咨詢實錄內容

• 患者

  醫生，您好。我想咨詢 淺二度到深二度之間的大腿燙傷，后期恢復如何不留疤？

• 患者

  所患疾病:淺二度到深二度之間的大腿燙傷，有兩塊掉皮 病情描述（發病時間、主要癥狀、就診醫院等）: 患者女，23歲。此前身體狀況良好，此次病情:***.6.23中午，開水燙傷大腿，有明顯的刺辣感覺，當時大腿就掉了2塊雞蛋大小的皮，掉皮的地方當時呈現白色，過后幾天都是泛紅，第五六天時特別紅，這幾天顏色又變回深紅了。第三到第六天之間，大腿燙傷部分有明顯很癢的感覺。今天是第十二天，現在2塊掉皮的外圍被燙傷的面積基本愈合得差不多了，2塊掉皮的地方在良好恢復長皮中。

• 患者

  曾經的治療情況和效果： 1.燙傷第一天有去校醫室，涂了一種中藥成分的燒傷膏。2.第二天去了醫院，連打了3天消炎針。醫生讓改涂美寶燙傷膏，無感染。3.燙傷第三天到第五天，除掉皮那兩塊地方，其他被燙傷的地方愈合得很快，面積逐步縮小。4.燙傷第8天，有回家里的醫院看，醫生診斷屬于淺二度到深二度之間，一般不會留疤。5.掉皮的2塊地方在逐步結疤長肉中6.最近大腿痕癢的感覺減少了，就是有時有點叨叨的感覺

• 患者

  醫生在線嗎？

• 趙冰

  在的

• 患者

  想得到怎樣的幫助： 1.掉皮的地方完全愈合要多久？2.預防疤痕的效果勝過治療疤痕。后期恢復該怎么做，才能在恢復期把疤痕面積控制到最小，甚至是無疤痕？如何確保能不留疤？雖然醫生說不會留疤的，只要注意飲食和防曬就好，但是掉皮的那兩塊地方我還是很擔憂，從燙傷的第二天到現在一直涂的美寶。現在掉皮的地方在良好恢復長皮中，請問后續只涂美寶就可以愈合無疤嗎？再涂點維生素E和蘆薈汁會不會更保險一點，什么時候可以開始持續涂？3.如果最后恢復的情況良好，留下了不太深的疤痕，那這疤痕最后要完全淡化估計也要半年到一年吧，這期間還需要戒口有色素的食物和辛辣刺激食物嗎？3.網上有些病例也是淺二度燙傷，也是醫生診斷說不會留疤的，但是有些最后居然形成了創面/疤痕增生，又紅又硬又高又癢，如何避免產生這種情況？

• 趙冰

  注意燙傷局部不要沾水 保持清潔

• 患者

  這圖片是燙傷第二天照的

• 趙冰

  大約需要2個月才能恢復

• 趙冰

  發過來吧

• 患者

  保持清潔的話，要用雙氧水之類的清洗傷口嗎？

• 患者

  

• 患者

  最近只是涂了美寶，沒敢清洗傷口

• 患者

  第八天的時候回家看了第二次醫生，那醫生也沒說啥，也沒幫我清洗傷口。就說涂美寶會慢慢好的

• 患者

  好像也沒讓復診

• 趙冰

  不用雙氧水之類的清洗傷口

• 趙冰

  你口服抗生素了嗎

• 患者

  那注意清潔的話，要怎么做？

• 患者

  沒有口服抗生素，最近都只是涂美寶。有吃一點維生素C的藥片

• 患者

  燙傷頭3天有在醫院連打3天消炎針

• 趙冰

  還是應該口服幾天的抗生素

• 趙冰

  局部不用清洗

• 患者

  抗生素要買那種的？麻煩介紹一種具體的名字，在藥店可以買到的吧

• 趙冰

  可用棉簽蘸生理鹽水將局部創面搽試一下

• 趙冰

  青霉素一類的過敏嗎

• 患者

  生理鹽水有去藥店問，說是不對外賣的 屬于控制的藥品哦

• 趙冰

  每天可用棉簽蘸生理鹽水將局部創面搽試一下 而后再涂上燙傷膏

• 患者

  不清楚對青霉素過不過敏哦

• 趙冰

  生理鹽水藥店賣 的

• 趙冰

  頭孢或阿莫西林吃過嗎

• 趙冰

  生理鹽水不會是控制藥品哦

• 患者

  頭三天在醫院打了消炎針，那個醫生說不用吃消炎藥了，就沒吃

• 患者

  哦 那可能學校那邊的藥店亂糊弄我們的，那我們去問問

• 趙冰

  我看創面比較大 應該吃點抗生素

• 趙冰

  只要是不感染 一般不會留疤的

• 患者

  那抗生素該吃哪種呢？還是說再去醫院讓醫生開 吃抗生素的話，要吃多久

• 趙冰

  結痂前盡量少活動

• 患者

  目前看來是沒有感染，就是怕掉皮那兩塊長完肉會留疤

• 趙冰

  五天左右 視創面恢復情況看

• 患者

  按您說的，留不留疤這五天左右很關鍵咯？

• 趙冰

  掉皮那兩塊不應該留疤的

• 患者

  那要注意什么呢 除了吃抗生素

• 趙冰

  關鍵是控制別感染

• 趙冰

  你是在學校嗎

• 患者

  現在回到家了

• 患者

  前5天在學校看的

• 患者

  第八天回汕頭醫院看的

• 趙冰

  哦 注意補充些蛋奶 高蛋白的食品

• 患者

  如何控制別感染？

• 趙冰

  別吃刺激性的 辛辣的

• 趙冰

  易過敏的食品不要吃

• 患者

  嗯 這些有注意

• 趙冰

  盡量平放著腿 不要下垂

• 患者

  那抗生素我是直接去藥店買一種，還是回醫院開比較好呢？

• 趙冰

  水果可以吃的 新鮮蔬菜都可以 含有大量的維生素

• 患者

  那平放只能是晚上了，白天要上班

• 趙冰

  回醫院開方便的話也可以

• 患者

  要吃多久呢？一直吃到傷口完全結痂，結痂自動脫落嗎？

• 趙冰

  你是說抗生素嗎

• 患者

  嗯 是的

• 趙冰

  不用完全結痂 只要創面干燥就可

• 趙冰

  有點硬的感覺 但還不是結痂 那是就不用服藥了

• 趙冰

  顏色變深時

• 患者

  注意別感染，一直涂美寶，吃抗生素，吃高蛋白維生素多的食物，忌辛辣

• 患者

  其他還有要注意的嗎

• 趙冰

  少活動 高蹺腿

• 患者

  現在創口外圍結痂處顏色是深紅的，長肉的那兩塊就比較鮮紅

• 趙冰

  是的 中間的變深了 就是快結痂了

• 患者

  嗯 好的，謝謝醫生了

• 趙冰

  不客氣！

• 趙冰

  祝您早日康復