咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請(qǐng)問(wèn)你有什么問(wèn)題需要我的幫助？

• 患者

  你好，我打呼嚕比較嚴(yán)重，而且有呼吸暫停，需要治療嗎？

• 患者

  感覺(jué)白天精力不足，不知道是否是因?yàn)榇蚝魢Ｔ斐傻哪兀?p>

• 徐奇頫

  如果有呼吸暫停的表現(xiàn)了就肯定要治療了

• 患者

  是不是要先做睡眠監(jiān)測(cè)的

• 徐奇頫

  這樣當(dāng)然更好一點(diǎn)

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在表現(xiàn)的白天精力不足與打呼嚕是有關(guān)系的。

• 患者

  哦，我去醫(yī)院看過(guò)，說(shuō)是鼻中骨偏曲加上鼻胛肥大要手術(shù)。一時(shí)沒(méi)敢手術(shù)。

• 徐奇頫

  如果醫(yī)院都建議你手術(shù)了就最好是手術(shù)治療了。

• 徐奇頫

  因?yàn)?p>

• 徐奇頫

  不要小看了打呼嚕這一個(gè)小問(wèn)題

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)：白天的精力不好。是因?yàn)橐估锎蚝魢Ｔ斐傻模€是因?yàn)榘滋煲埠粑缓迷斐傻哪兀?p>

• 徐奇頫

  就是

• 徐奇頫

  如果白天呼吸也不好就更有問(wèn)題了

• 徐奇頫

  要知道

• 患者

  我不知道我白天呼吸好不好啊 ？

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)：怎么判斷白天呼吸是否好呢？

• 徐奇頫

  打呼嚕只是一個(gè)單一的臨床表現(xiàn)，打呼嚕輕的叫打鼾，嚴(yán)重的才可能有睡眠呼吸暫停綜合癥

• 徐奇頫

  白天呼吸好與不好自己應(yīng)該很清楚呀

• 徐奇頫

  就是你是不是很順利的用鼻子呼吸

• 患者

  哦，我現(xiàn)在還有鼻炎，鼻炎有時(shí)有有時(shí)沒(méi)有

• 患者

  鼻炎也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療嗎？也可以在治療鼻中骨偏曲鼻胛肥大時(shí)一起治療嗎？

• 徐奇頫

  你的鼻甲肥大就是鼻炎引起的

• 徐奇頫

  你說(shuō)的這些問(wèn)題中

• 徐奇頫

  鼻中隔偏屈與鼻甲肥大是可以手術(shù)的

• 徐奇頫

  手術(shù)后鼻炎也會(huì)好一點(diǎn)的。

• 患者

  哦，手術(shù)費(fèi)用一般要多少錢(qián)呢？請(qǐng)問(wèn)

• 患者

  縣級(jí)的醫(yī)院可以做這種手術(shù)嗎？還是要到三甲醫(yī)院去做呢？

• 徐奇頫

  這個(gè)問(wèn)題還真不好回答你，

• 徐奇頫

  因?yàn)榈貐^(qū)不一樣，醫(yī)院等級(jí)不一樣。手術(shù)的方法和手術(shù)用的材料不一樣收費(fèi)是不一樣的

• 患者

  哦，假如到你們醫(yī)院要多少錢(qián)？一般情況下多少錢(qián)呢？

• 徐奇頫

  現(xiàn)在不少的縣級(jí)醫(yī)院也可以作了

• 患者

  哦，這個(gè)手術(shù)會(huì)不會(huì)有什么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與后遺癥呢？

• 徐奇頫

  我們醫(yī)院也要看作一個(gè)手術(shù)還是多個(gè)手術(shù)，手術(shù)的方法與用的東西

• 徐奇頫

  如果全部作下來(lái)包括手術(shù)費(fèi)用檢查費(fèi)用與住院費(fèi)用一共還是要一萬(wàn)左右吧

• 徐奇頫

  這些都是可以報(bào)銷(xiāo)的

• 患者

  恩，也只能報(bào)銷(xiāo)一部分啊

• 患者

  哦，請(qǐng)問(wèn)：這個(gè)手術(shù)會(huì)不會(huì)有什么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與后遺癥呢？

