咨詢實錄內容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  在嗎

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  我有過敏性鼻炎, 最近用中藥, 外用, 感覺好很多.

• 患者

  昨天晚上突然又發作了, 鼻塞. 可以是有點感冒.

• 徐奇頫

  是嗎？

• 患者

  今天早晨醒鼻涕 發現是透明和棕色混合的鼻涕,里面還有血絲.

• 徐奇頫

  還有嗎？

• 患者

  有綜色膿性的鼻涕,里面有血絲.

• 患者

  就今天早上

• 患者

  經常性的早晨起床打噴嚏

• 徐奇頫

  說吧。

• 患者

  以前鼻涕都是透明， 無顏色的， 今天的鼻涕顏色不對。

• 徐奇頫

  有血絲就是有顏色的

• 徐奇頫

  還有如果有感染就會是有黃的

• 患者

  我擔心會不會是惡性病變。 聽說鼻咽癌早期就是涕血。

• 患者

  有黃的今天。

• 徐奇頫

  哪你說說你多大了？

• 徐奇頫

  是男還是女？

• 患者

  男的。***。

• 徐奇頫

  你們當地是否是鼻咽癌的高發區？

• 患者

  我不清楚啊。 我家是沈陽的， 出差來武漢剛三個月。

• 徐奇頫

  最后武漢這個地方氣候干澡不？

• 徐奇頫

  最近

• 患者

  武漢天氣不干燥， 但是我室內干燥， 天天開著地熱。 每天早起口干，眼睛也干。

• 患者

  室內溫度25度。

• 徐奇頫

  哪你的問題有可能是這樣的

• 徐奇頫

  你本身有過敏性鼻炎

• 徐奇頫

  由于室內空氣太干燥

• 徐奇頫

  引起的鼻子有出血的問題

• 患者

  今天早鼻涕是膿性的。

• 徐奇頫

  要知道鼻子有出血的表現不只有鼻咽癌才會有

• 徐奇頫

  常常有這種出血的表現鼻子局部就有三種情況

• 徐奇頫

  一種是炎癥

• 患者

  急性炎癥和感染 都會有的。

• 徐奇頫

  你的成立

• 徐奇頫

  二是外傷

• 患者

  醫生我應該做什么檢查 ，排查一下。

• 徐奇頫

  常常是有的人在有炎癥的情況下氣候干燥就用手扣鼻了或是用力擤鼻子

• 徐奇頫

  都可能有出血的表現

• 徐奇頫

  如果是有鼻咽癌就會有以下幾個特別突出的表現

• 徐奇頫

  我說說你看看怎么樣？

• 患者

  好的。

• 徐奇頫

  一是鼻涕帶血每天都有常常是在二到三個月時間

• 徐奇頫

  二是頸部周圍常常可以有多個不明原因的淋巴結增長

• 徐奇頫

  三是年齡在40歲以上

• 徐奇頫

  四是常常發生在鼻咽癌的高發區

• 徐奇頫

  如果只是從你的表現看

• 徐奇頫

  你不太像是有鼻咽癌的表現

• 徐奇頫

  一是你是剛剛發生這種情況

• 徐奇頫

  二是明顯你有鼻子有炎癥的表現是吧？

• 患者

  昨晚鼻塞，一夜沒睡好。

• 徐奇頫

  這就 是鼻炎表現。

• 徐奇頫

  你現在最好是注意以下幾點

• 患者

  我考慮做個什么檢查嗎， 排查一下。

• 徐奇頫

  其實你到醫院耳鼻喉科看看。

• 徐奇頫

  如果你擔心有鼻咽癌可以看看鼻內鏡或是打一個CT

• 患者

  哪個診斷率比較高

• 徐奇頫

  這二個診斷都只是初步的。

• 徐奇頫

  真正要明確診斷必須要進行活檢

• 患者

  我只是想做個排查。

• 徐奇頫

  當然要在基本上有懷疑的情況下才作活檢

• 患者

  是啊

• 徐奇頫

  比如醫生在檢查到鼻咽部沒有問題的情況下就沒有必要一定要作活檢了你說是不是呀？

• 患者

  鼻內鏡痛苦嗎？ 有沒有創傷

• 徐奇頫

  沒有

• 徐奇頫

  很清楚

• 徐奇頫

  也沒有創作的

• 患者

  多謝徐大夫。 我去年十月份做的全面體檢

• 徐奇頫

  哪當時檢查的情況怎么樣？

• 患者

  鼻子也檢了， 不過只是看了一下。

• 患者

  說是什么膜增厚 慢性炎癥刺激的。

• 徐奇頫

  哪就是鼻粘膜增厚吧？

• 患者

  好像是， 記不清了。

• 徐奇頫

  還有沒有鼻甲肥大的問題？

• 患者

  好像沒有。

• 徐奇頫

  哪就很不錯了

• 徐奇頫

  因為你有慢性過敏性鼻炎

• 患者

  最近在用一個中藥液， 效果很突出， 感覺好像有激素。

• 徐奇頫

  有一點鼻粘膜增厚就是很輕的表現了

• 患者

  如果是腫瘤的話， 會持續一直有血絲嗎。

• 徐奇頫

  中藥液有激素？

• 徐奇頫

  是什么意思？

• 患者

  就是用上效果好， 停了就復發。

• 徐奇頫

  是的，如果是有腫瘤就會持續有血絲。

• 徐奇頫

  哪也不是中藥有激素呀

• 徐奇頫

  只能說這個中藥有效果。

• 徐奇頫

  如果有效果中藥你可以堅持 服用

• 患者

  多謝徐大夫， 打擾這么久。

• 徐奇頫

  沒 有什么

• 患者

  外用的中藥

• 徐奇頫

  不過我還是有些問題要說說

• 患者

  涂在鼻腔里的。

• 徐奇頫

  不說說我不放心

• 患者

  好的。

• 徐奇頫

  你現在要注意的幾點

• 徐奇頫

  一是。一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物

• 徐奇頫

  二是你工作的地方如果空氣干燥一定要注意多喝水

• 徐奇頫

  這一點很重要

• 患者

  哦。

• 徐奇頫

  三是如果中藥有效果就要堅持用。因為中藥基本上沒有太大的副作用的

• 徐奇頫

  四是還要保持心情好

• 徐奇頫

  因為如果心情不好常常會讓人本身的抗力下降

• 患者

  好的， 我記下了。

• 徐奇頫

  明白我的意思了嗎？

• 患者

  明白了。

• 徐奇頫

  你的工作地方

• 徐奇頫

  如果常常開空調就要注意補水

• 徐奇頫

  這樣鼻子不干燥出血的可能就會少一點

• 徐奇頫

  明白嗎？

• 患者

  噢

• 患者

  最近我老婆，鼻子也有出血絲的情況。

• 徐奇頫

  最好是室內有一個空氣加濕器

• 徐奇頫

  哪你們是不是在一個工作窒啊？

• 患者

  不是

• 患者

  晚上在一起，白天各做各的。

• 徐奇頫

  哪就要注意看看了好嗎？

• 患者

  好的。 多謝。

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關心的問題。

• 患者

  醫生， 男性方面你懂一些嗎？

• 徐奇頫

  這個只能說懂一點點

• 徐奇頫

  不好意思。

• 患者

  噢。

• 患者

  沒關系。 多謝了。

• 徐奇頫

  不客氣

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。

• 患者

  謝謝。