咨詢實錄內容

• 患者

  醫生在線嗎

• 宋文然

  在的

• 患者

  我想咨詢一下，關于“男性假兩性畸形”的事情

• 宋文然

  恩

• 患者

  我得了這個病，以前一直都以為是一般的陽痿。因為陰莖只有3cm長度

• 宋文然

  男性假兩性畸形指患者本身是男性，生殖腺只有睪丸，其外生殖器變化很大，可以表現為女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外陰呈女性型，其核型為46，XY

• 宋文然

  這是染色體異常

• 患者

  相關資料我也自己查過

• 患者

  我下面的形態和普通男性比，除了陰莖發育很差以外，別的基本也差不多

• 宋文然

  查過精子情況嗎

• 患者

  精子為零

• 患者

  這個查了

• 患者

  有隱睪的癥狀

• 宋文然

  你多大了

• 患者

  我看了幾家醫院，都說不能治愈，后來去協和醫院問，那邊的生殖外科的醫生說我這個屬于最輕度的男性假兩性畸形，但是陰莖還是沒辦法延長的

• 患者

  我今年25

• 患者

  醫生說陰莖沒辦法延長，就不具備男性功能

• 宋文然

  是的，除了陰莖發育良好的，一般都是按女性對待

• 患者

  按女性對待？

• 患者

  我男的哦

• 宋文然

  建議你查染色體，

• 患者

  染色體我查了的，是46xy的

• 宋文然

  哦

• 患者

  我做完全部檢查后，第二次復診時，協和醫院的醫生問我目前是不是單身，以前是否成功進行過性生活，我說沒有過性生活的

• 宋文然

  能正常勃起嗎

• 患者

  只能很軟的那種勃起

• 患者

  那時候醫生聽我說沒有過性生活后，她說我這個情況要做女性的，我說明明是男性怎么能這樣呢，她說沒辦法，我這樣的情況都要做女性

• 宋文然

  如果在你很小的時候開始治療，最好是按女性撫養，現在治療只能是根據外生殖器功能狀態決定你的性別，

• 宋文然

  你沒有正常的勃起，只能是做女性，切除不需要的生殖腺，保留與其性別相適應的生殖腺

• 患者

  這是什么意思呢

• 宋文然

  也就是說你按男性治療是沒有辦法的，只能手術做成女性

• 患者

  這個接受不了啊

• 患者

  難道男性功能沒辦法恢復，就必須做女人？

• 宋文然

  可以理解

• 宋文然

  也不是，但你沒有生育能力啊

• 患者

  沒有男性生育能力和做女人有什么聯系呢

• 患者

  我都25了

• 宋文然

  如果你沒有成家的打算也可以就這樣了

• 宋文然

  藥物治療手術治療都沒有行的。

• 患者

  是這樣的，醫生說我照的腹超上面，顯示有子宮卵巢

• 患者

  她說必須改成女性，然后還要生育

• 宋文然

  不是必須的。

• 宋文然

  根據你的意愿

• 患者

  我想治療

• 患者

  醫生說治療只能是做成女性

• 宋文然

  男性是沒有辦法治療的，所以只能是女性

• 患者

  我問醫生說如果做成女性，會有副作用嗎，她說副作用很大，比如改做女性后也只能是原來的男性面貌，聲音也只能是男性的了

• 患者

  以后也只能完全按女性的生活方式了，心理上會挺難受

• 宋文然

  可以理解的

• 宋文然

  醫生說的是實情。

• 患者

  但是她還是堅持說我應該做女性

• 宋文然

  如果你想治療就是做女性

• 患者

  醫生跟我說，以前她接手過七八個同樣病情的患者，都是做成了女性，不過年齡都很小，我這么大的是第一個

• 患者

  她說按照治療原則也得做女性才對

• 宋文然

  對，我也是說你應該做女性啊

• 宋文然

  一般都是從小時候可以按女性撫養的

• 宋文然

  你現在這么大了一時是難以接受性別的改變的。

• 患者

  她說最好就是馬上下決心做手術，手術完了也就定下來了，到時候適應不了也不能反悔了，這樣至少不會猶豫太久

• 宋文然

  我認為還是多考慮一下，避免性別改變不是小事情，還涉及到你以后的生活環境，是否要轉移生活地等。

• 患者

  主要是如果手術后我不需要完全改變生活方式，那還是可以接受的

• 宋文然

  一般這么大了都會在手術后轉移生活環境以重新開始，畢竟輿論對你還有影響的

• 患者

  我想知道，如果做了女性，生活和以前會有什么改變？

• 宋文然

  你有姐妹嗎

• 患者

  沒有的

• 宋文然

  和他們一樣啊

• 宋文然

  看看你你母親的生活，那就是你以后的縮影

• 患者

  我自己生活已經差不多8年了

• 患者

  平常都沒怎么接觸女性的

• 宋文然

  建議你先觀察一下周圍的環境，考慮是是否可以接受，避免引起心理障礙

• 患者

  我是肯定要離開當地的

• 患者

  因為我也是很長時間在外面打工

• 患者

  換地方倒不難

• 宋文然

  還有戶籍身份證都需要更改的

• 患者

  我想知道女性的生活，比男性的生活是不是更多煩惱？

• 患者

  或者權益方面，是提高了還是降低了？

• 宋文然

  權益是一樣的，生活的煩惱不論是男還是女都可能有的，看個人的心胸及性格了

• 患者

  還有一個疑惑，要是做了女性，我一副男性相貌和聲音，總不會也得穿女人衣服吧

• 宋文然

  應該是穿女性衣服的，如不能接受可選擇中性的衣服啊

• 患者

  醫生提醒說，外形不理想必須靠服裝彌補

• 患者

  這是什么意思

• 宋文然

  人憑衣裝啊，靠衣服裝扮出女性的特征啊

• 患者

  哦

• 患者

  下次再聊，謝謝醫生