咨詢實錄內容

• 患者

  您好尊敬的醫生 請問您在線嗎？

• 患者

  我想咨詢幾個問題可以么？

• 張文娟

  在的

• 張文娟

  您說

• 患者

  您好醫生 我想請問下癢癢屬于哪個覺？

• 患者

  屬不屬于觸覺呢？

• 張文娟

  可以歸為觸覺

• 患者

  您好醫生 為什么別的醫生說不屬于觸覺呢 ？說屬于淺感覺啊

• 張文娟

  觸覺中的癢是生理性的，用東西碰觸后會出現癢

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 如果對癢癢很敏感 對疼痛也就很敏感嗎？

• 張文娟

  感覺按不同方式分，有觸覺、味覺、嗅覺等，也可分為淺感覺、深感覺、定向感覺等，只是分類方法不同

• 張文娟

  那不一定

• 患者

  您好醫生 請解釋下好么？

• 張文娟

  解釋什么，為什么敏感度不同嗎

• 患者

  不是的 您好醫生 您說的不一定 能解釋說明嗎？

• 張文娟

  哦，對各種感覺的神經支配有所區別，神經感受器也有所不同，一般都是有一個大概范圍，在這個范圍為正常，超出這個范圍為敏感，對癢在正常范圍，但疼痛有可能為敏感

• 張文娟

  您就是對銳痛比較敏感，而對鈍痛并不是很敏感

• 患者

  o

• 張文娟

  不同性質的感覺傳輸的感受器有所區別

• 患者

  您好醫生 我還是不太懂 為什么對癢癢敏感對疼痛就敏感呢？

• 張文娟

  對癢敏感對疼痛不一定敏感

• 患者

  哦

• 張文娟

  若都特別敏感那是個體差異

• 患者

  您好敬愛的醫生 我是聽別的醫生說的

• 張文娟

  也有的都敏感或都不敏感

• 張文娟

  二者的傳輸器不完全相同，所以感覺有可能有所差異

• 患者

  哦

• 張文娟

  即使都是疼痛，銳痛與鈍痛也有所差異，不一定都敏感

• 患者

  您好醫生 怎么樣才能算是對癢癢敏感呢？比如撓一下出現了什么反映算做敏感

• 患者

  您好一身 能看懂嗎？

• 患者

  哦

• 張文娟

  可以

• 患者

  您好醫生 剛才打錯了 抱歉

• 患者

  您好醫生 請您說吧

• 張文娟

  是否敏感是通過對比分出的，比如同等程度的碰觸，別人感覺不到癢，而您卻感覺癢，這屬于比較敏感

• 患者

  哦

• 張文娟

  有些人就是天生怕癢，稍微碰觸就特別癢，也就是常說的癢癢肉多

• 患者

  您好醫生 我發覺我觸覺敏感 耽誤了我的工作 比如我跟您打字的時候 出現碰觸的感覺有點癢癢 但心里很緊張 跟忍什么痛似得

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 主要是心里面 跟喘不過氣似得 就好像在忍痛

• 張文娟

  與時間、季節等有關系嗎

• 張文娟

  做過檢查嗎

• 患者

  沒有

• 張文娟

  一直痛還是偶爾

• 患者

  我只覺的我皮膚嫩以為 沒啥不健康的

• 患者

  不痛 就是輕微點的刺激心里會做出很大的反映

• 患者

  比如翻書 玩電腦都是有感覺的

• 張文娟

  與心理因素、神經敏感有一定關系，但這些首先要排除病理情況

• 患者

  您好醫生 神經敏感是怎么一回事呢？

• 患者

  是天生的嗎？

• 張文娟

  建議查24小時動態心電圖了解心臟情況

• 張文娟

  可以說是天生的，多是神經纖維比較細，對刺激比較敏感

• 患者

  您好醫生 還有個問題 被掐一下要疼個好長時間 是怎么回事呢？

• 張文娟

  這就是神經比較敏感

• 患者

  您好醫生 請問下神經纖維比較細怎么變粗呢？

• 患者

  能變嗎？

• 張文娟

  這是天生的，不能改變

• 張文娟

  這就是所謂的個體差異

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 我發覺我很耐別的痛 這又是怎么回事呢？

• 張文娟

  這就是對不同的感覺，傳輸器有所差別，不一定都敏感

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 如果是您您怎樣判斷一個人神經纖維粗細呢？不用檢查 就是怎么樣試它？

