咨詢實錄內容

• 楊劉鍇

  您好！有什么可以幫您！

• 患者

  你好謝謝，請問如果鑲烤瓷牙需要磨真牙，烤瓷牙的后面的大牙需要磨的厚度是否需要和牙冠相等的，我準備鑲烤瓷牙可是我感覺牙醫給我磨準備鑲烤瓷牙可是我感覺牙醫給我磨的太少帶上臨時牙冠感覺比原來的真牙大，牙醫說如果再磨多了漏牙髓了，急，請告訴我該怎么辦？非常感謝。

• 患者

  你好

• 楊劉鍇

  一般磨除牙齒是有要求的 后牙在1.5毫米左右

• 楊劉鍇

  咬合面要磨除2毫米左右

• 楊劉鍇

  做出來的牙齒要和原來的牙齒大小差不多 ，如果做大了的話說明牙齒磨的不夠

• 患者

  那我現在該怎么辦，現在帶的是臨時牙冠

• 楊劉鍇

  那你的烤瓷牙還沒戴是嗎

• 患者

  嗯還沒做好

• 楊劉鍇

  臨時冠是手工磨出來的 形態和大小和烤瓷牙是不一樣德爾

• 患者

  但是我看見牙醫磨的已經很薄了

• 楊劉鍇

  你現在感覺臨時牙大是嗎

• 患者

  估計比烤瓷冠還薄

• 患者

  嗯

• 楊劉鍇

  你磨牙的時候打麻藥了嗎

• 患者

  嗯

• 患者

  打了不知道痛

• 楊劉鍇

  我現在沒有看見你的牙齒 的情況 所以不知道他給你磨除的大小

• 楊劉鍇

  后牙磨除是有標準的 如果磨除的過多會導致牙齒酸痛的

• 患者

  我看了原來大牙沒磨多少

• 患者

  還有原來牙洞補的材料需要動嗎？牙髓保留著

• 楊劉鍇

  如果感覺磨除的不多 可以和醫生在說一下

• 患者

  怎么了忙了大夫

• 楊劉鍇

  不好意思啊

• 患者

  在嗎

• 楊劉鍇

  在

• 患者

  還有原來牙洞補的材料需要動嗎？牙髓保留著

• 楊劉鍇

  你補的材料要看你補的位置

• 患者

  上面和外側

• 患者

  是樹脂材料

• 楊劉鍇

  補到牙本質的不需要磨除 要是補到牙釉質的話 要磨除

• 患者

  好像沒怎么去油脂

• 患者

  釉質

• 患者

  如果去除了是否還要重新補上

• 楊劉鍇

  是整體的給你磨除 如果磨到材料的話就磨除了 不需要補

• 楊劉鍇

  如果原來補的材料深的話 還會留有補的材料

• 楊劉鍇

  如果你方便的話 可以把戴臨時牙和沒戴臨時牙的照片發給我 看一下

• 楊劉鍇

  讓我更好的幫你分析

• 患者

  現在補補材料仍然留有

• 患者

  我沒有沒帶臨時牙的照片

• 楊劉鍇

  就是你自己照一張

• 患者

  需要唄補的材料去除嗎

• 楊劉鍇

  如果你原來補的材料到達牙本質的話 材料肯定是有的

• 楊劉鍇

  不需要把所有的材料除去

• 楊劉鍇

  材料就相當于你的牙齒

• 患者

  但是不知道材料是否到達牙本質怎么辦

• 楊劉鍇

  牙本質發黃

• 患者

  現在已經補上能看出來嗎

• 楊劉鍇

  能

• 患者

  我不懂啊怎么辦

• 患者

  問牙醫嗎

• 楊劉鍇

  所以我讓你照一張照片給我啊

• 楊劉鍇

  或者是去找醫生

• 患者

  臨時牙冠固定的

• 患者

  摘下來得用牙醫摘吧

• 楊劉鍇

  這個是臨時性的 粘結力不強

• 楊劉鍇

  你什么時候戴上的 幾顆

• 患者

  前天3顆

• 楊劉鍇

  你是掉一顆牙齒是嗎

• 患者

  是的

• 楊劉鍇

  那你覺得這3顆牙齒都大嗎

• 楊劉鍇

  如果你感覺牙齒做的大 可以要求醫生給你從新制作 做出來的牙齒要和原來一樣大的

• 患者

  不是只有前邊的牙大點

• 患者

  她說再磨的話漏牙髓了

• 楊劉鍇

  如果你現在都感覺大的話 那烤瓷牙會更大 因為烤瓷牙里面還有金屬的厚度 在加上瓷粉的厚度

• 患者

  是啊

• 楊劉鍇

  你是哪顆牙齒

• 患者

  后面第三顆

• 楊劉鍇

  倒數第三顆？

• 患者

  是的

• 楊劉鍇

  還是最后一顆

• 患者

  倒數第三顆感覺大

• 患者

  倒數第二顆沒有了

• 楊劉鍇

  那是第二前磨牙 這顆牙齒比較小

• 患者

  倒數第三顆大嗎

• 楊劉鍇

  一般磨除1.5毫米

• 楊劉鍇

  不大

• 楊劉鍇

  頰側磨除1.5毫米

• 患者

  那我該怎么和牙醫說

• 楊劉鍇

  這顆牙齒和前邊大小是一樣的

• 楊劉鍇

