咨詢實錄內容

• 陳曉娟

  你好

• 患者

  您好 醫生

• 患者

  我昨天剛做的超聲檢查？您幫我看一下

• 患者

  超聲描述:經陰道檢查: 子宮長約5.2cm,厚約4.3cm,寬約4.9cm,形態正常, 肌壁內部回聲均勻。子宮腔內見節育環回聲，內膜分離0.8cm， 單層內膜0.25cm，CDFI:子宮肌壁間條狀血流信號。 雙側卵巢大小形態正常。 盆腔見游離液體2.0cm 超聲提示：宮腔積液 盆腔積液 雙側卵巢未見明顯異常

• 陳曉娟

  好，稍等

• 陳曉娟

  你有不舒服？

• 患者

  我上環有一個半月了 剛上環那段時間有不舒服的感覺 肚子偶爾痛

• 患者

  現在有沒有這個情況了

• 患者

  現在沒有這個情況了

• 陳曉娟

  去做B超不是因為有不舒服才去的？

• 患者

  我這次做B超 是上環后的復查

• 陳曉娟

  你月經什么時候來的

• 患者

  我是5月16號上的環，6月3號月經就來了

• 陳曉娟

  平時月經都按時的？

• 患者

  上環那次做的B超檢查也是有宮腔積液是1.0cm。現在復查后是2.0cm，好像增長了，月經一般都正常。

• 陳曉娟

  你上次做B超是5月16？

• 患者

  是的

• 陳曉娟

  那?***月的月經什么時候來的

• 患者

  就是上環那天

• 陳曉娟

  你怎么是月經來的當天上環？

• 患者

  這個不記得了 因為我3月19號做過一次流產手術

• 陳曉娟

  5月什么時候的月經不記得了？

• 患者

  不記得了

• 患者

  好像是5月5-8之間吧

• 陳曉娟

  你平時有無便秘

• 患者

  有的 我有便秘已經十多年了

• 患者

  偶爾會有復發

• 患者

  不是天天有

• 陳曉娟

  兩次去做B超有沒在之前排便？

• 患者

  好像沒有吧

• 患者

  這個沒怎么在意？

• 陳曉娟

  做了這個B超后沒做什么治療吧？

• 患者

  沒有 昨天剛做的B超

• 患者

  這個宮腔積液嚴重嗎？

• 患者

  需要治療嗎？

• 陳曉娟

  不嚴重

• 陳曉娟

  屬于少量的

• 陳曉娟

  先不急著治

• 陳曉娟

  可以過一兩個月復查看

• 陳曉娟

  但是你要記得，下次做B超前，應該解過大便后去做

• 陳曉娟

  人正常的情況就應該要有點積液在盆腔的。

• 患者

  哦 這樣的啊 醫院的醫生都沒有和我說過這個

• 陳曉娟

  而且人自己也會吸收。

• 患者

  我這個情況 如果現在不治療 萬一 兩個月后 嚴重了 不就很難治療了嗎

• 患者

  還有 身體發生什么樣變化 是代表病情嚴重？

• 陳曉娟

  你沒有得過結核，或用過促排卵的藥吧？

• 陳曉娟

  平時身體都挺好？

• 患者

  是的 沒有過 身體很好 ，

• 患者

  還有就是我有最近兩天發現自己有奶水 是怎么回事？

• 陳曉娟

  跟你之前懷孕了又做了人流有關系。

• 陳曉娟

  沒紅腫？

• 患者

  沒有

• 陳曉娟

  只是流奶水？

• 患者

  我使勁擠得話 會有一點奶水出來

• 陳曉娟

  我的建議是你先不必急著治療，過一個月再復查，如果有超過30mm，再考慮治療。

• 陳曉娟

  沒有超過，又沒有不舒服，可以不管。

• 患者

  哦 好的

• 患者

  那奶水的問問題 應該沒什么吧

• 陳曉娟

  記住，人正常情況下，應該要有點積液的，在盆腔內可以緩沖的作用，減少器官之間的摩擦。

• 患者

  嗯嗯

• 陳曉娟

  奶水是正常的，就好像人家生完孩子，自然有了奶水一個道理。

• 患者

  那多長時間會消失了

• 陳曉娟

  個把星期作用

• 陳曉娟

  左右

• 患者

  還有這個盆腔積液 如果嚴重了 身體不舒服 也就是會肚子疼 其他應該沒什么吧

• 陳曉娟

  嗯

• 患者

  好的 謝謝 醫生 我問題問完了 謝謝醫生耐心的回復。

• 患者

  下次有什么問題還找你，拜拜

• 陳曉娟

  好的