咨詢實錄內容

• 患者

  你好 我是健身教練，我的會員鍛煉后第2天打了兩個比較大噴嚏后出現胸疼痛去醫院檢查出來是氣胸（發病當天沒有健身），健身的時候都沒有不良反應，我安排強度不大，沒憋氣，會員的體質是瘦高人群就是氣胸易發人群177cm***kg如果健身中胸膜破裂會馬上疼痛還是類似我會員這種健身后第2天才疼的？因為牽涉到事故責任問題，會員是第2天打了大的噴嚏后才疼痛，是不是第一考慮發病原因是噴嚏？

• 劉德震

  這種情況不應當是責任問題。

• 劉德震

  噴嚏容易導致胸腔壓力增高，結合身體原來的情況，有可能誘發氣胸。

• 劉德震

  胸膜破裂會馬上疼痛的。

• 患者

  我的理解是 胸膜破裂 神經系統會馬上反應到大腦

• 劉德震

  左氧氟沙星感覺你不用擔心責任問題。

• 劉德震

  這種情況感覺你不用擔心責任問題。

• 患者

  

• 患者

  這個是報告表

• 劉德震

  少量氣胸容易恢復，有肺氣腫可能是有肺大泡，容易破裂。

• 患者

  報告上是胸膜破裂的意思嗎

• 劉德震

  氣胸都是胸膜破裂了。

• 劉德震

  不用擔心。

• 患者

  哦 我還有兩個問題 報告上的肺氣腫 你覺得發病的原因是什么呢

• 患者

  是不是肺氣腫的出現 也是會馬上疼痛呢？

• 劉德震

  年輕人有肺氣腫可能是先天性想發育不良導致的。

• 劉德震

  肺氣腫不會疼痛。

• 患者

  你的意思是他的肺氣腫 和健身和噴嚏都沒有關系？

• 劉德震

  健身和噴嚏與肺氣腫一點關系也沒有，

• 劉德震

  還有什么問題嗎？

• 患者

  我再想想

• 劉德震

  這種情況可以請醫生和病人解釋一下，避免更多的矛盾。

• 患者

  那邊的醫生回答不清楚 就說誘發因素很多

• 患者

  我的理解是如果是運動中發病應該是當時或者當天會出現胸疼等癥狀

• 劉德震

  增加胸腔壓力的情況不少，咳嗽，噴嚏、憋氣用力等等都可以引起。

• 劉德震

  這種情況倒不一定，當時癥狀輕微可能沒有注意。

• 患者

  他是第2天沒運動，打了兩個比較大的噴嚏，大概兩分鐘就出現不舒服情況

• 劉德震

  不過也不算什么事故。

• 劉德震

  打噴嚏引起的。

• 患者

  你的最后意思 氣胸發病的 原因也是打噴嚏引起的嗎 謝謝

• 劉德震

  當然可以，原來有肺大泡容易導致發病。

• 劉德震

  什么誘因也沒有也可以因為病情發展自然破裂。

• 劉德震

  不少見的。

• 患者

  好的 原來有肺大泡就是你剛才說的 肺氣腫？？

• 劉德震

  肺氣腫常常是慢性氣管炎多年發展來的，年輕人不是這種情況，應當是先天性肺發育問題。

• 劉德震

  肺氣腫容易導致肺大泡。

• 患者

  好的 謝謝 現在他家長要我支付醫療的費用 和以后可能復發的手術費

• 患者

  我覺得我有責任應該也是占三分之一或者2分之一

• 患者

  我是那個會員的私人教練

• 劉德震

  你可以關心病人，不過這種情況請走法律程序，你一點責任也沒有。

• 劉德震

  也可以建議患者自己咨詢醫生，

• 劉德震

  不能姑息養奸。

• 患者

  好的 謝謝你 我給他鍛煉的時候強度很小很小 沒有憋氣 一周休息3天 每次50分鐘 哎 真是玻璃人

• 劉德震

  沒有道理的不能遷就。

• 患者

  恩 他太瘦了***才90斤

• 劉德震

  什么誘因也沒有也可以因為病情發展自然破裂。

• 患者

  好的 謝謝你

• 劉德震

  這種情況最好請醫生做做說服工作。

• 患者

  好的 謝謝你 的指導

• 劉德震

  希望對您有幫助！

• 劉德震

  謝謝你的信任。

• 劉德震

  再見！

• 患者

  再見