咨詢實錄內容

• 孫文賢

  你好

• 患者

  在嗎

• 孫文賢

  在的

• 孫文賢

  有什么可以幫助你的嗎

• 孫文賢

  你好 在嗎

• 患者

  我家寶寶這二三天開始早上醒來就不睡覺，為什么

• 患者

  才72天的寶寶

• 孫文賢

  你的寶寶一般能睡多少小時呢

• 孫文賢

  寶寶一般睡眠時間有多少呢每天

• 患者

  三個小時起來吃奶又睡的，這幾天七八點醒了到晚上才睡，一放到床就醒哭

• 孫文賢

  像這么大的寶寶平均睡眠時間再15-18個小時

• 孫文賢

  你的寶寶睡眠時間夠嘛

• 患者

  這幾天沒有

• 孫文賢

  一般是早上幾點醒的

• 患者

  說不定

• 孫文賢

  這幾天寶寶吃奶的情況怎樣呢

• 孫文賢

  有腸胃不舒服的嗎

• 孫文賢

  以及身上有么有長皮疹這些

• 孫文賢

  或者感冒

• 患者

  吃奶正常，抱著就要睡

• 患者

  身上沒長東西，也沒感冒

• 孫文賢

  睡覺的時候睡的安穩嗎

• 患者

  有時不安穩

• 孫文賢

  如果寶寶的腸胃也沒有問題

• 孫文賢

  這種情況應該沒什么大礙

• 孫文賢

  可能和作息時間有些關系

• 孫文賢

  引起寶寶睡眠不安的原因 主要是以下幾個方面

• 孫文賢

  首先是疾病

• 孫文賢

  再就是喂養不當

• 孫文賢

  還有噪音吵鬧

• 孫文賢

  再就是護理不當

• 孫文賢

  有著些方面的原因嗎

• 孫文賢

  你好 在嗎

• 患者

  有時吃奶也會哭

• 孫文賢

  那注意寶寶口腔里有口瘡嗎

• 孫文賢

  鵝口瘡

• 患者

  怎么看，看那里

• 孫文賢

  看口腔里面的

• 孫文賢

  口腔壁

• 孫文賢

  可以看見白色的片狀物

• 患者

  護理不當，指那方面呢

• 患者

  口腔里面左右二邊是嗎

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  還有上面

• 孫文賢

  就是白色的片狀物 用棉簽不能弄掉

• 孫文賢

  如果是奶粘在上面是可以掉得

• 孫文賢

  鵝口瘡則弄不掉

• 患者

  呼吸有點像鼻塞一樣，有時會，什么原因

• 孫文賢

  是不是在吃奶時 或者是在吃奶后明顯點呢

• 患者

  是

• 孫文賢

  這跟寶寶的氣管沒有發育好引起的

• 孫文賢

  再就是睡覺的時候頭太低了

• 患者

  之前不會的

• 孫文賢

  那有可能是寶寶感冒了

• 孫文賢

  有些鼻塞

• 孫文賢

  寶寶的護理不當主要是

• 患者

  那他們不睡覺，怎么辦

• 孫文賢

  寶寶衣著不適當 寶寶睡覺時穿的太多 或者里面的衣服不夠軟

• 孫文賢

  再就是蓋的太厚或太薄

• 孫文賢

  尿不濕沒有及時跟換

• 孫文賢

  以及不良的睡眠習慣

• 孫文賢

  如叼著奶頭睡

• 孫文賢

  抱著睡覺等

• 孫文賢

  再就是一些疾病也會引起寶寶睡眠不安

• 患者

  抱著睡著了，睡得很香，一放到床上就會醒

• 孫文賢

  如感冒鼻塞

• 孫文賢

  濕疹引起的瘙癢

• 患者

  什么疾病

• 孫文賢

  感冒鼻塞 濕疹引起的瘙癢 以及佝僂病

• 患者

  溫疹是怎樣的

• 孫文賢

  類似痱子

• 孫文賢

  但又不一樣

• 孫文賢

  就是很多紅色的皮疹

• 患者

  佝僂病有什么癥狀的

• 孫文賢

  主要是在寶寶的臉上

• 患者

  那沒有

• 孫文賢

  早期是煩躁不安 易驚 多汗

• 患者

  那他們是有時會煩躁不安

• 患者

  易驚

• 患者

  那該怎么治療

• 孫文賢

  不是說有煩躁不安 易驚 多汗就可以診斷佝僂病的

• 孫文賢

  孩子哭鬧多是正常的現象

• 患者

  那他們不睡覺，有什么辦法呢

• 患者

  新生兒缺氧缺血性腦病有什么癥狀

• 孫文賢

  如果沒什么異常的癥狀

• 孫文賢

  不需要治療

• 孫文賢

  是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。

• 孫文賢

  主要是指在生產時

• 患者

  早產兒ct檢查出新生兒缺氧缺血性腦病，是不是按足月嬰兒來判斷結果的

• 孫文賢

  足月兒也是可以患此類疾病

• 孫文賢

  主要是有窒息史

• 孫文賢

  生后即出現異常神經癥狀并持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡；重型意識減退、昏迷或木僵。

