請幫診斷!
主治疾病:腦血管病、心血管病、糖尿病、骨關節病
患者
您好!
患者
想請您幫我診斷一下!
陳德仁
您好
患者
患者
請問心電軸輕度右偏是什么情況?
患者
是什么病的前兆呢 ?
患者
最近感覺有點無力,上5樓都會感覺累 以前不會
患者
我有腦供血不足***條血管 和頸椎病 頸部供血不足
患者
腦電圖***條血管供血不足
陳德仁
心電軸輕度右偏,,沒有什么問題
患者
最近感覺心臟功能好像有點弱 昨天無力 頭暈 感覺像會倒下
患者
但是之前檢查一直都是正常的呀
患者
這個今天突然是右偏
患者
結合我的癥狀 您幫我判斷一下 呢
陳德仁
心電軸一般0-90度都是正常,你的是93度,剛剛超一點,算不上多大的異常
患者
我還有焦慮癥 應該 經常回去醫院檢查
患者
好的 聽說醫生如果當時插偏了一點也可能這樣么
患者
是不是我如果過幾天去復查看看 如果正常就沒事對么
陳德仁
你發過來的圖片,不上很清晰
陳德仁
感覺心電圖ST段有點壓低
患者
這些是怎么回事呢
患者
我血壓最近一直都是比較低
陳德仁
ST段有點壓低,提示心臟供血稍微有些不足
陳德仁
但是心電圖報告是正常心電圖,說明問題不大
患者
剛看到這句話 :ST-T 異常改變的分析診斷心電圖是心肌缺血或心肌梗死的確診的重要手段之 一。
患者
您說的是這個么
陳德仁
不完全是
陳德仁
導致ST段有點壓低,的原因很多,不一定就是心梗
陳德仁
你的情況,考慮可能是血壓偏低造成的
患者
噢 明白了 有點害怕心梗
患者
您的意思是 我血壓低會導致ST壓低吧?也就是心臟供血稍微有點不足 都是因為血壓低
陳德仁
心梗一般需要有動脈硬化的基礎,你才26歲,不會出現這種情況的
患者
我血壓在90左右***左右
患者
恩 謝謝 我做了腦電圖 說4條血管供血不足 但沒有鬧血管硬化
陳德仁
是的血壓低,會導致全身的各個器官供血不足,出現頭暈、乏力等癥狀是常見的
患者
恩 那么爬5樓也會感覺累 也是這個原因么
陳德仁
可能是缺乏鍛煉,導致心功能下降
陳德仁
正常人爬5樓都會氣喘的
患者
這個是器質型的病變么?
陳德仁
不是的
患者
我該如何治療呢 陳醫生,我這幾年工作壓力大熬夜,IT的,也比較心好,自己都沒什么錢,一直幫助很多無人供養的老人,每天給她們錢吃飯買藥,所以經常會比較憂慮,感覺是憂國憂民的
陳德仁
多鍛煉就會改善
患者
恩 我需要去醫院治療么?因為工作壓力和強度 還有熬夜 所以很怕猝死
陳德仁
看來你的工作也是坐的時間多
陳德仁
鍛煉不夠
陳德仁
你這種情況,不需要治療的
患者
恩 每天都對著電腦10多個小時
患者
我也很努力 經常比別人更坐的久
陳德仁
助人是快樂之本,多幫助他人,你會有成就感
陳德仁
每天抽出一點時間去鍛煉,還是能夠辦到的
陳德仁
工作固然重要,但是身體更重要
患者
恩 您說的ST段是哪個數字呢 我看一下我9號做的心電圖
患者
謝謝您!很感謝您的開導!
患者
是幅值RV5/SV1么
陳德仁
是高尖的波形之后的一段平坦的線叫做ST段
陳德仁
報告中沒有列出來
陳德仁
比前面的基線有點低
患者
哦 明白了 剛百度了一下 說是ST段高的話 可能會有心梗 偏低的話 一般心肌缺血啊 自主神經功能紊亂
患者
對么
陳德仁
要具體分析
患者
恩 您確定我的這種情況不會吧?
患者
我可能還有點心臟官能癥 經常感覺不舒服 檢查又正常的
陳德仁
但從年齡上看應該不會,你其他情況我不了解,所以不能肯定
患者
我還有腦供血不足 頸椎病 其他就沒什么了 心臟之前2年一直經常檢查都正常的
陳德仁
你這種情況,年輕人中也經常有,問題不大
患者
昨天讓醫生給聽了心臟 說沒有雜音 把脈了 說沒什么
陳德仁
只要生活規律,多運動,應該會改善的
陳德仁
不用太緊張
患者
好的 一般都只是說明會心肌缺血吧?
陳德仁
既然醫生檢查沒有什么問題,就要相信醫生的診斷
患者
好的 我最近在吃眠安寧 就是控制早睡早起的習慣
患者
非常謝謝您這么耐心聽我講 給我回答這么仔細
患者
非常謝謝您!祝您身體健康!闔家歡樂!
陳德仁
不客氣
陳德仁
謝謝
患者
再問一下,我的這種情況可以去劇烈運動么
陳德仁
沒有問題,但是最好是循序漸進的去鍛煉
陳德仁
貴在堅持
患者
好的 謝謝您!麻煩您了!
陳德仁
不客氣