想先了解一下，可以治療痊愈嗎？

• 杜長征

  每節腰椎之間都有椎間盤的，如果椎間盤突出了，就有可能壓迫到神經，從而引起下肢的不適疼痛、麻木的

• 患者

  可以治療痊愈嗎

• 杜長征

  這個要看突出的輕重程度了，您目前的情況應該是比較輕微的，治療的效果比較好

• 患者

  恩！那我平常生活要注意什么事項？

• 杜長征

  如果檢查是這個病的話，平時不宜持重物，不宜做劇烈的運動，不宜久坐，睡硬板床是比較好的，不宜睡席夢思類的軟床

• 患者

  恩！問個常識，因為我比較少生病沒有去過醫院看病，去看我這個病，我可以用醫保卡吧！不用花錢吧

• 杜長征

  各地的醫保規定是不一樣的，我們這里的職工醫保，門診是不管的，住院醫保報銷

• 患者

  我查了這個癥狀有很多治療方法，牽引治療、理療和推拿按摩等等，一般你建議什么方法會比較好！

• 杜長征

  一般來說，在中醫科治療的話，先做推拿，再牽引，也可能需要針灸治療的，同時選用活血化瘀止痛的藥物，是一塊用的

• 患者

  什么皮質激素硬膜外注射，應該不需要？

• 杜長征

  現在先不要著急，還不知道是否是這個病呢

• 患者

  我挺害怕會很嚴重什么？因為我身邊同事的爸爸也是因為搬重物被查出什么膀胱和前列腺癌，

• 患者

  嚇死我！

• 杜長征

  哦，原來是擔心這個，您的情況與他是不同的

• 患者

  呵呵！、

• 患者

  我喝水或喝酒后經常上廁所，這種算不uan尿頻

• 杜長征

  這個不算的

• 杜長征

  您說的那個病人，應該是有尿血、疼痛、下墜感等等癥狀的

• 患者

  最后和你確認，那目前憑您的初步整段：我這個病應該不算嚴重的吧？那你的建議選擇治療方法是中醫嗎？因為我擔心現在醫院會盲目讓我選擇較貴的治療方案

• 杜長征

  是的，目前的情況是不嚴重的，不必太擔心。如果明確是腰椎間盤的問題，中醫治療效果還是不錯的。如果擔心過度醫療，可多看一家醫院

• 患者

  好的！我可以多躺床休息吧？

• 杜長征

  可以的

• 患者

  謝謝你醫生，和你聊完，我沒有那么多害怕和擔心啦！呵呵！我選個時間去拍片！

• 杜長征

  好的，祝您好運

• 杜長征

  謝謝您的信任和評價，謝謝！

• 患者

  不好意思！我還要問一個！那通常中醫治療要一直醫院治療嗎？

• 患者

  一般要多久？

• 杜長征

  是的，一般是在中醫康復科的

• 杜長征

  治療的時間要看病情的程度，一般2周一個療程吧

• 患者

  那我需要住院嗎？還是定期去醫院治療！

• 杜長征

  這個一般是不需要住院治療的

• 患者

  好的，謝謝！知道啦，！

• 杜長征

  不客氣！

• 杜長征

  祝早日康復！