咨詢實錄內容

• 李金友

  您好

• 患者

  您好

• 患者

  有個是請教您

• 李金友

  有什么可以幫您的嗎？

• 李金友

  恩···您請說

• 患者

  我是房缺

• 李金友

  年齡？

• 患者

  術后一月了，現在感覺胸有刺痛感

• 患者

  28歲，女

• 患者

  病了上X片說右上胸壁軟組織有氣體影

• 李金友

  是介入封堵還是開胸補的？

• 患者

  病例上

• 患者

  微創

• 患者

  于有前胸乳腺下開約4厘米口

• 李金友

  恩···

• 李金友

  術后有疼痛嗎？

• 患者

  嗯

• 患者

  我想問軟組織氣體影有什么不良后果

• 李金友

  您的情況是時候一直疼到現在還是有段時間不疼然后再疼

• 李金友

  軟組織氣體影不用擔心

• 李金友

  因為您小切口手術的時候可能有氣體進入組織皮下，不用擔心

• 患者

  哦

• 患者

  現在伴有心率過速

• 李金友

  您的情況是時候一直疼到現在還是有段時間不疼然后再疼？

• 李金友

  查過心電圖是什么類型的過速？竇性過速還是房性又或者是室性的？

• 患者

  手術后好了段時間，現在疼了十天左右

• 李金友

  那您最好還是能夠拍個片子看一下，并做個心臟彩超看一下

• 患者

  做了，彩超說問題不大

• 李金友

  因為我擔心您別有活動后出現自發性氣胸或者房間隔缺損補片位置有變化造成的疼痛

• 李金友

  還有反流嗎？

• 患者

  三尖瓣有返流

• 李金友

  三尖瓣反流是少量嗎？

• 李金友

  房間隔沒有反流了吧？

• 患者

  沒了

• 患者

  2.2M

• 李金友

  那就好，三尖瓣反流可以隨著房間隔反流的消失而逐漸緩解

• 患者

  房室間隔未見回聲中斷，就是不返流吧？

• 李金友

  恩···

• 患者

  那現在深呼吸時，總有刺痛感

• 李金友

  如果有中斷那么就會有反流，即使不大也有可能有少量反流

• 患者

  左肩還疼

• 李金友

  因為您是小切口，雖然創傷小，但是畢竟您呼吸的時候傷口是會受影響的，疼痛可以理解的

• 患者

  傷口已經愈合了呀

• 患者

  感覺胸內疼

• 李金友

  但是內部還有啊

• 患者

  哦

• 李金友

  肌肉不是像皮膚那么快愈合的···

• 李金友

  您的情況還是比較好的；傳統的開胸手術都要用鋼絲將肋骨接在一起的

• 患者

  那術后一段時間沒刺疼感呀

• 患者

  最近才有的

• 李金友

  所以我剛說讓您拍個片子看看，怕您別有自發性氣胸的可能；如果我考慮最大的可能就是您不小心活動有點大拉傷了傷口

• 患者

  什么是氣胸？

• 李金友

  就是氣體從肺內跑到胸腔了

• 患者

  好吧

• 患者

  謝謝您

• 李金友

  恩，最好查下

• 李金友

  排除氣胸的可能，那么問題就不大了

• 患者

  嗯

• 患者

  謝謝

• 李金友

  恩

• 李金友

  不用客氣

• 李金友

  希望您能盡快痊愈

• 患者

  謝謝