• 患者

  生產時一切都好的

• 孫文賢

  那就沒什么問題的

• 孫文賢

  不要太過擔心

• 孫文賢

  輕度：過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性（抖動、震顫），擁抱反射活躍

• 患者

  也沒有以上的癥狀

• 孫文賢

  那就不應該考慮這個

• 患者

  反射活躍是什么意思

• 孫文賢

  這個主要是診斷出生時的疾病的

• 孫文賢

  就是反射亢進

• 患者

  但他們二個舌頭，嘴巴會抖，

• 孫文賢

  什么？

• 患者

  雙胞胎

• 孫文賢

  哦

• 孫文賢

  這樣哦

• 孫文賢

  真是有福氣

• 孫文賢

  這是因為寶寶這個時候的大腦皮層發育不完善

• 患者

  他們身體健康才是我的福氣

• 孫文賢

  隨著發育就沒什么的

• 孫文賢

  哈哈

• 孫文賢

  你是順產的

• 孫文賢

  還是剖腹產的

• 患者

  剖腹產

• 孫文賢

  確實很有福氣

• 孫文賢

  是龍鳳胎 還是？

• 患者

  一張ct的結果把我嚇到吃不下睡不著，我總是在查那個病

• 患者

  二男

• 孫文賢

  什么？

• 患者

  新生兒缺血缺氧性腦病

• 孫文賢

  不是一切順利嗎

• 孫文賢

  怎么會做CT呢

• 患者

  生產時，羊水清，沒有臍帶繞頸，啊氏評分9、10

• 孫文賢

  那還可以

• 孫文賢

  是早產 對吧

• 患者

  他們都進保溫箱后，42天沒有做檢查，要求做檢查

• 患者

  醫生就說做個ct看腦部跟x光

• 孫文賢

  在醫院住了一段時間

• 孫文賢

  有用藥情況嗎

• 患者

  36周+2生的

• 孫文賢

  那是早了些

• 患者

  天天掛鹽水，進去的時候是肺炎的

• 孫文賢

  新生兒感染性肺炎？

• 患者

  是的

• 孫文賢

  羊水吸入

• 患者

  沒有啊，呼吸有點聲音，醫生就說肺炎了

• 孫文賢

  主要是新生兒

• 孫文賢

  又是早產

• 孫文賢

  抵抗力很弱

• 患者

  但他們出生有5斤

• 孫文賢

  那還可以

• 患者

  開了些補腦的藥給我，三個月的量，我沒有給他們服用了，西藥副作用太大了，我總不相信他們有腦病

• 孫文賢

  腦病 主要是因為早產有些缺氧的情況

• 孫文賢

  缺氧導致的

• 患者

  他們吃奶粉的，大便放屁總很臭

• 孫文賢

  是什么藥呢

• 孫文賢

  那很正常

• 患者

  生的時候也不會缺氧啊，b超看的出缺不缺氧的啊

• 孫文賢

  B超看不出來

• 孫文賢

  與早產有關

• 孫文賢

  寶寶的肺部發育有關

• 患者

  他們拉大便是綠色的好像米糊一樣的

• 孫文賢

  吃的什么藥呢

• 患者

  等下，我看下

• 患者

  腦蛋白水解物片

• 孫文賢

  這個藥物主要是針對缺氧性腦病的

• 孫文賢

  一般在住院的寶寶常規會用上一周的

• 患者

  還有個樂力多元維生素片

• 孫文賢

  治療期間

• 孫文賢

  你在哪來看的

• 患者

  廣東普寧

• 孫文賢

  什么醫院

• 患者

  人民醫院

• 孫文賢

  那應該很正規的

• 孫文賢

  CT提示有腦病

• 孫文賢

  那應該是可以確診的哦

• 孫文賢

  這主要是因為早產有關

• 孫文賢

  寶寶的各種臟器沒有發育完全

• 患者

  我總不相信他們的技術，連體檢都沒有的

• 孫文賢

  不也是三甲醫院嗎

• 患者

  如發育完好的話是不是就沒事了

• 患者

  是啊

• 孫文賢

  三甲醫院一般不做體檢

• 孫文賢

  不是有體檢就是好

• 孫文賢

  大醫院一般沒有體檢的

• 孫文賢

  輕度腦病 以后沒什么影響

• 患者

  不是吧，新生兒都沒有體檢的啊

• 孫文賢

  你是指的針對寶寶發育的體檢

• 患者

  那藥繼續給他們服用還是可以停

• 患者

  42天不是有體檢的嗎

• 孫文賢

  那些是有專門的體檢機構的

• 孫文賢

  如婦幼

• 孫文賢

  如衛生中心

• 患者

  好了，謝謝你你，下次有疑問，在找你，別把我給忘了