• 徐奇頫

  如果是農(nóng)村合作醫(yī)療也要報(bào)銷(xiāo)60%

• 徐奇頫

  如果是在基層手術(shù)可以報(bào)銷(xiāo)80%左右

• 徐奇頫

  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題是這樣的

• 徐奇頫

  只要是手術(shù)

• 徐奇頫

  都有風(fēng)險(xiǎn)

• 徐奇頫

  手術(shù)前還要嚴(yán)格的檢查

• 患者

  風(fēng)險(xiǎn)的概率大不大呢？

• 徐奇頫

  如果在符合手術(shù)的適應(yīng)癥

• 徐奇頫

  沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥的情況下

• 徐奇頫

  風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很小

• 徐奇頫

  或是基本上沒(méi)有

• 患者

  哦，是否有手術(shù)禁忌癥，在手術(shù)前的檢查中就能知道了吧？

• 徐奇頫

  完全正確

• 徐奇頫

  要知道只要到了醫(yī)院要進(jìn)行手術(shù)

• 徐奇頫

  都要進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前面檢查

• 患者

  如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，可以報(bào)銷(xiāo)的比例是多少呢？

• 徐奇頫

  防止手術(shù)的并發(fā)癥和后遺癥

• 徐奇頫

  如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)都應(yīng)該在85%以上

• 患者

  哦，我在白天老是工作一會(huì)，就要休息一會(huì)。我懷疑是否是白天的呼吸不暢造成的呢？好像感覺(jué)有大腦缺氧的感覺(jué)的。

• 徐奇頫

  如果因?yàn)楹粑粫尘陀腥毖醯谋憩F(xiàn)

• 徐奇頫

  可以吸吸氧

• 患者

  我也不能判定是大腦缺氧，還是因?yàn)槔哿说模€是因?yàn)樾睦碓虻模?p>

• 徐奇頫

  關(guān)鍵是你常常是用鼻子在呼吸還是用口在呼吸？

• 徐奇頫

  如果鼻子很通暢

• 徐奇頫

  工作的環(huán)境空氣也很好就不存在這個(gè)問(wèn)題了的

• 患者

  我經(jīng)常用鼻子呼吸吧，最近試著用嘴來(lái)呼吸看是否能解決精力不足的問(wèn)題

• 徐奇頫

  最好不要用口呼吸

• 徐奇頫

  因?yàn)檫@樣會(huì)把大量空氣中的細(xì)菌吸進(jìn)體內(nèi)引起疾病

• 患者

  哦，我白天精力不足。怎么判斷是1.夜里打呼嚕造成的？2.白天呼吸不暢造成的？3.真的疲勞了？4.心理原因造成的？ 怎么來(lái)區(qū)別判斷呢？請(qǐng)問(wèn)

• 徐奇頫

  這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有必要區(qū)別。因?yàn)槿绻阌写蚝魢５膯?wèn)題也有呼吸占停的問(wèn)題

• 徐奇頫

  白天就肯定會(huì)有這種表現(xiàn)了

• 徐奇頫

  也就是說(shuō)發(fā)現(xiàn)有什么突出的問(wèn)題就解決什么問(wèn)題

• 患者

  我白天精力不足，感覺(jué)是階段性的，二十分鐘是有精力的，可能過(guò)個(gè)半小時(shí)或一小時(shí)精力就不足了。休息半小時(shí)或一小時(shí)后就好點(diǎn)了，然后再工作二十分鐘后又精力不足了。如此的反復(fù)。