• 張文娟

  這主要是通過患者的描述，與別人相比，對刺激比較敏感，排除病理情況后，只是從生理的角度推測神經纖維比較細

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 我想請問您一下 您是不是神經內科專業的呢？

• 張文娟

  是的

• 患者

  哦

• 張文娟

  上班后從事神經內科，上學時學的全科

• 患者

  您好醫生 您現在跟我用鍵盤打字 您敲在上面是什么感覺呢？

• 患者

  哦

• 張文娟

  沒什么感覺，只是平常接觸東西的感覺，不能用癢或痛等感覺來描述

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 我只是有點點癢的感覺

• 患者

  請問是怎么回事呢？

• 患者

  您好醫生 您有嗎？

• 張文娟

  一般不會出現癢的感覺，這與您的心理因素有一定關系，刻意歸為某種感覺，不是疼痛，則會歸為癢

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 咱們在做個實驗好嗎？ 您用手指輕輕劃過皮膚是什么感覺 您試過能告訴我么？

• 張文娟

  平時沒必要刻意去注意某種感覺，否則時間長了就成了強迫癥了

• 張文娟

  這樣的試驗沒法做，與劃得力度等多種因素有關，這樣的試驗需要同一個人、用相同的力度去劃不同的人的同一個地方，來說出感覺

• 患者

  您好醫生 剛才打錯了 您用輕輕的力氣就可以了您劃過皮膚試下是什么感覺 手背吧 您試下好么？謝謝您啊

• 張文娟

  這樣做實驗是不準確的，輕劃只是感覺有碰觸的感覺，并不會感覺癢或是痛

• 患者

  哦

• 患者

  我有點點癢 您好醫生 我是不是不正常啊

• 張文娟

  這只能說是敏感，或是心理因素所致，并不能說是不正常

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 您告訴我怎么才能不敏感呢

• 張文娟

  若總是這樣感覺不同的東西，就會出現錯誤的判斷

• 張文娟

  這是個體差異，天生的，不能改變

• 張文娟

  不要總是感覺不同的東西，否則真的會成為強迫癥

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 跟手嫩手不嫩 有關系嗎？

• 張文娟

  沒太大關系

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 您在幫我一次好嗎？ 您劃下手掌試下 用指腹滑下 輕輕的就可以了 謝謝您啊

• 張文娟

  這樣真的不會癢

• 張文娟

  就是碰出東西的感覺

• 患者

  您好醫生 為什么我劃別人的時候也說有點癢癢的感覺ne ?

• 患者

  您好醫生 您輕輕撓一下手掌好嗎?再試一下 謝謝

• 張文娟

  那就是劃得方法不同，所以說這樣的實驗是不準確的

• 張文娟

  自己來撓真的感覺不到癢

• 患者

  您好醫生 一點點也沒有嗎？

• 張文娟

  嗯，這樣的試驗是不準確的，不能用來判斷是否正常

• 患者

  您好醫生 我自己撓我自己手掌心有點癢癢的感覺

• 張文娟

  那是心理因素所致

• 患者

  不會的 我全身上下只要輕輕撓都會有癢癢的感覺 但是身上沒有過敏疙瘩什么的

• 張文娟

  神經敏感與過敏無關

• 患者

  您好醫生 真的是天生的嗎？

• 張文娟

  是的

• 患者

  您好醫生 我總覺的我以前好像不是這樣的啊

• 張文娟

  那就是心理因素導致，也有可能以前沒太注意

• 患者

  您好醫生 您剛才劃幾下？

• 張文娟

  三下

• 患者

  您好醫生 您劃的是手掌嗎?

• 張文娟

  手掌、手背都劃了

• 患者

  o

• 張文娟

  您若總是覺得異常建議查肌電圖了解神經敏感程度

• 患者

  您好醫生 我是男的 怎么可能比女的敏感呢 ？ 郁悶啊

• 患者

  哦

• 張文娟

  神經是否敏感與性別無關

• 患者

  您好醫生 我敏感的話 是不是就不耐痛呢？

• 張文娟

  那不一定，對不同的感覺敏感程度是不同的

• 患者

  您好醫生 您說的不同感覺包括哪些呢？

• 張文娟

  主要是痛、癢，也是最常見的，痛又可分為銳痛、鈍痛