咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 樂湘華

  你好，想了解哪方面的健康問題？

• 患者

  你好，樂醫(yī)師

• 樂湘華

  好的，請講

• 患者

  肚子最近二周來一直咕咕響，吃太油的東西更會(huì)，大便拉希，感覺人很不舒服

• 樂湘華

  哦，

• 患者

  是不是腸鳴癥狀？

• 樂湘華

  大便里帶有油膩泡沫層嗎？

• 樂湘華

  每天大便幾次呢？

• 患者

  這個(gè)沒太注意到

• 患者

  2次

• 患者

  拉得比較希，偶爾會(huì)拉出泡沫

• 樂湘華

  哦，今年多大了呢，不吃油膩的食物也會(huì)拉肚子嗎？

• 患者

  33

• 患者

  不吃油膩的時(shí)候，會(huì)好點(diǎn)

• 患者

  但維持幾餐后，感覺沒什么胃口

• 患者

  而且感覺只要有一點(diǎn)點(diǎn)的油膩，狀況又重來了

• 樂湘華

  哦，

• 樂湘華

  吃辣的或冷的食物呢？

• 患者

  冷的會(huì)

• 患者

  辣的好像也會(huì)

• 樂湘華

  一吃這些東西都會(huì)肚子咕嘟叫，然后就會(huì)痛，再拉肚子，

• 患者

  不會(huì)痛

• 樂湘華

  拉完后就好一點(diǎn)

• 樂湘華

  拉完后就舒服了嗎？

• 患者

  嗯嗯，會(huì)肚子咕嘟叫

• 樂湘華

  兩周前發(fā)病時(shí)也這樣嗎？

• 患者

  一樣的

• 患者

  拉完后就舒服一點(diǎn)

• 樂湘華

  恩，這種癥狀考慮功能性消化不良

• 患者

  搞得現(xiàn)在感覺人很疲憊

• 樂湘華

  或腸易激綜合征，最近工作生活壓力大嗎？

• 患者

  是不是網(wǎng)絡(luò)上說的什么腸道菌群失調(diào)？

• 患者

  有點(diǎn)，前些時(shí)間事情比較多，思想壓力有點(diǎn)大

• 樂湘華

  腸易激綜合征跟腸道菌群失調(diào)是有關(guān)的，

• 樂湘華

  用過藥物調(diào)理嗎？

• 患者

  有

• 樂湘華

  焦慮思想壓力大也會(huì)引起的，

• 樂湘華

  都用了哪些藥物呢？

• 患者

  腸康片

• 樂湘華

  有效果嗎？

• 患者

  最近還有服用 復(fù)方嗜酸乳桿菌片+潔白膠南

• 患者

  開始服用的時(shí)候都有效果，可二三天過后，又沒什么效果了

• 樂湘華

  哦，用過胰酶或多酶片嗎？促進(jìn)消化的藥物

• 患者

  不知道這些藥算不算？

• 患者

  腸康片和雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸深膠囊

• 患者

  最早這二種有配合著吃

• 樂湘華

  腸康片是調(diào)理腸道黏膜的，

• 樂湘華

  雙歧桿菌是益生菌，

• 患者

  開始的時(shí)候效果還是不錯(cuò)，可幾天后也不見效果了

• 患者

  哦

• 樂湘華

  像你的癥狀，最好再加用消化酶如多酶片或胰酶腸溶膠囊調(diào)理

• 樂湘華

  畢竟是進(jìn)食油膩或辛辣的食物容易出現(xiàn)，

• 患者

  喝冷的水也會(huì)

• 樂湘華

  另外，再用點(diǎn)調(diào)理腸道蠕動(dòng)紊亂的藥物如得舒特

• 患者

  我的腎有點(diǎn)虛

• 樂湘華

  就是腸道比較敏感，油膩的食物難消化，辣的冷的刺激性大一點(diǎn)

• 患者

  之前也有吃油膩的食物也不會(huì)，比如燉的雞湯

• 樂湘華

  哦，那應(yīng)該有消化酶相對不足的表現(xiàn)，

• 樂湘華

  做過胰腺彩超嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  海鮮類可以吃嗎？

• 樂湘華

  最好不吃

• 樂湘華

  海鮮類食物多數(shù)是涼性的，

• 樂湘華

  吃了之后會(huì)加重腹瀉

• 患者

  比如自己做的清蒸魚或者蝦

• 患者

  也不能吃嗎？

• 樂湘華

  恩啦

• 患者

  哦

• 患者

  那這樣只能吃清菜了

• 樂湘華

  拉稀重的那幾天最好是清淡飲食

• 樂湘華

  當(dāng)然如果你補(bǔ)充胰酶或多酶片、得舒特后不再腹瀉了，

• 樂湘華

  還是可以吃的，

• 患者

  那吃胰酶或多酶片、得舒特后，肚子咕都響的狀況能不能改善？

• 樂湘華

  能改善的，

• 樂湘華

  得舒特是調(diào)理腸胃蠕動(dòng)紊亂的，

• 樂湘華

  對肚子咕嘟叫的癥狀有好轉(zhuǎn)

• 患者

  哦，那樂醫(yī)師，你建議我現(xiàn)在具體服用哪些藥物？

• 患者

  怎么服用？

• 樂湘華

  我建議你用多酶片，餐后服用，每次兩粒，一天三次

• 樂湘華

  得舒特也是兩粒，三次/天

• 樂湘華

  雙歧桿菌還是需要服用的，用法不變，

• 樂湘華

  其它的藥物可以停掉啦

• 患者

  哦哦

• 患者

  那飲食方面要如何配合呢？

• 樂湘華

  飲食上

• 樂湘華

  暫時(shí)不宜進(jìn)食過于油膩的食物，等調(diào)理得差不多，

• 樂湘華

  才慢慢進(jìn)食油膩、辣的食物

• 患者

  海鮮類也暫時(shí)不要吃嗎？

• 患者

  豆腐可以吃嗎？

• 樂湘華

  暫時(shí)不吃，你應(yīng)該聽說過孕婦吃海鮮拉肚子甚至流產(chǎn)的新聞啦

• 樂湘華

  海鮮本身屬?zèng)鲂缘模?p>

• 樂湘華

  豆腐可以吃的，

• 患者

  哦哦

• 患者

  青菜是可以的吧？

• 樂湘華

  可以的，

• 樂湘華

  還有其它問題嗎？

• 患者

  吃飯的時(shí)候我喜歡喝湯

• 患者

  那現(xiàn)在做什么湯好呢

• 樂湘華

  可以喝些白菜豆腐湯或雞蛋西紅柿湯

• 患者

  冬瓜豆腐湯

• 患者

  可以嗎？

• 樂湘華

  可以的

• 患者

  其它還有可以吃的嗎？

• 樂湘華

  凡是油膩的、辣的、冷的、海鮮外，都可以吃

• 樂湘華

  瘦肉、牛肉是可以吃的，

• 樂湘華

  雞肉也是可以的，少吃雞皮和雞內(nèi)臟

• 患者

  雞湯能喝嗎？

• 樂湘華

  雞湯太油膩的不能喝

• 患者

  嗯嗯

• 患者

  好的，謝謝樂醫(yī)師了

• 患者

  我下去買藥和菜了

• 樂湘華

  不客氣

• 樂湘華

  那好的，