• 徐奇頫

  自己沒(méi)有必要再想有什么其它的問(wèn)題

• 患者

  我以前在念初中的時(shí)候，精力是好的，是精力充沛的。不知道后來(lái)是什么原因的。

• 徐奇頫

  如果真是這樣哪你還有可能是疲勞綜合癥

• 徐奇頫

  中醫(yī)認(rèn)為是中氣不足的問(wèn)題

• 患者

  我很想知道白天精力不足的原因，因?yàn)槲蚁刖Τ渑娴娜スぷ靼?p>

• 患者

  疲勞綜合癥，請(qǐng)問(wèn)要到哪個(gè)科室去看啊

• 徐奇頫

  白天精力不好的關(guān)鍵是晚上要休息好

• 徐奇頫

  因?yàn)槟阃砩蠜](méi)有休息好白天肯定會(huì)沒(méi)有精力啊

• 患者

  我白天精力不好，也是間歇性的。我就很奇怪，如果要是晚上沒(méi)睡好，應(yīng)該是一整天都沒(méi)精力。我是二十分鐘精力好的，過(guò)一會(huì)就累了，休息大約一小時(shí)就又有精力了，有精力二十分鐘后又累了。

• 徐奇頫

  要知道休息好與不好是成正比的

• 徐奇頫

  你晚上休息不好不可能一晚上完全沒(méi)有休息

• 徐奇頫

  這樣就會(huì)當(dāng)有疲勞的情況就精力不好了。你只要休息休息補(bǔ)充了休息不足的問(wèn)題當(dāng)然就會(huì)恢復(fù)一定的精力啊

• 患者

  那請(qǐng)問(wèn):為什么我白天精力不好，是間歇性的呢？有二十分鐘左右是好的，過(guò)了二十分鐘就累了，然后休息一小時(shí)就好了呢，然后又是工作二十分鐘累了。如此的反復(fù)呢？

• 徐奇頫

  你說(shuō)的這種間歇性的表現(xiàn)就是疲勞綜合癥的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  這種情況你可以看看神經(jīng)科

• 患者

  我從我間歇性精力不足，我懷疑與白天呼吸不暢有關(guān)的。

• 患者

  是的，我是打算去看看的呢，謝謝你。

• 徐奇頫

  如果是白天呼吸不暢

• 患者

  我無(wú)法判斷我是否白天呼吸不暢的呢

• 徐奇頫

  你自己會(huì)明顯有呼吸不好的臨床表現(xiàn)呀

• 徐奇頫

  好的哪你最好是看看醫(yī)生

• 徐奇頫

  因?yàn)橹挥杏H自看看醫(yī)生。通過(guò)醫(yī)生的檢查

• 徐奇頫

  就會(huì)明確是什么問(wèn)題引起的了

• 徐奇頫

  建議最好還是先到耳鼻喉科看看耳鼻喉科大夫

• 患者

  我白天感覺(jué)疲勞的時(shí)候，好像有大腦缺氧的感覺(jué)，但自己又無(wú)法判定

• 徐奇頫

  可以理解

• 患者

  我懷疑我大腦有缺氧的感覺(jué)是與白天呼吸不暢造成的

• 徐奇頫

  哪你到底白天呼吸是不是感到很困難？

• 患者

  不是很困難吧，應(yīng)該只是我現(xiàn)在的一種懷疑的。

• 徐奇頫

  哪就不會(huì)有這種呼吸不暢的問(wèn)題

• 患者

  我付給您的錢(qián)，您能看到嗎？您是不是全額收到？還是被網(wǎng)站扣掉一部分嫩？

• 徐奇頫

  這應(yīng)該與心理有關(guān)系

• 徐奇頫

  啊這個(gè)我看到了謝謝！

• 患者

  是不是全額得到還是？不客氣，這是應(yīng)該的。

• 徐奇頫

  應(yīng)該是

• 患者

  哦，我總計(jì)付給您，二十元，兩個(gè)十元的，都看到了吧？

• 徐奇頫

  看到了的

• 患者

  哦，非常感謝您的解答，先謝謝你啊

• 徐奇頫

  不用謝，只要能為你們解決一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題我們都會(huì)感到非常的高興

