咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好！

• 李金友

  您好

• 患者

  我最近頭暈~老想睡~左胸口，心慌，惡心，

• 李金友

  您年齡多大？

• 李金友

  有冠心病病史嗎？

• 患者

  22

• 患者

  男

• 患者

  以前沒(méi)有啊

• 患者

  還有脖子有時(shí)很緊，從頸部到臉部都麻木，呼吸困難~

• 李金友

  才22歲

• 患者

  恩

• 李金友

  您有頸椎病的情況嗎？

• 患者

  有

• 患者

  但我沒(méi)檢查過(guò)~我知道我有頸椎病

• 患者

  但頸部不疼啊！

• 李金友

  哦，那么您很有可能是是混合型頸椎病

• 李金友

  有些人頸椎病是有疼痛的，那是神經(jīng)根型，壓迫神經(jīng)引起的；而有的人是椎動(dòng)脈型，會(huì)引起腦供血不足

• 患者

  低頭的時(shí)候~胸口有點(diǎn)疼

• 李金友

  而您的情況就是有可能有椎動(dòng)脈型頸椎病導(dǎo)致頭暈，同時(shí)可能有神經(jīng)受壓引起的頸部到臉部都麻木、

• 患者

  還特別容易上火？每次都是這樣~臉紅~喉嚨熱。

• 李金友

  您胸科疼有什么特點(diǎn)嗎？

• 患者

  低頭就疼

• 患者

  轉(zhuǎn)頭也疼

• 患者

  還惡心，心慌

• 李金友

  您的情況頭部的運(yùn)動(dòng)跟疼痛有關(guān)心，而且引起胸口的疼痛，那么單純的頸椎病引起的少見(jiàn)；有轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)是導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮引起的惡心、心慌

• 患者

  感覺(jué)心口哪里很脹，呼吸困難

• 李金友

  我知道，您的表現(xiàn)就是迷走神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

• 患者

  那我要去醫(yī)院檢查什么呢

• 李金友

  建議您先查頸椎

• 患者

  是啊~頭暈暈的，老想睡~沒(méi)精神，

• 李金友

  根據(jù)您的年齡暫時(shí)不考慮心臟的問(wèn)題

• 李金友

  很有可能是椎動(dòng)脈型頸椎病

• 李金友

  建議您檢查一下，然后以后可以試試物理療法，針對(duì)您的頸椎病

• 患者

  喉結(jié)哪里有時(shí)很緊~麻木的感覺(jué)，然后臉也跟著麻木~頭更暈

• 李金友

  恩。您的表現(xiàn)很像頸椎病引起的

• 患者

  這種病吃藥沒(méi)用的啊？

• 李金友

  吃藥效果不大，可以吃活血的藥物

• 患者

  物理療法？要機(jī)器來(lái)做啊？ 做多久啊

• 李金友

  可以用牽引器，但是您的情況不知道是否適合，有的人是不適合的

• 李金友

  還有如果伴有腦供血不足可以用一些活血的藥物，如果錐孔嚴(yán)重狹窄是要手術(shù)治療的

• 患者

  奇怪~眼睛老是很困~感覺(jué)眼皮哪里困~

• 李金友

  這個(gè)跟頸椎病關(guān)系就不大了

• 患者

  恩~那什么關(guān)系呢~

• 患者

  現(xiàn)在主要是沒(méi)精神~頭暈~

• 李金友

  如果只是眼皮覺(jué)得困，那么可能是局部神經(jīng)的問(wèn)題，不過(guò)具體原因不好說(shuō)

• 李金友

  不是典型的表現(xiàn)

• 患者

  現(xiàn)在心這里刺痛

• 患者

  感覺(jué)拿針來(lái)刺一下一下的

• 李金友

  心臟刺痛很少見(jiàn)，而且您的疼痛規(guī)律也不像心臟的疼痛表現(xiàn)

• 患者

  恩~是啊~有時(shí)用力深呼吸~想嘔

• 患者

  感覺(jué)胸口中間很惡心，

• 患者

  我有胃炎

• 李金友

  恩，應(yīng)該不是心臟的問(wèn)題，疼痛和呼吸有關(guān)嗎？這種癥狀多久了

• 患者

  很久了~幾年前也有過(guò)心慌。

• 患者

  但很久才發(fā)作，現(xiàn)在主要頭暈~胸悶~心慌，

• 李金友

  恩

• 患者

  側(cè)面勁部有時(shí)又根神經(jīng)會(huì)跳

• 李金友

  您以前查過(guò)心臟彩超嗎？

• 患者

  沒(méi)有~

• 患者

  只拍過(guò)普通DX

• 李金友

  這次檢查可以去查一下

• 患者

  但沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題

• 患者

  恩~那心電圖不用做吧？

• 患者

  直接心臟彩超

• 李金友

  恩，查個(gè)心臟彩超，如果沒(méi)有覺(jué)得心慌做心電圖也沒(méi)有用，可以查個(gè)心臟彩超；如果當(dāng)時(shí)有心慌就坐心電圖，如果沒(méi)有發(fā)作就不用做；或者您做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖抓一下

• 患者

  好的謝謝！

• 李金友

  不用客氣

• 李金友

  要記得檢查哪幾個(gè)

• 李金友

  重點(diǎn)是頸椎

• 李金友

  ？

• 李金友

  您還在嗎？

• 李金友

  ？