咨詢實錄內容

• 李月權

  您好！有什么為您解答的嗎？

• 患者

  你好

• 李月權

  你好

• 患者

  這一階段 腰痛 刺痛的情況

• 李月權

  受傷了 嗎

• 患者

  已經腰部受傷一年未愈 腰筋膜損傷 加膨出 這階段 因為

• 患者

  因為 約近十日了 找了一個練瑜伽的 讓其教了自己一節課約一小時的專門腰部的練習

• 李月權

  你腰部受傷后做什么檢查了嗎

• 患者

  感覺那些動作 就是 拉伸 彎腰 某些姿勢定型用力 這樣 連續不停的練了一小時 之后感覺小疼疼腰 隔天后 就腰部爆痛 右腳刺痛 本來 這些一年來 都是以酸重為主的 小疼也不時有 特別是大運動時會疼明顯

• 患者

  拍核磁 就顯示膨出

• 李月權

  沒有骨折，只是腰椎間盤膨出

• 患者

  3月拍過片子 去年受傷也拍過 都是膨出 受傷后幾個月 行走坐都難以堅持時間久

• 患者

  核磁片沒看到軟傷 只有膨出 壓迫硬膜囊

• 李月權

  你的這種情況是膨出的間盤壓迫神經根、硬模囊造成的腰疼及下肢放射痛的情況

• 李月權

  不正確的鍛煉會加重膨出的

• 患者

  這幾天的情況 不知是怎么 一年來 都沒這樣痛法 都是酸為主 小疼

• 李月權

  鍛煉造成的

• 患者

  可能 那種動作 很多 自己拉伸的

• 李月權

  不熬鍛煉了

• 患者

  才剛接觸第一次 就這樣

• 李月權

  只是休息制動

• 李月權

  熱敷理療

• 李月權

  應用肌肉松弛約

• 患者

  會不會 膨出變突出 因為片子不是隨便拍的 輻射性的

• 患者

  又不敢推拿按摩 因為是外傷的 不敢嘗試推拿

• 李月權

  我沒有讓你推拿按摩啊

• 患者

  應用肌肉松弛約 這是什么方法

• 李月權

  膨出不是比突出輕

• 李月權

  肌肉松弛約是一類的藥物

• 李月權

  口服的

• 李月權

  緩解肌肉痙攣的

• 患者

  自己 也烤燈 加 外貼膏藥 就是沒爆痛了 但還是刺痛的感覺在 幾天了

• 患者

  因為 一年了 自己對這些也 了解了

• 李月權

  病不是幾天就能好了的

• 李月權

  要慢慢來，注意休養

• 李月權

  佩戴腰圍

• 李月權

  腰椎間盤突出、膨出是不可能治愈的

• 患者

  從未出現過的這種感覺 會不會這次嚴重 本來就膨出是否突出 這陰影 這次的感受

• 李月權

  我已經說了不是突出就嚴重

• 李月權

  要看壓迫神經根、硬模囊的情況啊

• 患者

  醫生說 有手法推拿 可以促進突出回哪 但因為 我是外傷的 不是像人家慢性勞損 可經得其推拿 不敢嘗試 怕把那受傷的筋膜再去動它

• 李月權

  那個醫院的醫生說的啊

• 李月權

  不可能是正規的醫院的醫生說的

• 患者

  我拍的2張 都沒顯示壓迫神經根 就寫壓迫應囊膜 但這幾天的感覺 跟一年來不一樣的痛 以前都是酸

• 李月權

  手法推拿不可能是突出的間盤回哪，

• 李月權

  你可以看看椎體、間盤的解剖

• 患者

  這幾天的 這種感受 嚴重嗎

• 李月權

  手法你促進回納那是騙人的

• 李月權

  當然的加重了

• 李月權

  第一考慮練瑜伽是否有肌肉的拉傷

• 李月權

  第二考慮間盤的膨出是否加重了

• 患者

  沒傷的

• 患者

  膨出是否加重 只能再次拍片才能確認嗎

• 李月權

  沒傷的，是什么意思啊

• 李月權

  是的

• 患者

  醫生 會讓人躺在床上 做體測 可大致看出突出情況

• 李月權

  有些按摩的一摸就能摸出間盤的突出或膨出，那是騙人的，間盤是摸不到的，我們只能摸到椎體的棘突而已

• 李月權

  體檢可以大概看出來的

• 李月權

  腰部的壓痛

• 患者

  現在的感覺 跟以前不一樣 就是痛 以前是酸

• 李月權

  直腿抬高實驗陽性

• 李月權

  那就連瑜伽練的

• 李月權

  加重了

• 患者

  我自己直抬腿 依然跟以前一樣的角度 自己測試也只能測這個

• 患者

  直抬腿角度依然沒變***度應該

• 李月權

  自己測試不準

• 李月權

  那要是80度就沒有事了，哈哈

• 李月權

  60度以內是陽性

• 患者

  我接受過幾次的這種測試 自己也懂得直抬腿 反正 這點 角度可以明確 依然一樣

• 李月權

  你自己臺需要有力，醫生檢查是你的腿不能用力，兩碼事

• 患者

  那就自己站著壓腿

• 李月權

  不一樣

• 李月權

  希望你理解

• 患者

  我當前這種情況 就是 理療 的處理

• 李月權

  你主要是休息制動

• 李月權

  平臥硬板床

• 李月權

  熱敷理療

• 患者

  也不想動不動就拍片 那是放射性的檢查

• 李月權

  應用相應的藥物治療

• 李月權

  不用拍了

• 李月權

  要養

• 李月權

  避免彎腰

• 患者

  會不會 只是 炎癥加重 不會導致椎間盤突出更

• 李月權

  撿東西可以曲髖撿

• 李月權

  哎

• 李月權

  要想看突出或膨出的是否加重，就要檢查

• 李月權

  核磁共振是沒有輻射的，就是貴了點

• 患者

  檢查出來 即使突出加重 處理方式 也是 熱敷 吃藥

• 李月權

  是的

• 李月權

  保守治療就是這些

• 李月權

  休息制動，熱敷理療，針灸、腰圍，牽引，藥物

• 李月權

  突出的多壓迫的嚴重就考慮微創或手術治療了

• 患者

  按照 中醫的 就只叫做腰痛骨痹 可能這比較好理解 不用考慮里面那么多結構

• 李月權

  什么啊

• 李月權

  要實事求是

• 李月權

  結構有病變就是有病變

• 李月權

  中醫那只是道理而已

• 患者

  牽引 我也做不了那機子

• 患者

  就嘗試一下那個 就引起這 這是到底怎么 才嘗試一次

• 患者

  不會 一走這路子 就立刻掉進陷阱

• 患者

  現在 只剩腰痛的感受

• 李月權

  因為你有腰椎間盤膨出的情況

• 李月權

  你多大了

• 患者

  35

• 李月權

  你應該注意休息，少活動暫時

• 李月權

  有個良好的心態