咨詢實錄內容

• 焦麗娜

  您好！請問有什么可以幫您的嗎？

• 患者

  醫生，您好

• 患者

  請問弓形蟲會通過衣物傳播嗎

• 焦麗娜

  您好

• 患者

  請問弓形蟲會通過衣物傳播嗎

• 焦麗娜

  您和貓咪一起長久生活嗎

• 患者

  我新買的泳褲沒有洗就穿了，怕之前別的顧客試穿過，我應該檢查弓形蟲和HPV嗎

• 患者

  其他的都檢查了

• 患者

  我是雄性

• 患者

  網上說弓形蟲存在尿液中，可存活很多天

• 焦麗娜

  一般貓狗這些動物會帶有弓形蟲

• 患者

  說會通過性傳播

• 患者

  請問HPV檢查是查血HPV IGG/IGM還是PCR呢

• 焦麗娜

  您是什么時候穿的衣服？

• 患者

  是一年半前了

• 焦麗娜

  這個也是有潛伏期的

• 焦麗娜

  您最近有打算要孩子嗎

• 患者

  想要

• 焦麗娜

  您可以去醫院查下弓形蟲相關的抗體

• 患者

  想弄清楚有沒有這些骯臟東西在身上

• 患者

  還有HPV呢

• 焦麗娜

  您愛人暫時沒有宮頸糜爛的情況哈

• 患者

  沒有的

• 焦麗娜

  你們倆可以去做個產前檢查，和醫生說下查下hpv，就可以的

• 患者

  請問HPV是查血的嗎？對于男性

• 患者

  是查IGG和IGM嗎

• 焦麗娜

  一般是摸片檢查的

• 焦麗娜

  女性是取宮頸分泌物做摸片查的

• 焦麗娜

  嗯

• 患者

  但是我沒有癥狀

• 患者

  對于男性，應該做血的HPV還是PCR活檢

• 焦麗娜

  再就是您想想當時試穿衣服的人，一般是會穿著內褲

• 患者

  我也知道，但是仍然有點擔心

• 焦麗娜

  不查血

• 患者

  HPV有200多種亞型，但是PCR只查了其中的20種左右。如果做HPV IGG/IGM血液抗體檢測是不是可以測出200多種HPV亞型的可能潛伏感染呢？

• 焦麗娜

  個人覺得您不要查血

• 焦麗娜

  沒這個必要呢

• 焦麗娜

  局部分泌物，或者組織活檢，就可以 的

• 患者

  但是加拿大公共衛生部和英國NHS公共衛生部的官方網站說HPV可能體外存活，還沒有定論

• 患者

  是不是查血好一點呢？特異性高嗎

• 焦麗娜

  您奧知道，一般感染這個病毒后，會有尖銳濕疣，宮頸糜爛等

• 焦麗娜

  不是的

• 患者

  但是可能有些人可能幾年后才有癥狀

• 焦麗娜

  您做PCR 也可以的，從他的特異RNA來發現他

• 患者

  為什么不推薦查血液的HPV IGG和IGM抗體的呢？

• 焦麗娜

  這個病毒，如果人體免疫力強的話，就可以把它清除掉的

• 患者

  是因為不準確嗎

• 患者

  嗯，我也理解

• 焦麗娜

  因為HPV病毒如果沒有擴散到血液中，這個就查不出來的

• 焦麗娜

  比方說他只在皮膚局部

• 患者

  嗯，好的，謝謝醫生。我做了個HPV PCR

• 患者

  但是后來想起

• 焦麗娜

  在就是HPV細胞學一些檢查

• 患者

  當時穿著褲子的時候陰莖是向上放的，是陰莖的下面那部分皮膚接觸到褲子。但是醫生取樣的時候卻只取了陰莖上面（正面）的皮膚，我擔心這樣不準確

• 焦麗娜

  這個我對檢驗科的東西不是很了解

• 患者

  陰囊的皮膚也沒有取

• 患者

  嗯，好的

• 焦麗娜

  呵呵，因為病毒是在年末出生長的

• 患者

  這個檢查400元

• 焦麗娜

  包皮

• 焦麗娜

  還有宮頸粘膜

• 患者

  醫生，只去了正面包皮的那個地方

• 焦麗娜

  呵呵，因為病毒是在粘膜處生長的

• 焦麗娜

  嗯

• 患者

  但是那個泳褲接觸的是反面

• 焦麗娜

  所以說您是多想了

• 患者

  醫生沒有取那個地方的樣

• 患者

  嗯

• 焦麗娜

  個人感覺感染概率低得很

• 焦麗娜

  嗯

• 患者

  嗯

• 患者

  如果去了鄰近皮膚可以檢查出嗎。

• 患者

  問過20個醫生都不允許我檢查

• 患者

  就診過幾個教授級的

• 焦麗娜

  因為他一般是生長在粘膜部位。別的皮膚部位，一般是病人長出疣來，再在疣的部位取活檢

• 焦麗娜

  嗯，一般都是長出疣來的患者，有糜爛面的患者檢查局部皮膚黏膜涂片

• 患者

  嗯，取的地方不是與衣物接觸的地方

• 患者

  反而是反面的地方才是接觸的地方

• 焦麗娜

  您可以在孕前讓您太太檢查下，您就知道了

• 焦麗娜

  不是的

• 患者

  醫生，我還沒結婚的

• 患者

  還是處男

• 焦麗娜

  這樣啊

• 患者

  剛才沒講清楚了

• 患者

  所以怕怕

• 患者

  平時宣傳根本沒宣傳這些的

• 患者

  看了網上的東西不知道如何是好

• 焦麗娜

  您要知道，一般是病人生殖器長出了異常的疣體，局部很可能有大量HPV病毒，或者這個婦女宮頸糜爛嚴重，我們取他的分泌物測得

• 患者

  嗯

• 焦麗娜

  如果是正常的皮膚，很大可能檢不出陽性結果的

• 患者

  醫生說PCR很敏感的

• 患者

  幾個病毒就可以檢出

• 焦麗娜

  但是你也不知道病毒長在哪塊皮膚上啊

• 焦麗娜

  嗯

• 焦麗娜

  是的，這個是擴增RNA的

• 患者

  另外需要檢查弓形蟲嗎

• 患者

  我這種情況的話

• 焦麗娜

  如果平時不經常接觸貓貓狗狗，這個不需要的，

• 患者

  沒有

• 焦麗娜

  您到時候有了另一半，打算要寶寶的時候，做個產前檢查，可以檢查下這些

• 焦麗娜

  嗯

• 焦麗娜

  不要太恐慌了

• 焦麗娜

  您有點草木皆兵了

• 焦麗娜

  呵呵

• 患者

  嗯，謝謝。哈哈。一年半過去了，弓形蟲這個會對身體有影響嗎

• 焦麗娜

  您一般是不會感染這個東西的

• 患者

  確實機會極微小

• 焦麗娜

  再就是如果感染了，它是有潛伏期的

• 焦麗娜

  潛伏期的時候不會有癥狀的

• 焦麗娜

  不要太擔心了，您不會有事的

• 患者

  好的，謝謝醫生您的。沒東西擔心了，要檢查的都檢查了

• 患者

  謝謝啦

• 焦麗娜

  嗯

• 焦麗娜

  不客氣

• 焦麗娜

  祝您健康

• 患者

  好，再見，醫生，新年快樂

• 患者

  再見