咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 周瑋

  你好

• 患者

  周醫(yī)生！以前和你聯(lián)系過。。。我是腹部右側(cè)有隱痛那個(gè)患者。。

• 周瑋

  。。。。。不好意思，我這里怎么沒有記錄呢

• 周瑋

  你是不是換了一個(gè)號(hào)

• 周瑋

  我記不太清楚你了

• 患者

  對(duì)這是家的電腦。。。

• 患者

  很忙吧。！！我丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶出來了是49.8

• 患者

  算高嗎？

• 周瑋

  算偏高

• 周瑋

  有沒有查腹部B超呢

• 患者

  有我拿單子去。等

• 周瑋

  哦

• 患者

  超聲就提示脂肪肝。。。脂肪堆積。。右腎結(jié)石、、沒了

• 周瑋

  嗯，你的轉(zhuǎn)氨酶升高跟脂肪肝有關(guān)系

• 周瑋

  你血脂高不高啊

• 患者

  有報(bào)告：有一向高密度蛋白0.98.。。甘油三酯正常。

• 周瑋

  哦，那目前問題還不是很大

• 周瑋

  平時(shí)注意鍛煉

• 患者

  其他都正常

• 周瑋

  最好能戒酒

• 周瑋

  戒不了的話，能少喝就少喝

• 周瑋

  飲食少油膩

• 患者

  我不怎么喝酒。。。

• 周瑋

  脂肪肝是可逆的

• 周瑋

  注意減肥

• 周瑋

  就算不怎么喝酒，你應(yīng)該是偏胖的那種吧

• 周瑋

  工作是長(zhǎng)期坐著的那種？

• 患者

  對(duì)我在移動(dòng)公司辦公室。。。休息的時(shí)候右腹隱痛就青了。。。。一上班就加重了

• 周瑋

  建議你平時(shí)飲食少油膩

• 周瑋

  注意鍛煉身體

• 周瑋

  減肥

• 周瑋

  你的情況不嚴(yán)重，問題不大

• 患者

  我一上醫(yī)院。。。就是檢查。。大夫壓壓我的肚子問我疼不疼。。壓的時(shí)候不疼。。。

• 周瑋

  我知道你的意思，就是平時(shí)感覺有隱痛，并不是那種明顯的壓痛是吧

• 患者

  對(duì)對(duì)。。。

• 患者

  我能跟你說清楚啊

• 周瑋

  是這樣的

• 周瑋

  我是一個(gè)西醫(yī)

• 周瑋

  西醫(yī)有一個(gè)弊端

• 周瑋

  凡事講證據(jù)

• 周瑋

  當(dāng)然了，也跟現(xiàn)在中國(guó)社會(huì)的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療體系有關(guān)

• 周瑋

  所以西醫(yī)的大夫在診斷的時(shí)候

• 周瑋

  是根據(jù)病史，體征和檢查結(jié)果來判斷的

• 患者

  西醫(yī)講癥狀。

• 周瑋

  你的情況，其實(shí)就是一個(gè)脂肪肝導(dǎo)致的輕度肝損傷，問題不大

• 周瑋

  但是臨床上也確實(shí)有患者

• 患者

  我吃點(diǎn)什么小藥啊。。。

• 患者

  等我好了。。。我沒事就商來看看你

• 患者

  真的

• 周瑋

  表現(xiàn)出一些不太典型的癥狀，比如說隱痛，一般的輕度肝損傷是不會(huì)出現(xiàn)你說的這種癥狀的，這個(gè)跟個(gè)人性格，體質(zhì)，對(duì)疼痛不適的敏感耐受性都有一定關(guān)系

• 周瑋

  其實(shí)你的情況，從西醫(yī)的角度來說用不著吃藥

• 周瑋

  飲食控制加運(yùn)動(dòng)鍛煉就可以了

• 周瑋

  我的原則是，能不吃藥的情況，我是不會(huì)給患者用藥的

• 周瑋

  但是如果患者有要求

• 周瑋

  可以推薦給你可用的藥物

• 患者

  醫(yī)院的大夫也是這么說的。。。。我心里壓力也打平時(shí)、

• 周瑋

  前提是，我告知你了，你的情況可以不用藥

• 周瑋

  就是說啊，從檢查結(jié)果判斷的病情來看，是很輕的，不至于，所以你的癥狀跟心理因素，個(gè)人體質(zhì)都有一定關(guān)系的

• 患者

  你放心吧。，！平水相逢。就是個(gè)信任。。我理解你的意思。、

• 周瑋

  你要是想吃點(diǎn)保肝的藥物，也可以

• 周瑋

  不過保肝藥物都比較貴

• 周瑋

  我是覺得相對(duì)比較貴哈

• 周瑋

  也可能我接觸的保肝藥物都比較好

• 患者

  我有醫(yī)療本。。

• 周瑋

  不知道下面醫(yī)院都愿意用什么藥物

• 周瑋

  以前是給患者開易善復(fù)

• 周瑋

  但是那個(gè)藥起效慢

• 周瑋

  現(xiàn)在有了一種藥，起效非常快，對(duì)肝臟保護(hù)作用也比較好，叫百賽諾

• 周瑋

  天津剛開始投入臨床沒多久

• 患者

  我記一下

• 周瑋

  臨床效果還是不錯(cuò)的

• 周瑋

  你要是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)可以，想吃點(diǎn)藥保護(hù)一下肝臟，可以吃那個(gè)

• 周瑋

  但是不論是不是吃藥，你的生活方式是要改正的

• 周瑋

  患者不可能只依靠藥物吧

• 周瑋

  根上也得變

• 周瑋

  平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)減肥，飲食也要少油膩，合理作息

• 患者

  我知道，

• 患者

  我還會(huì)聯(lián)系你的。。。。平水相逢。就是個(gè)緣分。你的工作性質(zhì)我能理解。

• 患者

  謝謝你了周大夫。。。。

• 周瑋

  不客氣