咨詢實錄內容

• 患者

  您好。

• 楊懷云

  你好

• 患者

  請問，四歲小女孩，支原體肺炎，治療一個月了，還是咳嗽不止。

• 楊懷云

  是住院治療的嗎

• 患者

  不是。離醫院近，所以，輸液就回來了。

• 楊懷云

  輸液幾天呀

• 患者

  輸液輸了7天了，一直吃著藥。

• 患者

  前不久也輸液7天，不管用。

• 楊懷云

  輸液用的什么藥物知道嗎

• 患者

  阿奇霉素注射液和注射用炎琥寧

• 楊懷云

  現在口服的什么藥物呀

• 患者

  復方福爾可定口服液 小兒肺熱咳喘口服液

• 楊懷云

  咳嗽有痰嗎

• 患者

  有

• 楊懷云

  咳嗽是偶爾咳嗽幾聲還是咳嗽的比較頻繁呀

• 患者

  昨天又新加的吃的藥為 阿奇霉素，頭孢丙烯咀嚼片。 夜間咳嗽厲害， 偶爾一陣咳嗽。 比較厲害

• 楊懷云

  根據你的描述孩子是氣管炎還沒有好的表現

• 患者

  檢查的是 肺炎支原體。

• 楊懷云

  上次你帶孩子是在什么樣的醫院看的呀？

• 患者

  峰峰集團總醫院

• 楊懷云

  出院的時候，孩子咳嗽好了嗎

• 患者

  沒有住院，治療期間，一直咳嗽不止。

• 楊懷云

  我建議你還的給孩子輸液治療

• 楊懷云

  按你的描述孩子還是氣管炎

• 患者

  前不久，醫生聽得肺部有好轉，但是還是咳嗽，就是還和氣管炎有關嗎？

• 楊懷云

  是的

• 楊懷云

  如果氣管炎控制不好容易發展為肺炎

• 患者

  那么下邊該怎么樣治療呢？

• 楊懷云

  我建議你帶孩子去醫院去拍個胸片

• 楊懷云

  化驗個血常規

• 患者

  拍過了，

• 患者

  胸片為：雙側支氣管肺炎

• 楊懷云

  建議你換個醫生給孩子再看一下

• 楊懷云

  支氣管肺炎是比肺炎輕，比氣管炎重的一種病

• 患者

  那該怎么樣去治療呢？ 血常規 淋巴細胞絕對?***.4 白細胞17.9 血小板***

• 楊懷云

  白細胞17.9，正常位1--10，孩子的炎癥也很大

• 楊懷云

  那醫生為什么說是支原體感染呀

• 患者

  那下一步該怎么治療，主攻哪里呢?

• 患者

  拍的胸片。

• 楊懷云

  我感覺他診斷有誤

• 楊懷云

  拍片只能看出是氣管炎還是肺炎，看不出是什么性質的

• 患者

  哦，那依您的方法，該去怎么治療呢。

• 楊懷云

  只要通過化驗檢查才能知道是病毒性的還是細菌性的還是支原體性的

• 患者

  化驗了，人家說的是病毒性的。

• 患者

  肺炎支原體抗體呈陽性

• 楊懷云

  你現在帶孩子去檢查一下和上次化驗做個對比

• 楊懷云

  看看是輕了還是重了還是沒有變化

• 患者

  如果輕了該怎么辦，如果重了呢？

• 楊懷云

  重了就要輸液治療了，

• 患者

  前不久的治療，肺部有所好轉。

• 楊懷云

  就要換治療方案

• 楊懷云

  好轉不等于治愈

• 患者

  再去做個血常規化驗。和上次的比較

• 楊懷云

  好轉，如果你控制好了，還會繼續好轉，控制不好就會加重

• 楊懷云

  治愈了就說明沒事了。不一樣的

• 患者

  恩。

• 患者

  還要再去那里檢查一下，和上次的對比嗎？

• 楊懷云

  這樣病治療療程一般在7--10天左右的

• 楊懷云

  是的因該去的

• 患者

  嗯， 再去檢查， 如果輕了 就需要再去輸液治療嗎？

• 楊懷云

  我建議你給孩子輸液

• 患者

  好的，謝謝。

• 楊懷云

  輕的話少輸幾天

• 楊懷云

  不客氣

• 患者

  重的話 換方案？

• 楊懷云

  是的

• 患者

  好的，謝謝。

• 楊懷云

  不客氣

• 楊懷云

  再見

• 楊懷云

  愿孩子早日康復