咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王韋厚

  您好 有什么可以幫助您的

• 患者

  4周歲小朋友不小心從小自行車上摔下 結(jié)果右手關(guān)節(jié)著地。有水腫，說關(guān)節(jié)疼，手不敢往上提。這是骨折？

• 王韋厚

  首先要考慮脫臼

• 患者

  

• 患者

  他說懸著不疼　一動他讓他上下左右就說很疼

• 王韋厚

  腕關(guān)節(jié)疼不疼

• 患者

  手指是能自如活動

• 王韋厚

  現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)不敢屈伸是不是？

• 患者

  昨天是不敢　今天是打了石膏了　就沒去試

• 患者

  能看到Ｘ光片嗎　王醫(yī)生

• 王韋厚

  可以

• 患者

  肘關(guān)節(jié)都不敢做任何運(yùn)動　跟他脫衣服的時(shí)候　碰到就說疼

• 王韋厚

  昨天去醫(yī)院，醫(yī)生怎么說的

• 患者

  

• 患者

  兩家醫(yī)院　一家說骨頭有點(diǎn)裂　另一家說外傷骨折

• 患者

  我都感覺不放心　所以問下王醫(yī)生

• 患者

  你覺得會是什么

• 王韋厚

  骨裂不嚴(yán)重 現(xiàn)在骨骼有脫位的情況

• 患者

  沒有骨折是嗎

• 王韋厚

  你去當(dāng)?shù)毓强漆t(yī)院吧

• 患者

  那要怎么辦？

• 王韋厚

  應(yīng)該手法復(fù)位

• 患者

  去了　第二家是骨科醫(yī)院　他就是拉著我兒子的手上下左右?guī)兔πD(zhuǎn)了　但是我兒子是直接說疼

• 患者

  沒有看到他做復(fù)位

• 王韋厚

  是的 復(fù)位的手法很小，因?yàn)槟[脹所以會很痛。

• 王韋厚

  復(fù)位后，屈伸活動應(yīng)該沒問題

• 患者

  那他沒有做復(fù)位　直接就打石膏了

• 王韋厚

  第二家骨科醫(yī)院，當(dāng)時(shí)的那個(gè)大夫是搞正骨的嗎

• 患者

  應(yīng)當(dāng)是的吧　我找了人問他的

• 患者

  但是感覺他說的也是大話　說是外傷骨折

• 王韋厚

  那就好了，復(fù)位后，因?yàn)槟[脹，肯定會痛。

• 患者

  那他的上下左右旋轉(zhuǎn)就是復(fù)位？

• 患者

  還是說他根本沒做這復(fù)位？

• 王韋厚

  是的

• 患者

  他當(dāng)時(shí)檢查了說叫先出去活動下　看會不會拿東西

• 王韋厚

  通過拉伸，旋轉(zhuǎn)是復(fù)位的手法

• 患者

  結(jié)果我兒子不知道是疼還是什么原因　　不敢拿　仍是喜歡懸著

• 患者

  說這樣不疼

• 王韋厚

  肩關(guān)節(jié)沒有看到，肩部疼不疼

• 患者

  今天不放心　又拿片去人民醫(yī)院看了　說是看不到裂紋跟骨折　不知道是不是真這樣

• 患者

  肩部　沒有落地的　他打了石膏　動動說不疼

• 患者

  做肩部的運(yùn)動　我碰他也說不疼

• 患者

  人民醫(yī)院的醫(yī)生說對合都好的　正的　沒有裂　折？是真這樣的嗎

• 王韋厚

  恩 那就是肘關(guān)節(jié)的脫位 復(fù)位后固定一周就差不多了

• 患者

  說當(dāng)時(shí)要是第一時(shí)間用冷敷會更好

• 王韋厚

  對的 扭傷后24小時(shí)內(nèi)要冷敷 減少軟組織腫脹

• 患者

  現(xiàn)在的醫(yī)院醫(yī)生都不敢看了　三醫(yī)生三說法

• 王韋厚

  孩子肘部腫的厲害嗎

• 患者

  但是現(xiàn)在傷后就是　40分鐘就打上石膏了

• 患者

  當(dāng)時(shí)不是很厲害的　醫(yī)生只是說有點(diǎn)水腫　第二家醫(yī)院是認(rèn)為本來就會腫　不必要處理

• 患者

  所以現(xiàn)在也看不到是不是腫了

• 王韋厚

  先休息休息 待腫脹消除后

• 患者

  我石膏是第二家醫(yī)院打的　現(xiàn)在的話　看不到是不是消腫了

• 患者

  我在想要不要去別的醫(yī)院打開石膏再復(fù)診？

• 王韋厚

  先不用了 先休息 固定一下

• 患者

  會不會在石膏里面持續(xù)腫？

• 王韋厚

  不會的

• 王韋厚

  只要制動 休息 會慢慢消除腫脹的

• 患者

  好的　第二家醫(yī)生是說4天開石膏　再拍Ｘ光　說可能就好了

• 患者

  有沒有道理

• 王韋厚

  恩 可以

• 王韋厚

  如果拆除石膏 能屈伸活動 拿東西 都沒有影響就可以了

• 患者

  嗯　好的　謝謝

• 王韋厚

  不用客氣