咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 患者

  您好，醫(yī)生

• 吉雷

  nihao

• 吉雷

  在

• 患者

  跟您咨詢下關(guān)于咽喉的問題

• 吉雷

  好的

• 患者

  我這兩天感冒，上咽部很痛，今天起來吐了兩口鼻后痰好像帶血

• 患者

  這是什么情況呢

• 吉雷

  以前有沒有慢性咽炎？

• 患者

  是不是總覺的喉嚨有痰

• 吉雷

  總覺得有東西，咽又咽不下去

• 患者

  這個(gè)倒是沒有。不過我天天都有吐不完的痰，白色的，很黏

• 吉雷

  哦。那還是有點(diǎn)炎癥。

• 吉雷

  現(xiàn)在你這種情況是急性咽炎的表現(xiàn)

• 吉雷

  你抽煙嗎？你多大年齡？

• 患者

  是的，但是今天帶血的痰我從鼻煙吐出來的

• 患者

  抽***

• 吉雷

  抽了幾年了？

• 患者

  6年了

• 吉雷

  這種回吸痰中帶血多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 患者

  我第一次發(fā)現(xiàn)是上個(gè)月。持續(xù)了三天，后面一直都沒有了。一直到今天感冒了覺的上咽痛才又發(fā)現(xiàn)了

• 患者

  我還擔(dān)心是鼻煙癌來著

• 吉雷

  你是那里人？老家是哪里的？？

• 患者

  海南的、

• 吉雷

  哦

• 吉雷

  現(xiàn)在初步還是覺得你是急性咽炎

• 吉雷

  痰中帶血是因?yàn)楸茄什康难装Y使毛細(xì)血管破裂引起的。

• 患者

  記性咽炎為什么會(huì)出血呢

• 吉雷

  這種出血是很正常的。

• 患者

  我這樣的情況應(yīng)該不是鼻煙癌吧

• 吉雷

  問你是哪里人主要還是想排除這種情況。

• 吉雷

  一般鼻咽癌有家族史，兩廣地區(qū)發(fā)病率很高。

• 吉雷

  另外就是你的吸煙史，雖然你吸煙，但是你的煙齡并不是很長(zhǎng)。

• 吉雷

  所以先不考慮是鼻咽癌

• 吉雷

  另外就是鼻咽癌，一般你發(fā)現(xiàn)回吸帶血時(shí)你不會(huì)疼，而且會(huì)一直持續(xù)這種情況。

• 患者

  另外假如是鼻煙癌，它的出血癥狀是不是持續(xù)的呢，或者還伴有其他癥狀

• 患者

  我回吸也不疼

• 患者

  我今天就前兩口痰有血，現(xiàn)在又沒有了

• 吉雷

  嗯，一般要是鼻咽癌的話，你不會(huì)有任何疼痛的表現(xiàn)，就是好好的發(fā)現(xiàn)痰中帶血，而且是量雖不多但是一直都應(yīng)該有

• 吉雷

  這是因?yàn)榘┌Y侵蝕周圍血管造成的

• 患者

  那象我這樣的情況有必要做窺鏡嗎

• 吉雷

  現(xiàn)在我是覺得沒有必要，你可以吃點(diǎn)消炎藥，多喝點(diǎn)水觀察觀察。

• 患者

  如果沒有持續(xù)應(yīng)該不是吧

• 吉雷

  如果不放心的話可以做一個(gè)電子鼻咽鏡，看看咽隱窩的情況。

• 吉雷

  不持續(xù)應(yīng)該是沒什么

• 吉雷

  但是我也不可能給你說百分百?zèng)]事，因?yàn)槲耶吘故歉鶕?jù)自己的經(jīng)驗(yàn)給你的建議。要是想確診，還是得做檢查看看。