咨詢實錄內(nèi)容

• 譚有偉

  您好，我是網(wǎng)站的健康顧問，請問有什么需要幫助的嗎？

• 患者

  您好，請問是譚醫(yī)生么？

• 譚有偉

  是的

• 譚有偉

  您請講

• 患者

  我有些問題咨詢下您，謝謝

• 患者

  我今年25，平時沒什么大病，三個月前一次感冒以后第二天就頭暈眼花

• 患者

  開始以為是發(fā)燒，去醫(yī)生打了三天針水，感冒好了，頭暈眼花一直在

• 譚有偉

  感冒導致頭暈多見，眼花的少見，有沒有伴有耳鳴？

• 患者

  頭暈了半個月后去醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)血壓高，140/90.我以前血壓都沒高過。然后做了很多檢查，都沒查出什。

• 譚有偉

  是沒有檢查到引起高血壓的原因吧

• 譚有偉

  做的什么檢查，超聲和抽血化驗嗎

• 患者

  第一次做的檢查有血尿常規(guī)，肝功，腎功，腎核磁，下腹部彩超，24小時血壓。血壓有波動，白天稍高，晚上低。平均140/90

• 患者

  又過了半個月后又去做檢查，有腦顱、頸椎、鼻子CT

• 患者

  頸椎顯示C4/5向后突出（相應囊膜稍受壓），還有多譜勒顯示右大腦后動脈，左右椎血流速度減低。其他都正常

• 譚有偉

  這個不是高血壓的原因的

• 譚有偉

  而且目前的結(jié)果比較輕微

• 患者

  一個月后發(fā)現(xiàn)脖子不舒服，有口痰吐不出咽不下，開了點藥沒多大作用。后來發(fā)展為支氣管炎，去拍胸CT顯示沒問題

• 患者

  醫(yī)生我做了檢查就以上那些。除了腦血流和頸椎外其他都沒問題

• 譚有偉

  是的，血流頸椎的情況也比較輕微

• 患者

  我現(xiàn)在的癥狀是頭悶重，眼睛看東西有些暗和花，腦子昏昏沉沉的。一直持續(xù)4個月了，是一直持續(xù)的狀況很難受。咽炎和氣管炎三個月了都沒好定

• 譚有偉

  咽炎一般好的慢一些，但頭暈眼花的情況，不是咽炎引起的，考慮還是血壓高的原因

• 患者

  還請您給我分析下，我的癥狀是高血壓引起的？還是腦供血不足？還是頸椎？或者是檢查做多了，因為做一次檢查我都會比以前難受

• 譚有偉

  建議平時少吃鹽，少吃脂肪類的食物，注意一下看看

• 患者

  我這個狀況已經(jīng)4個月了很難受

• 患者

  你覺得是血壓導致我頭部的不適嗎？

• 譚有偉

  目前的情況看，還是考慮高血壓引起的可能大。供血的情況是比較輕微的，而且您剛25歲，一般不考慮供血的問題的

• 譚有偉

  而且，目前不論是血壓、還是頸椎等，都是比較輕微的，您是不是特別擔心焦慮？這樣的話，也會因為過于擔心焦慮緊張引起上面的癥狀的

• 患者

  我吃過兩次降壓藥，一次是剛剛檢查高了以后醫(yī)生給開的。兩種搭配起來吃，叫什么緩釋片和什么地平片，吃了以后血壓到120/80.但是頭更難受，還失眠，我就沒敢吃了

• 患者

  后來去醫(yī)院說明情況，醫(yī)生給換了個替米沙坦80mg，吃了一顆，比上次更難受，失眠了一晚上。以后我就沒敢吃降壓藥了。現(xiàn)在血壓平均就140/90徘徊

• 譚有偉

  先從生活方面注意一下吧，目前的血壓不是很高，一般是先生活、飲食調(diào)理的

• 患者

  我沒有特別的焦慮或者是擔心，平時還正常上班呢。只是頭部的不適，讓我很難受

• 患者

  我調(diào)理了4個月了

• 患者

  吃的都很清淡，不知道為什么身體突然這么弱，5.1的時候隨便吃了點熱的就咽炎嚴重引起了發(fā)燒

• 患者

  醫(yī)生我現(xiàn)在就只想知道我頭部的癥狀和身體的虛弱主要是什么原因

• 譚有偉

  雖然沒有特別的擔心，看來還是影響了心情了。目前也可以選用改善供血的藥物調(diào)理一下看看效果，如西比靈

• 譚有偉

  平時多和朋友聊聊天，放松心情

• 患者

  這些我都試過沒效果

• 譚有偉

  您目前的檢查已經(jīng)是非常全了，沒有特別嚴重的疾病的

• 患者

  醫(yī)生因為我平時工作努力老實，會引起別人的歧視。我還想問下會不會的別人對我做了什么，比如鉛中毒，HIV，什么病毒之類的？因為我4個月前一直好好的沒什么病啊

• 譚有偉

  哦，是擔心有這樣的情況。這樣的情況是很少發(fā)生的，從癥狀看不能明確是不是有。HIV是沒有這樣的癥狀的，其他的中毒不會判斷

• 譚有偉

  您當時做檢查的時候，有沒有和醫(yī)生說明一下，檢查一下這些方面

• 患者

  沒有。我很怕檢查，我每做一次CT或是核磁之后身體都會更難受，請問醫(yī)生，做核磁或者CT會引起我頭部或是身體的不適嗎？

• 譚有偉

  您說的中毒的情況，應該是沒有的

• 譚有偉

  或有的可能不大，平時沒有特別得罪的人，就不必擔心這個的

• 患者

  上述的檢查也不會引起我的癥狀？

• 譚有偉

  放射檢查多了，對人的健康是不利的

• 患者

  會引起我說的頭暈腦脹嗎？

• 譚有偉

  是有放射損害的，不要經(jīng)常做放射檢查，多了也是有影響的

• 譚有偉

  一般是不會的，放射多是損害血細胞，導致白細胞降低什么的

• 譚有偉

  身體抵抗力降低

• 患者

  醫(yī)生我還想去省城看看，您看我這樣的情況還需要做什么檢查嗎？或者省城的醫(yī)生會不會讓我做過得檢查再堅持一遍？

• 譚有偉

  去看一下也可以的，看一下專家，如果還是沒有問題，就放心好了。

• 患者

  看什么科室？

• 譚有偉

  去的時候，帶上所有的檢查報告單和片子，讓醫(yī)生參考一下，一般是不會重復做的

• 譚有偉

  先掛神經(jīng)內(nèi)科的號吧

• 患者

  您的意思是我的癥狀和血壓關系不太大，可能更多的是焦慮引起的？

• 譚有偉

  是的，有這樣 的可能的。目前的檢查結(jié)果比較輕微，而您的癥狀又比較明顯，病情和癥狀不相符合，考慮有心理的原因在里面的

• 患者

  那一般的醫(yī)生是不是考慮焦慮癥給開藥？

• 譚有偉

  一般是不會的，如果醫(yī)生當面診斷后，考慮有焦慮癥，需要轉(zhuǎn)到精神科開藥的

• 患者

  可是我看與精神有關的西藥服作用都特別大

• 譚有偉

  不在神經(jīng)內(nèi)科開的

• 譚有偉

  那您是以前服用過嗎？

• 患者

  沒有 ，我在網(wǎng)站上查詢過