• 患者

  好的，還有什么要提醒我的呢？沒(méi)有那就先886。

• 徐奇頫

  哪我就說(shuō)說(shuō)

• 徐奇頫

  第一一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物

• 患者

  這些我一直都不吃的

• 徐奇頫

  第二最好是想辦法也要達(dá)到晚上睡覺(jué)鼻子是通暢的

• 患者

  恩，這個(gè)我準(zhǔn)備去做手術(shù)

• 徐奇頫

  這個(gè)可以試試用用中藥成份的鼻炎噴劑

• 徐奇頫

  如果手術(shù)是最好的解決方法

• 徐奇頫

  第三還要特別注意不要感冒

• 徐奇頫

  第四就是要保持心情一定要好

• 患者

  哦，您說(shuō)的中藥的鼻炎噴劑能解決鼻中骨偏曲，鼻胛肥大的問(wèn)題嗎？

• 徐奇頫

  也就是不要有心理負(fù)擔(dān)

• 患者

  感冒我盡力預(yù)防的，是的不能有心理負(fù)擔(dān)的。

• 徐奇頫

  我說(shuō)的這個(gè)說(shuō)的中藥的鼻炎噴劑不能解決鼻中骨偏曲，鼻胛肥大的問(wèn)題。

• 徐奇頫

  但是可以解決

• 徐奇頫

  晚上睡覺(jué)鼻子基本上比較通暢

• 徐奇頫

  還有就是還要特別注意睡覺(jué)的姿勢(shì)

• 患者

  哦，可能根本問(wèn)題還是解決不了吧。最好的辦法還是去手術(shù)嗎？

• 徐奇頫

  你有肥胖的問(wèn)題嗎？

• 徐奇頫

  對(duì)

• 徐奇頫

  但是在沒(méi)有手術(shù)前面

• 患者

  我身高一米1.7米，體重一百五十多，最多一百七

• 徐奇頫

  可以試試用一些方法解決呼吸不好影響你白天精神不好的問(wèn)題呀

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)都有什么方法呢？

• 徐奇頫

  如果是這樣你不是有一點(diǎn)肥胖的問(wèn)題

• 徐奇頫

  晚上睡覺(jué)最好是側(cè)睡

• 患者

  您是說(shuō)我肥胖問(wèn)題嚴(yán)重還是不嚴(yán)重？

• 徐奇頫

  可能打呼嚕會(huì)好一點(diǎn)

• 徐奇頫

  不是很?chē)?yán)重

• 徐奇頫

  但也不是不嚴(yán)重

• 患者

  好的，我最好側(cè)睡

• 徐奇頫

  你可以自己看看側(cè)睡哪一邊好一點(diǎn)

• 徐奇頫

  這個(gè)可以自己摸索

• 徐奇頫

  明白了嗎？

• 患者

  側(cè)睡左邊也右邊有什么區(qū)別嗎？只要是適合自己的，左右無(wú)所謂是嗎？

• 徐奇頫

  肯定有區(qū)別的

• 徐奇頫

  主要你自己認(rèn)為舒服就行

• 患者

  好的，我記住了，謝謝。

• 徐奇頫

  不客氣

• 患者

  那沒(méi)什么提醒的，就結(jié)束今天的對(duì)話？

• 徐奇頫

  好的

• 徐奇頫

  如果你沒(méi)有問(wèn)題了，請(qǐng)你不要忘記了點(diǎn)擊【結(jié)束本次咨詢】。因?yàn)楹竺孢€有患者還要咨詢他們的問(wèn)題，謝謝你的合作。

• 患者

  好的，非常感謝你，和你對(duì)話也非常的愉快，886.

• 患者

  886 。