咨詢實錄內容

• 王韋厚

  您好 有什么可以幫助您的

• 患者

  我想問一下

• 患者

  寶寶一直比較容易感冒咳嗽，有時候會有喘．去年看中醫后，喘比較少．今年4月初的時候又感冒咳嗽．然后一直斷斷續續，中藥也一直吃，前幾天低燒，后來自己退了，然后前兩天晚上發抖然后高燒到38.7，去醫院塞了屁股的．后來退了，然后去看中醫，今天第三天了，后來就退了，沒有燒回來，現在咳嗽感覺也好多了，白天不怎么咳嗽，就是晚上，前三個晚上是3-5點之間有咳嗽一次，一次持續大概三到五分鐘，然后咳的好像一直連續，感覺有東西但咳不出來的樣子．然后昨天晚上是二點多的時候持續咳嗽．白天睡覺的時候不咳，其他時間也不怎么咳嗽，其他時間咳嗽也是一聲或者兩聲這樣，就是奇怪的是晚上那個時間咳嗽，而且是持續的．寶寶睡覺一直不太好，磨牙，然后有時候會說夢話一樣，然后會坐起來換個地方睡，脾氣不好，很容易發火:

• 王韋厚

  你好，請問孩子多大？

• 患者

  四歲，三周歲一個多月

• 王韋厚

  孩子現在咳嗽不嚴重，可以請中醫開一些小藥方。

• 患者

  有在吃中藥

• 王韋厚

  如一兩味藥，以潤肺。

• 王韋厚

  既然選擇中醫，對于孩子來說是很好的，你那里中醫院推拿科有小兒 推拿嗎

• 患者

  白天咳嗽不嚴重，就是晚上的時候，就那么一次左右，咳嗽的比較厲害，是持續的，感覺有點東西在喉嚨里

• 患者

  前三天都是在3-5點左右，昨天是在兩點多的時候

• 王韋厚

  凌晨3-5點是肺經當令，所以肺有疾，會在這個時間段表現出來。

• 患者

  我們這沒有推拿

• 患者

  但是昨天晚上是二點多

• 患者

  前幾天我有給他按摩過清肺經

• 王韋厚

  當用一些清肺利咽的方法治療。

• 王韋厚

  小兒的經絡和成人不一樣，你按的是哪里？

• 患者

  是網上看到的，手上

• 患者

  我找一下你看

• 王韋厚

  好

• 患者

  清肺經100~200次，揉掌小橫紋100~200次，補脾經100~200次，揉肺俞100~200次，揉膻中100~200次。

• 王韋厚

  處方可以，可以改動一點。

• 患者

  但是我按的第一天，好像就是晚上咳嗽，第二天有高燒，我不知道和這個有沒有關系

• 患者

  我現在不知道應該怎么給他輔助治療，又有和我說是肝火旺影起

• 患者

  也有說肺熱，也有說脾胃的

• 王韋厚

  清肺平肝5分鐘 揉小橫紋5分鐘（咳嗽嚴重可揉10分鐘） 清天河水5分鐘（如體溫超過38.5度改為推退六腑5-10分鐘）逆運內八卦5分鐘 揉板門3分鐘（揉板門可與小橫紋同時操作）

• 王韋厚

  如果操作掌握不了 也可單獨揉小橫紋 時間長一些

• 患者

  小橫紋具體是什么效果的呢，

• 王韋厚

  呵呵 推拿穴位一定要知道他的功效 小橫紋是清肺化痰的 是治療咳嗽的要穴

• 患者

  我最主要奇怪的是，他白天不怎么咳嗽，就是咳嗽也就是一聲或者兩聲，但是晚上平常也還好，就是那一個時間段咳嗽的他自己都很難受醒過來

• 患者

  他還有點喘

• 王韋厚

  剛才不是講了 那個時間段剛好是肺經當令***-3點屬于肝經***-5點屬于肺經

• 患者

  因為奇怪的就是，那時候咳嗽的很厲害似的，以前都沒有這種情況

• 患者

  那他晚上睡的不踏實，后半夜就老是坐起來換位置，有什么辦法么

• 患者

  有時候還磨牙，還會講夢話似的，有時候還哭哭的聲音

• 王韋厚

  這只能用中醫的方法來解釋 中醫是講究辨證的 經絡辨證正好說明時辰與疾病發作的規律性 磨牙也要考慮補補鈣

• 患者

  那他睡的不踏實，脾氣不好，這種是不是肝火旺呢，應該怎么做啊

• 王韋厚

  肝火旺可以在推拿的時候用捏脊的方法來調理

• 王韋厚

  捏脊療法可以長期堅持 可以調理孩子的整體機能

• 患者

  好的，他這兩天還出現清鼻涕，那是新的癥狀還是怎么呢

• 王韋厚

  感冒還沒有好，可以用一些解表的推拿手法，多喝溫開水，注意避風就可以了。另外飲食要清淡一些，魚蝦，肉，韭菜這段時間都不要吃。

• 患者

  開水滿會給他喝的，但是在外面的話肯定會有風怎么辦呢，解表的推拿手法是有哪些呢

• 王韋厚

  剛才我說的那些手法就是，可以用紙筆記下，每天做一做就可以了。

• 患者

  清肺平肝這個是要怎么按呢，因為上次我看到清肺的按摩也有不同的方向和手法

• 王韋厚

  手上的清法都是離心性，就是從指根推向指尖。至于推拿手法，各個醫生操作不一樣，你可以從網上搜一下，有視頻。

• 患者

  

• 患者

  那我還是先小橫紋起

• 患者

  這個是這個位置，這個方向的按摩么

• 王韋厚

  這是四橫紋

• 王韋厚

  小橫紋在小指關節下的掌橫紋處

• 患者

  

• 患者

  這個么

• 王韋厚

  對

• 患者

  是順時間么

• 王韋厚

  揉沒有太大的要求，順時針逆時針都可以

• 患者

  時針

• 患者

  嗯，好，謝謝你，我先這個去試試

• 王韋厚

  好的

• 患者

  有沒有一天按摩多少次，一次多少下

• 王韋厚

  我寫明了操作時間，按照說明就行了，一般是每天一次，兩次間隔不要超過24小時。

• 患者

  好的