咨詢實錄內容

• 患者

  你好在不

• 周瑋

  在的

• 患者

  恩 我想詢問下關于血尿酸的問題

• 周瑋

  請說

• 患者

  兩個月前也曾檢查腎功能都沒問題，然后去外地上班工地工作，半個月前因為身體不舒服打了五天消炎針，然后感覺精神不好，去檢查肝腎功能尿常規，不知道為什么尿酸突然升高到480別的都正常。醫生說我有點腎虛，給我開了一個星期的中藥，吃了后今天復查腎功能尿常規，還是只有尿酸高447別的都正常.最近我也沒怎么吃高蛋白的東西啊 ，為什么還是高。

• 周瑋

  尿酸不是吃蛋白高的東西導致的

• 周瑋

  是吃含嘌呤高的東西導致的

• 周瑋

  比如說酒，海鮮，牛羊肉，蘑菇等等

• 患者

  我以前也有吃蘑菇海鮮什么的啊 為什么就這兩個月時間突然都升高這么多。而且我已經一個多星期沒怎么吃那些東西了 指標還是在447，雖然比第一次483低了一些，但是還是很高啊

• 患者

  我以前也就300多點吧

• 患者

  我想問下 我這種情況是不是腎臟代謝除了什么問題 目前應該怎么治療呢

• 周瑋

  你腎臟功能正常就不需要吃藥物

• 周瑋

  你的尿酸水平雖然高，但是第一沒有高過500，第二沒有出現關節癥狀

• 周瑋

  也是不需要吃藥的

• 周瑋

  尿酸代謝參與環節很多，并不是完全代表腎功能

• 周瑋

  有的是排泄減少，有的是合成增多

• 周瑋

  你目前只是建議戒酒

• 患者

  恩 可是突然高的話 怎么能找到病因呢

• 周瑋

  少吃牛羊肉和海鮮，一個月后復查

• 患者

  我半個月都沒喝酒了

• 周瑋

  這么說吧，很多東西看著突然，其實并不突然

• 周瑋

  就好像糖尿病吧

• 周瑋

  有的人之前一直也是正常的，一次體檢就發現升高了，成糖尿病了

• 周瑋

  這叫突然升高么

• 周瑋

  我不知道你是什么專業的，量變和質變的道理給你說你能不能理解

• 患者

  您的意思我知道就是說是日積月累的概念

• 周瑋

  不是說你今天正常，明天就突然不正常了，只能是生化指標只是一個測量工具，不能代表他能準確的反應你體內的所有微變化

• 患者

  恩 那我現在怎么才能找到病因 對癥治療呢

• 周瑋

  剛才跟你說過了

• 周瑋

  你目前不需要藥物治療

• 患者

  您好 那問下 如果是飲食的原因 我控制飲食多久后能恢復，現在已近控制十天了，還是偏高，尿酸道謝周期是多久呢，我主要是怕因為腎臟排泄的問題導致的，腎臟的問題聽別人說都不是小問題

• 周瑋

  一般是建議一個月后復查的

• 周瑋

  如果你想查是不是腎臟排泄減少的話，可以查一下24小時的尿生化

• 周瑋

  就是留24小時的尿做檢查，然后根據你的尿生化和血生化結果計算

• 周瑋

  中國人很多是尿酸排泄減少占主要原因的

• 周瑋

  不過還是那句話

• 周瑋

  你現在不用吃藥

• 周瑋

  你要是非要治療尿酸排泄減少

• 周瑋

  可以吃立加利仙

• 周瑋

  但是作為醫生可以告訴你現在沒必要

• 患者

  恩我知道不用吃藥的 我只是怕要是腎臟的問題 當誤了病情 讓腎臟受損越來越嚴重

• 患者

  醫生開的24小時鳥尿酸和尿β蛋白可以明確么

• 患者

  要是腎臟的問題 修復的話麻煩么 會不會像網上說的發展到腎功能不全什么的地步 說的很嚇人 聽得我有些過度緊張