咨詢實錄內容

• 患者

  黃醫生您好

• 黃立師

  您好

• 黃立師

  有什么需要幫忙的嗎

• 患者

  男***歲 持續1年大便困難.右腹脹氣，有時候看見右邊肚子比左邊稍稍高一些 最近2個月左下腹經常酸疼感 牽扯感 大便潮濕 軟軟的淤泥狀 大便顏色正常 沒有明顯血跡 次數增加 一天3-4次 總感覺拉不干凈 每次想拉的時候做廁所里就沒有便意了。要坐好久才拉得出。 1年內肛門指診4次 肛門鏡檢一次 沒有異常 ~立位腹部平片 結論：腸道局部積氣

• 患者

  今天去醫院本來想做腸鏡 結果醫生看了驗血單子就說根本沒做腸鏡的必要 我想咨詢下黃醫生 當地醫院醫生這樣說有依據嗎？因為當地醫院肛腸科醫生說 我大便又沒明顯血跡 而且血檢報告也沒有貧血 連大便潛血都不用做

• 患者

  

• 黃立師

  還有什么檢查結果嗎？

• 患者

  沒有呢

• 患者

  只做過肛門指診 肛門鏡檢 血常規 腹部立位平片

• 黃立師

  好我在看你上送的化驗單

• 黃立師

  這種大便不正常的現象櫻井有多長時間了

• 黃立師

  已經-櫻井

• 患者

  一直大便就比較難拉 持續有1年 去年夏天發現的 但是去年10月份-今年3月份 冬天時候要稍微好一些 今年4月份開始就開始大便潮濕 軟軟 粘液多了

• 患者

  以前也有左下腹不舒服 但是最近2個月來比較頻繁

• 患者

  隱疼 不是持續的 偶爾疼一下 酸疼 有點牽扯干

• 黃立師

  哦，有時候有粘液便這種現象嗎

• 患者

  不是有時候 是最近2個月來繼續每次都是 我也不知道是不是粘液便 反正大便比較軟 比較潮濕 另外手紙擦的時候 散軟的大便很多 另外黃色水比較多

• 黃立師

  如果出現這種現象，臨床上還是多見于腸易激綜合征引起的可能性較大

• 患者

  對啊 當地醫生也這樣說

• 患者

  我去了4次醫院***次內科 診斷腸易激***次肛腸科 診斷內痔 郁悶

• 患者

  醫生都不建議我做腸鏡 我想雯下真的沒必要做腸鏡嗎

• 黃立師

  嗯，這種現象應該考慮這種筆的可能性較多，如果有條件，最好還是進一步做一下檢查，因為腸鏡能夠直接看到腸粘膜的變化，這樣檢查結果更把握。

• 患者

  好的 那我明天就去預約下

• 患者

  到時候出結果了 再來咨詢您

• 患者

  腸鏡很痛苦吧？

• 黃立師

  嗯，好的，祝您早日康復！不會的，主要是有像便意一樣脹脹的感覺，

• 患者

  那還可以接受

• 患者

  謝謝拉

• 患者

  打擾了 您忙