咨詢實錄內(nèi)容

• 李桂英

  您好

• 患者

  你好

• 李桂英

  請問有什么問題需要咨詢嗎？

• 李桂英

  ？

• 李桂英

  在線嗎？

• 患者

  做了B超未見原始心管搏動

• 患者

  我想問一下，我懷孕2月，第一次檢查說我孕囊變形，下身流血咖啡色有二十幾天，現(xiàn)在還有

• 李桂英

  那可能孕卵發(fā)育不良

• 李桂英

  您可以做血HCG及孕酮檢查看

• 患者

  在

• 患者

  在

• 李桂英

  如果孕酮過低 小于5ng/ml說明胚胎已經(jīng)停育

• 患者

  幾天檢查孕囊仍不規(guī)則

• 患者

  ？

• 李桂英

  孕囊一般呈圓形或橢圓形

• 李桂英

  如果不規(guī)則 有枯萎的現(xiàn)象，則說明孕卵發(fā)育不良

• 患者

  上次做是25.36 -ng、ml

• 李桂英

  現(xiàn)在呢？

• 李桂英

  沒有復查？

• 患者

  今天復查了

• 患者

  結(jié)果是做了B超未見原始心管搏動

• 李桂英

  兩個月沒有看到原始心管搏動 則說明孕卵發(fā)育不好

• 患者

  孕囊形態(tài)欠規(guī)則

• 李桂英

  正常情況下50天可以明顯的看到 有的42天就可以看到 陰超檢查35天能看到

• 李桂英

  那您可以考慮終止妊娠

• 患者

  但是醫(yī)生叫我一周再做一次B超，請問有必要嗎

• 李桂英

  我覺得可能意義不大

• 李桂英

  您在復查一下孕酮情況吧 如果降低很明顯 可以考慮做清宮治療

• 患者

  你就是說基本保住胎兒的幾率不大了

• 李桂英

  是的

• 患者

  抽血化驗結(jié)果還沒有出來，早上剛做的

• 李桂英

  哦

• 李桂英

  那您等看看孕酮結(jié)果再考慮是否保胎

• 患者

  如果孕酮還行，能保胎兒嗎

• 李桂英

  也需要定期復查 至少一周再復查一次

• 李桂英

  畢竟60天沒有看到原始心管搏動

• 李桂英

  正常情況下胚胎已經(jīng)初具人形

• 患者

  有沒有個案

• 李桂英

  有極少數(shù)的情況

• 李桂英

  但也需要隨訪復查

• 患者

  就是60天沒有看到原始心管搏動 卻保住胎兒的

• 患者

  我是二胎

• 李桂英

  那您平常月經(jīng)周期多長時間？

• 李桂英

  如果您周期長 則可能排卵推遲 實際受孕時間比較短的原因

• 患者

  短一月長37天

• 李桂英

  那您可以再等等

• 患者

  我是4月12日

• 李桂英

  一般作為參考的資料 都是以28天月經(jīng)周期推算的

• 李桂英

  您月經(jīng)相當于晚9天時間 可能排卵也會比較晚

• 李桂英

  那您可以在觀察一周時間 如果下次復查仍然看不到胎心搏動 則保胎沒有意義

• 患者

  我可能懷孕時間是4月26或27號這個不會錯

• 患者

  好的

• 患者

  如果孕酮下降呢

• 李桂英

  補充孕激素保胎治療

• 患者

  我現(xiàn)在吃補酮的藥呢

• 李桂英

  可以服用黃體酮膠丸

• 李桂英

  但如果下降到5ng/ml以下 則就沒必要保胎了

• 患者

  我基本明白如果一周后B超結(jié)果不好，就沒希望了

• 李桂英

  是的

• 李桂英

  臥床休息 一周后復查

• 患者

  謝謝

• 李桂英

  不客氣