咨詢實錄內容

• 患者

  在嗎？

• 楊惠

  你好

• 楊惠

  在的

• 患者

  

• 患者

  分析下這個

• 楊惠

  你這個化驗單

• 楊惠

  整體問題不大

• 患者

  怎么個情況 我應該注意什么

• 楊惠

  只有低密度脂蛋白膽固醇略微有點高

• 楊惠

  你有沒有心腦血管疾病？

• 患者

  10月份在醫院心電圖正常

• 患者

  我血壓偏高

• 楊惠

  嗯嗯

• 楊惠

  血壓有多高 有多少年了？

• 患者

  26歲 今天在醫院量的是低壓100-160 但是現在在家里量的是128-79 在醫院有點緊張

• 楊惠

  嗯嗯

• 患者

  醫院的是水銀的 ，家里用的是電子

• 楊惠

  你這種情況在家血壓還行 不算高

• 楊惠

  平時就需要飲食上控制一下就行了

• 楊惠

  不需要吃藥

• 楊惠

  盡量少吃點油膩的東西

• 楊惠

  多多鍛煉

• 楊惠

  有時間復查一下血脂就可以了

• 楊惠

  看看有沒有降下來

• 患者

  醫生給我開的是珍菊降壓片

• 患者

  我不敢吃

• 楊惠

  而且這個指標跟化驗前一天晚上的飲食也有關系

• 楊惠

  所以不要緊張

• 楊惠

  整體情況沒有什么大問題

• 楊惠

  還算是挺正常的了

• 楊惠

  這是你體檢的報告單么

• 楊惠

  有沒有其他疾病？

• 患者

  我前一天晚上就吃了一個蘋果 和一碗米飯

• 患者

  因為我到了醫院去 本來就緊張，醫生說我血壓很高 ，110-176 平時在家里從來沒有這么高過 ，本來我是屬于畢竟懶的類型的人 平時畢竟少活動 醫生說我心跳慢 把我嚇到了

• 患者

  我說 血壓高總得有個原因把 ，所以提出要抽血化驗下 但是不知道這個單子上面的數據能不能顯示什么

• 楊惠

  你為什么去查血壓的？

• 楊惠

  有沒有什么不適的癥狀？

• 患者

  就是頭暈

• 楊惠

  但就單子上的化驗結果，說明不了什么

• 楊惠

  其實都比較正常

• 楊惠

  就是你的血壓，平時注意點

• 楊惠

  經常測量 看看有沒有超過140/90

• 楊惠

  這是高血壓的界限

• 患者

  之前前幾個月感冒的時候 去衛生所檢查 醫生說我血壓有點點偏高 就叫我注意飲食 ，后來我同事生病了 ，請了個小醫生來看，我隨便量了下血壓 ，那醫生把我嚇倒了 說我比較高 叫我去瑞金醫院檢查什么的 ，從那以后我心里就有陰影

