咨詢實錄內容

• 患者

  您好，醫師！

• 黃立師

  您好

• 黃立師

  有什么需要幫忙的嗎？

• 患者

  我斤一兩個月大便里有鼻涕狀粘液，白天肛門處有點脹的

• 患者

  請問這是怎么了？

• 黃立師

  有解大便后又想上上廁所的現象嗎？

• 患者

  有時有，喜歡放屁，不臭！

• 黃立師

  大便有出血現象嗎？

• 患者

  好像有過幾次

• 患者

  不是很嚴重的出血

• 黃立師

  大便稀爛嗎？

• 患者

  不是的

• 患者

  比較軟，但最近吃了藿香正氣丸和固腸止瀉丸后大便又變硬了

• 患者

  我很痛苦，醫生

• 黃立師

  這種現象臨床上多見于直腸炎等原因所致。

• 患者

  但以前醫生說我也有點痔瘡

• 患者

  而且我聽說直腸炎很難治療是嗎？

• 黃立師

  如果前幾次大便有鮮紅的血便，考慮是痔瘡引起，大便有粘液、肛門脹，臨床上多見于直腸炎等原因所致。

• 患者

  那喜歡放屁是怎么回事啊？請問

• 黃立師

  只要針對病因積極予以治療，還是能夠治愈的，放屁多等情況考慮是飲食或消化功能不太好等原因所引起。

• 患者

  您是說喜歡放屁跟直腸炎無關？？

• 黃立師

  嗯，是的。

• 患者

  還有我想告訴您

• 黃立師

  嗯，好的

• 患者

  去年我有 一段時間喜歡拉肚子，然后吃了諾氟沙星就好了

• 患者

  可是今年卻出現了有時想上廁所卻只放個屁

• 黃立師

  嗯，那種考慮是細菌性急性腸炎等原因所致。

• 患者

  反復好幾次拉肚子，每次吃諾氟沙星就好了

• 患者

  今年肛門處總感覺不太舒服

• 患者

  請問我現在該怎么辦？？

• 黃立師

  放屁多主要是是因常吃一些產氣的食物，例如地瓜、洋蔥、韭菜、豆類及其他豆制品等所引起比較多

• 黃立師

  可服用雙岐桿菌四聯活菌苗、嗎丁啉等予以治療。

• 患者

  不好意思啊，嗎丁啉不是用來治療胃病的么》？

• 黃立師

  主要是用于腸道功能調節治療，腸道脹氣等也是可以用的

• 患者

  那直腸炎怎么治療啊？

• 患者

  我很痛苦啊

• 患者

  我剛考上公務員，29歲

• 患者

  天天應酬又多

• 患者

  男

• 患者

  還沒養小孩

• 患者

  希望您能幫我解決痛苦，定當感激不盡！！！！！！！！！！！

• 黃立師

  直腸炎可加用克林霉素等予以治療直腸炎，但要以上藥物間隔2個小時左右服用。

• 患者

  克林霉素是吃的膠囊還是注射的藥水啊？

• 患者

  雙岐桿菌四聯活菌苗、嗎丁啉，這兩種藥是治療什么的？

• 黃立師

  最好還是避免辛辣、生冷以及不易消化飲食，戒酒等。

• 黃立師

  可以服用膠囊即可，雙岐桿菌四聯活菌苗、嗎丁啉主要是對腸道功能的調節治療

• 患者

  抽煙可以么

• 黃立師

  抽煙影響并不是很大

• 黃立師

  主要是對胃影響比較大

• 患者

  治療直腸炎只用吃克林霉素膠囊就可以嗎？

• 黃立師

  是的，如果還有腹脹，放屁多等現象，以上兩種藥也一起吃。

• 患者

  醫生您千萬別介意啊，我剛才上網查了一下克林霉素，上面說“肝、腎功能損害者、胃腸疾病如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、抗生素相關腸炎的患者要慎用”這會對我的直腸炎有副作用嗎？

• 患者

  而且我好像有點肝腫大，喜歡口渴等癥狀

• 黃立師

  如果是潰瘍性結腸炎，一般都不主張使用抗生素，

• 患者

  那我的是不是潰瘍性腸炎呢

• 黃立師

  但是以上考慮主要是炎癥性直腸炎等原因所引起。至于它的副作用，其實任何藥物都有其副作用，只要是在正常量范圍內服用都還是可以的。

• 黃立師

  應該不是很典型的潰瘍性結腸炎，但是只是臨床判斷，必要時，可去醫院進一步做結腸鏡等檢查加以確診。

• 患者

  我的是直腸炎可以確認嗎？不是結腸炎嗎？

• 黃立師

  只是臨床的判斷，如果真正達到確診還需要通過結腸鏡等檢查才行。

• 患者

  那現在藿香正氣丸和固腸止瀉丸還可以吃不？

• 黃立師

  可能對以上治療效果不太理想。

• 患者

  那我能吃什么藥？

• 黃立師

  試用以上提到的3種藥物治療看，但最好還是及時去醫院進一步檢查加以確診后再擬定具體的治療方案。

• 患者

  克林霉素我能吃嗎？有沒有什么過敏現象？

• 黃立師

  臨床上很少出現過敏的現象，但是也有個別過敏體質的人可能也會出現，有的極個別人對抗過敏藥物都有過敏的現象，這都很難說。

• 患者

  如果是潰瘍性直腸炎該吃什么藥呢？

• 黃立師

  如果是潰瘍性直腸炎一般可使用硫唑嘌呤等藥物予以治療。

• 黃立師

  雙岐桿菌四聯活菌苗對潰瘍性直腸炎也有一定的治療作用。

• 患者

  哦

• 患者

  硫唑嘌呤治療效果怎么樣？

• 黃立師

  目前治療效果還是可以

• 患者

  有沒有什么禁忌和副作用？

• 患者

  雙岐桿菌四聯活菌苗有副作用嗎？

• 黃立師

  硫嘌呤也有肝功能異常，關節痛等副作用；雙岐桿菌四聯活菌苗一般沒什么副作用。

• 患者

  我迷惑了

• 患者

  不知該吃什么藥了

• 患者

  硫嘌呤也有肝功能異常是什么意思？

• 黃立師

  不管是那一種藥物有其作用的一面，也有副作用的一面；也就是有可能出現肝功能損害。

• 患者

  那我現在肝有點腫大是異常嗎？

• 黃立師

  如果肝有點腫大應該警惕，最好還是及時去醫院進一步做肝功能、肝臟B超等檢查。

• 患者

  有人說腸炎也會導致肝腫大是嗎？

• 黃立師

  也有這可能，因為病毒性、細菌性、中毒性等腸炎都可引起肝功能損害。

• 患者

  那克林霉素可能吃呢？

• 黃立師

  現在你有肝腫大等現象，應該慎用。

• 患者

  哦

• 患者

  好煩惱啊

• 黃立師

  最好還是及時去醫院進一步檢查后在擬定具體的治療方案。

• 患者

  謝謝您！