咨詢實錄內容

• 李保來

  你好，有什么可以幫助你的嗎？

• 李保來

  你好

• 患者

  醫生你好，我有點失眠

• 李保來

  多長時間了？

• 患者

  大概11年起變得較為嚴重，08年開始就有相關癥狀

• 李保來

  去醫院檢查過嗎？

• 患者

  沒有去中醫科檢查過

• 患者

  以前做過一個腦漲儀檢查

• 李保來

  身體還有其他不舒服嗎？

• 患者

  醫生說是有點抑郁焦慮

• 患者

  1.白天心情陰郁，晚上睡覺沒有困覺，難以入眠，主要表現為四五點還不能入眠，偶爾伴有心情十分焦躁，進而全身冒虛汗的情況發生； 2.入眠后，十分容易驚醒，夢特別多，而且睡眠很淺（有時表現為明明感覺自己還未睡著，就開始做夢，甚至眼睛都能睜開）； 3.除此以外身體常感覺疼痛，表現在肩膀、后頸項、腰、背； 4.頭昏沉沉，偶爾頭痛，并可能出現嘔吐癥狀。白天出門就開始眼睛、身體發困； 5.感覺心跳速度加快，2手脈搏比較弱不明顯； 6.月事量減少（以前7天，現在4天），有時候第三天后半段看起來就干凈了，但隔天又會有一點。

• 李保來

  稍等，我看一下

• 患者

  好的，有勞醫生了

• 李保來

  喝過什么藥治療過

• 李保來

  你的年齡

• 患者

  我今年27歲，精神科醫生給開過治療抑郁和焦慮的藥和十一味維命膠囊，其中抗抑郁藥我后來自己自行去掉了一種，服用時間大概3個月，十一味服用時間大概有三四個月時間

• 患者

  早期醫生還開過阿普唑侖的西藥，只吃了大概20天左右

• 患者

  服藥后停藥每天可以入睡了，就是 醒得早。但后來停藥不久工作上出差錯了，就重新開始出問題了

• 李保來

  平時是不是壓力過大

• 患者

  自己服用了一些酸棗仁合劑，天王補心丹和六味地黃丸，平時喝蓮心茶，效果時好時壞，偶爾能睡著，但會出現大量反復期

• 李保來

  藥物治療是一方面，平時注意調節自己的心情

• 患者

  現在因為已經是無業狀態，也不是壓力太大。現在天熱極少外出，所以有點心煩

• 李保來

  病情的恢復與你心情有很大關系的

• 李保來

  喝酸棗仁合劑治療就可以的

• 患者

  那天王補心丹是不是不用吃？

• 患者

  您是外科大夫嗎？

• 李保來

  是的

• 患者

  呃呃，不知道要吃多久才好。應該對懷孕也有影響吧

• 患者

  因為我年末段很想懷孕

• 患者

  不知道吃中藥是否也會有影響

• 患者

  不知道要吃多久才算好啊

• 李保來

  每個人的體制都不一樣，恢復的時間也不同

• 李保來

  一般的停藥后1個月后就可以備孕的

• 患者

  懷孕期間是不好吃中藥的嗎？

• 李保來

  懷孕期間最好不要用藥

• 患者

  哦，好的，我知道了。謝謝醫生

• 李保來

  不客氣

• 李保來

  祝你健康，你的健康是我最大的心愿