• 楊惠

  平時就是我說的 需要飲食調理

• 患者

  是呀

• 楊惠

  低鹽低脂飲食

• 患者

  我現在量量看看是獨守

• 患者

  多少

• 楊惠

  保持心情舒暢

• 楊惠

  嗯嗯

• 楊惠

  情緒真的會影響血壓的

• 楊惠

  稍微活動也會血壓有爭高

• 患者

  現在的血壓是150-83 脈搏是86

• 患者

  右手的

• 楊惠

  好事有點高

• 患者

  第二次量的是***--75 脈搏是90

• 楊惠

  脈搏挺快

• 楊惠

  你是不是有點緊張啊

• 患者

  嗯

• 楊惠

  我覺得根據你的化驗和年齡

• 楊惠

  應該血壓不會太高的

• 楊惠

  你這個年齡應該沒有什么問題的

• 患者

  應該不會死把

• 楊惠

  不會的

• 楊惠

  想什么呢

• 楊惠

  這么年輕

• 患者

  反正就是高壓有點高

• 楊惠

  你的心臟也沒有什么問題

• 患者

  醫生您看這個化驗單能證明什么呢？

• 楊惠

  什么都證明不了

• 患者

  那化驗這個不是浪費錢嗎？

• 楊惠

  除了建議你平時少吃點油膩的東西以外

• 楊惠

  那不是啊

• 楊惠

  你現在正常 當然證明不了什么啊

• 患者

  我已經連續兩個月沒有吃葷了

• 楊惠

  要是上面的指標有異常的話

• 楊惠

  就是高血脂

• 楊惠

  你現在指標基本都正常

• 患者

  呵呵 吃的很清淡 早飯一個饅頭和一杯豆漿 ，午餐和晚餐都是一碗米飯 菜都是素材

• 楊惠

  也就是相當健康了

• 患者

  那我需要吃藥嗎？

• 楊惠

  不需要

• 患者

  那為什么血脂不高 ，膽固醇不高 ，血糖不高 甘油三酯不高 怎么會有高血壓？

• 楊惠

  血壓不超過160、沒有糖尿病、心腦疾病就不需要吃藥

• 楊惠

  血壓是不斷波動的

• 楊惠

  影響血壓的因素有很多

• 楊惠

  比如情緒激動，活動量

• 患者

  自從上次駕校科目三考試失敗后 ，血壓都很高呀

• 楊惠

  包括剛吃過飯

• 楊惠

  都會使血壓爭高

• 楊惠

  那就是你情緒引起的

• 患者

  運動后血壓為什么會低哦

• 楊惠

  運動后血壓會低？不對吧 應該是高啊

• 患者

  醫生 我那個“低密度脂蛋白膽固醇”偏高 怎么處理？

• 患者

  要怎么樣 才能把這個控制住？

• 楊惠

  控制飲食 多鍛煉

• 楊惠

  消耗體內脂肪

• 楊惠

  和膽固醇

• 楊惠

  就可以了

• 患者

  我現在180斤哦

• 楊惠

  而且這個指標也許跟飲食有關系

• 楊惠

  所以下次復查一下也許就不高了

• 患者

  還復查 都不敢去了

• 楊惠

  那你這個體重有這個指標 也不稀奇了

• 楊惠

  已經控制的很好了

• 患者

  一進醫院就喘不來氣

• 楊惠

  你緊張

• 楊惠

  一緊張血壓就會高

• 楊惠

  這個只能你自己調整了

• 楊惠

  放松心態

• 患者

  是呀 緊張的很 ，而且聽同事說 上海第五人民醫院和第六人民醫院 死的人很多很多

• 患者

  一進去都感覺到壓抑 陰森恐怖

• 楊惠

  那是你的心態問題

• 楊惠

  那個醫院都一樣

• 楊惠

  那么多人 你怕什么啊

• 楊惠

  那你可以去社區門診量血壓

• 楊惠

  血壓在哪兒量都行

• 患者

  現在量的右手是***--80

• 楊惠

  一般的小醫院也都可以做血脂化驗

• 楊惠

  嗯嗯

• 楊惠

  不要緊張就行

• 患者

  是的 。謝謝您 醫生 您不用上班嗎？

• 楊惠

  兩點上班

• 患者

  都像網上這些醫生這么好該多好呀 ，越是正規的醫院的醫生都好拽哦

• 楊惠

  不是拽 是因為太忙了

• 楊惠

  沒有時間多說話啊

• 楊惠

  我們這是空閑休息的時間 怎么跟你嘮都行

• 患者

  醫生您在哪里工作？

• 楊惠

  沈陽

• 楊惠

  你是來不了的

• 楊惠

  太遠了

• 患者

  哦 。東北人都是活雷鋒 ，呵呵 。人好 。

• 楊惠

  哈哈 謝謝了

• 患者

  好了 醫生 我這個情況的血壓基本上是不需要吃藥的，飲食上面控制就好了 ，對把 ，我的體重下去了 ，血壓也會跟著下去把？

• 楊惠

  嗯嗯

• 楊惠

  對的

• 楊惠

  減肥吧

• 楊惠

  但是不要過分控制飲食

• 楊惠

  要多運動

• 患者

  嗯好的 謝謝您 你上班了 拜拜了 下次再咨詢

• 楊惠

  拜拜