咨詢實錄內容

• 阮士偉

  你好 歡迎進入有問必答

• 患者

  4周歲小孩子　不小心從兒童自行車上摔下來，說手關節處疼　不能上舉

• 患者

  當時有點水腫的

• 阮士偉

  多長時間了

• 患者

  昨天下午3點發生的

• 患者

  

• 患者

  有拍攝過Ｘ光　醫生幫忙看下

• 阮士偉

  從片子上看，骨質沒有明顯的外傷性改變

• 患者

  

• 患者

  那這會是什么原因？當時醫生說是有骨裂有嗎

• 阮士偉

  你手機照的片子不是很清楚，沒有明顯骨裂的表現

• 患者

  但是我后來又換過一家醫院　結果他竟然說是有骨折？

• 阮士偉

  孩子這個時候容易出現青枝骨折

• 患者

  嗯　第二張是他自己　拍攝的時候就糊了

• 患者

  嗯　我兒子這情況你推斷有青枝骨折嗎？

• 阮士偉

  外傷不能推斷，除非是通過查體，現在只能看片子，我沒有看到明顯的骨折改變

• 患者

  嗯　查體　他也不配合的，讓他做抬手等動作就說疼　不愿意配合

• 患者

  目前的話　手指部分是運動正常

• 患者

  已經打上了石膏　不知道是不是正確

• 患者

  沒打之前　感覺懸著是說不疼

• 阮士偉

  如果有骨折的話會出現縱向叩擊痛

• 阮士偉

  醫生沒有給孩子查體嗎

• 患者

  有做過　摸過他的骨頭　也試過給他做上抬　轉動

• 患者

  但是他一動就說疼

• 阮士偉

  疼痛是肯定的，即便是軟組織損傷孩子也是會有疼痛的

• 患者

  第一個醫生是說有小骨裂　第二家醫院說骨折

• 阮士偉

  既然打了石膏，就先固定2-3周

• 阮士偉

  過2周再復查X線

• 患者

  第二家醫院是4天　就是14號去石膏　再拍Ｘ光

• 阮士偉

  如果有骨折的話，2周骨折線附近可以出現吸收，骨折線就明顯了

• 患者

  主要現在也是心里沒底　怕是碰到游醫的

• 阮士偉

  既然兩家醫院都說有問題，應該錯不了。

• 阮士偉

  即便沒有骨折石膏固定2周，也沒有不良反應

• 患者

  嗯　他當時是說4天后可能取了孩子就能自如運動

• 阮士偉

  別擔心

• 患者

  就不再取別的措施　嗯　會不會時間長了　小孩子不愿意用那只手運動

• 患者

  通常這情況要多長時間恢復的

• 阮士偉

  如果沒有骨折，拆除石膏后1-2周就能恢復，如果有骨折的話，需要根據骨折愈合的情況，多數需要一個月以上恢復期

• 患者

  嗯　這種情況　能恢復如初？對以后生長發育有影響嗎

• 阮士偉

  我剛看片子沒有明顯的骨折，可能和你手機拍攝的片子有關，只要沒有明顯的錯位就不會出現什么后遺癥。

• 阮士偉

  但有時候可能因為骨折的限制生長，導致輕微的外翻內翻畸形，影響到肘關節的提角線

• 阮士偉

  但對功能沒有多大的影響

• 患者

  哦　好的　謝謝

• 阮士偉

  不客氣，這是我應該做的