  你現在感覺這顆牙齒比前邊一顆牙齒大嗎

• 患者

  不是這顆牙原來和前邊的不一樣差很多

• 楊劉鍇

  那你說是倒數第3顆

• 楊劉鍇

  你長智齒了嗎

• 患者

  是啊

• 楊劉鍇

  你從智齒開始算的是嗎

• 楊劉鍇

  你智齒磨了嗎

• 患者

  應該有

• 患者

  是的

• 患者

  磨了l

• 楊劉鍇

  那我知道了

• 楊劉鍇

  你是掉的第二磨牙 磨除的是第一磨牙和智齒

• 患者

  是的

• 楊劉鍇

  那這顆覺得大的是六齡齒

• 楊劉鍇

  這顆牙齒要和對側的比較

• 楊劉鍇

  你現在看臨時牙比對側的牙大嗎 ’

• 患者

  對側的牙掉了

• 患者

  比不了

• 患者

  看上額的牙嗎

• 楊劉鍇

  是

• 患者

  與這顆牙對著的上牙是嗎

• 楊劉鍇

  一般烤瓷冠磨除是有標準的，有些醫生磨除的牙齒過少 這樣就會造成烤瓷冠大 邊緣不密合

• 楊劉鍇

  對

• 患者

  我可以讓牙醫照上牙和下牙對比嗎

• 楊劉鍇

  上下牙齒的形態不一樣 大小差不多 只能做一個參考

• 患者

  那我怎么和牙醫說呢

• 楊劉鍇

  你就說你要求的烤瓷牙要和自己的牙齒基本一樣，不能比自己的牙齒大就可以了

• 患者

  那就是照片也沒多大作用吧

• 楊劉鍇

  一般是不需要照片的，如果你要求比較高可以拍照片給做牙的技師一個參考就可以

• 患者

  那再磨會不會漏牙髓啊

• 楊劉鍇

  這個要有標準的

• 楊劉鍇

  醫生的制備必須要均勻 角度都要把握好

• 患者

  磨之前沒照片沒辦法比啊

• 楊劉鍇

  一般牙齒表面離牙髓都超過3毫米以上 所以制備1.5毫米的話是肯定不會漏神經的

• 楊劉鍇

  那現在只有和其他的磨牙相比較了

• 患者

  比后兩顆大

• 患者

  對側的后兩顆

• 患者

  主要是倒數第三顆比對側的后兩顆

• 楊劉鍇

  你現在做的是臨時牙 等烤瓷冠做好后你再對比看看

• 患者

  那不是更大嗎

• 楊劉鍇

  烤瓷牙比臨時牙會小一些

• 楊劉鍇

  臨時冠醫生可能沒有給你磨精細 所以比較粗糙

• 患者

  不會吧牙冠不得套到真牙上嗎

• 患者

  我看見牙醫磨的很薄的

• 患者

  主要是側面

• 患者

  知道很煩惱

• 楊劉鍇

  你現在牙齒還戴這臨時冠 我建議先等烤瓷牙做好后再看看

• 楊劉鍇

  如果不滿意就找醫生給你從新的調整 從新的制作

• 楊劉鍇

  只要是你不滿意的地方都可以要求醫生修整

• 患者

  重新制作的話廠家是否會多收費用

• 楊劉鍇

  不會

• 楊劉鍇

  這個和你沒有關系

• 楊劉鍇

  你只要交一次的費用 醫生就應該給你制作好 不滿意就可以要求從新做

• 患者

  牙醫一定不愿意吧

• 楊劉鍇

  好的烤瓷冠修復應該是到達患者的滿意 醫生要把握一定的標準

• 楊劉鍇

  患者不滿意就不能粘固

• 患者

  哦那我是否需要讓牙醫檢查一下補吃材料是否去除了牙釉質嗎

• 患者

  麻煩你

• 楊劉鍇

  烤瓷冠牙齒的制備一般釉質幾乎就磨除的差不多了

• 患者

  我是說原來的牙洞補的時候會補的牙本質嗎

• 楊劉鍇

  這個要看你原來的蛀牙有多深 ， 淺齲一般屬于釉質齲 中齲的話就達到牙本質了

• 患者

  需要牙醫檢查一下吧因為已經補很長時間了記不得了

• 楊劉鍇

  這個需要醫生檢查看

• 患者

  那是否就得把補的材料去除才行

• 楊劉鍇

  對、

• 患者

  如果不檢查帶是烤瓷牙之后怕牙會繼續壞是嗎

• 患者

  就是說必須的要檢查的

• 患者

  怎么了還在嗎

• 楊劉鍇

  對】

• 患者

  哦

• 楊劉鍇

  一般做烤瓷牙前有齲壞的地方必須要修補好

• 楊劉鍇

  主要是徹底的去除齲壞組織 這樣才能防止齲壞進一步發展

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝你還有什么嗎

• 楊劉鍇

  具體你可以找你的主治醫生詢問

• 患者

  主要是我們這里的牙醫不太專業

• 患者

  謝謝你

• 楊劉鍇

  你可以隨時來咨詢

• 楊劉鍇

  有問題我們一起交流

• 患者

  非常感謝

• 楊劉鍇

  不客氣