咨詢實錄內容

• 馬京雪

  您好

• 馬京雪

  有什么可以幫到您的嗎?

• 患者

  我有高血壓，請問怎么樣控制？

• 馬京雪

  平時血壓多高

• 患者

  160***

• 患者

  我想買什么藥才好？

• 馬京雪

  血壓高多長時間了

• 患者

  有2年了

• 患者

  我是遺傳的

• 馬京雪

  您多大歲數

• 患者

  我45 了

• 馬京雪

  男性還是女性

• 患者

  平時的血壓都很高

• 患者

  我是男性

• 患者

  有頭暈的感覺

• 患者

  現在打廣告的杜仲茶到底好不好？

• 馬京雪

  現在降血壓藥物分為五類

• 馬京雪

  在這五類中沒有杜仲茶

• 患者

  請說

• 馬京雪

  中藥進行降壓效果有限

• 馬京雪

  所以不建議您服用中藥

• 患者

  那您建議我用什么藥呢？

• 馬京雪

  五類降血壓藥物分別是：利尿劑，B受體阻滯劑，Ca離子拮抗劑，血管緊張素轉化酶受體抑制劑

• 患者

  我現在的血壓是有點高

• 馬京雪

  以及血管緊張素受體抑制劑

• 馬京雪

  您現在的體重是多少

• 患者

  我身高1,64體重有75公斤

• 馬京雪

  體重偏胖

• 馬京雪

  平時的飲食如何

• 患者

  是的

• 患者

  喜歡吃濃味

• 馬京雪

  哦

• 馬京雪

  既往有過哪些疾病

• 馬京雪

  例如心臟病，高血脂

• 患者

  那我現在的情況是怎么樣？

• 患者

  這些都還好

• 馬京雪

  您吸煙嗎

• 患者

  我好像沒有那些疾病，我不吸煙，我喝酒

• 馬京雪

  哦

• 馬京雪

  您現在的情況是三期高血壓，高危組

• 馬京雪

  需要進行積極治療

• 患者

  喝得很少

• 馬京雪

  嗯

• 馬京雪

  沒有基礎疾病是吧

• 患者

  要住院治療嗎？

• 馬京雪

  不需要

• 患者

  我沒有

• 馬京雪

  嗯

• 馬京雪

  首先平時注意低鹽飲食，低脂肪飲食，低糖飲食

• 馬京雪

  并且注意避免情緒波動

• 馬京雪

  減輕心理壓力，保持充足的休息時間

• 患者

  但是我現在一直在吃藥控制啊

• 馬京雪

  您口服的哪些藥物

• 患者

  非洛地平，坎地沙坦，卡維地洛

• 患者

  同時吃的

• 馬京雪

  嗯

• 患者

  停藥后就有點升高

• 馬京雪

  現在血壓控制水平怎么樣

• 患者

  還行，就是不能停藥啊

• 馬京雪

  嗯

• 患者

  100,140

• 馬京雪

  在吃藥后可以控制到什么水平

• 馬京雪

  哦

• 患者

  那您有什么號的建議嗎？

• 馬京雪

  現在這個水平太高

• 馬京雪

  主張控制在理想血壓

• 馬京雪

  120/80

• 馬京雪

  建議您首先控制體重

• 患者

  那我要怎么治療呢？

• 馬京雪

  藥物可以繼續按照原來方案進行治療

• 馬京雪

  平時注意控制飲食，減輕體重，低鹽飲食

• 患者

  這些藥對腎臟都有傷害啊

• 馬京雪

  在正常范圍下是影響是不大的

• 馬京雪

  可以繼續口服

• 馬京雪

  平時需要是控制體重，

• 患者

  我現在一天一次3粒

• 馬京雪

  您的血壓與您的體重關系密切

• 馬京雪

  嗯

• 馬京雪

  藥物繼續吃

• 患者

  我 的體重有點下降

• 馬京雪

  您只要控制體重，減肥即可

• 患者

  我有幾年了一直都是這么重

• 馬京雪

  把體重控制在50KG

• 馬京雪

  左右

• 馬京雪

  嗯

• 患者

  現在還有點下降了

• 馬京雪

  首先控制體重在50--55Kg，并且注意低鹽飲食，低脂肪飲食，低糖飲食

• 馬京雪

  積極進行體育鍛煉即可

• 馬京雪

  藥物可以根據血壓情況進行適當的加量

• 馬京雪

  您現在口服的藥物對您的效果還是比較好的

• 馬京雪

  所以現在不主張換藥

• 患者

  那我喜歡喝濃茶可以嗎？

• 馬京雪

  可以

• 患者

  菊花茶可以喝嗎？

• 馬京雪

  您現在可以加上小劑量利尿劑如雙氫克尿塞每天一次進行輔助治療

• 馬京雪

  可以

• 患者

  那我現在就吃這些藥，一直吃下去嗎？

• 患者

  停藥后會有什么后果和影響？

• 馬京雪

  建議您長期服藥

• 馬京雪

  不必停藥

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 患者

  好的，謝謝您的指導，下次再向您咨詢，沒有了謝謝

• 馬京雪

  不可氣