咨詢實錄內容

• 患者

  你好

• 陳德仁

  你好

• 患者

  我把我情況跟你說一下

• 陳德仁

  好的

• 患者

  我今年30歲，比較胖，抽煙不厲害，基本不喝酒，原來每天步行鍛煉，身體一直不錯，血壓在80-110左右，但是這一段時間因為太冷，所以沒有鍛煉，加上這段可能吃的也有點油膩，這倆天家里有點事，我也很著急上火，昨天覺得頭暈，測量了血壓是95-120

• 患者

  今天測量了幾次，最高是100-130，最低也是90-105

• 患者

  我血脂不高

• 患者

  用不用吃藥

• 陳德仁

  這是一個強烈的提示，你的血壓開始升高了

• 陳德仁

  因為一般血壓的升高都是從舒張壓升高開始的

• 陳德仁

  但是目前還不用吃藥

• 患者

  恩，今年冬天我一直沒有鍛煉，吃得可能也有點油膩，但是也沒事，就是這倆天有著急上火

• 患者

  就覺得頭暈

• 患者

  今天測量了幾次，低壓一直是90-95左右

• 陳德仁

  不能完全歸結于沒有鍛煉

• 陳德仁

  如果身體正常，是可以自己調節好的

• 陳德仁

  但是現在血壓出現了問題，說明身體是出現了狀況

• 患者

  跟這倆天我著急也有關系吧

• 患者

  您給我個方案

• 患者

  先不吃藥嗎

• 陳德仁

  是的，先不吃藥

• 陳德仁

  因為降血壓的藥物，主要是降低收縮壓，這會導致脈壓差減小

• 陳德仁

  目前主要是從生活方式上進行改變

• 陳德仁

  飲食要低鹽、低脂肪，并且總量要控制，爭取，體重減少

• 陳德仁

  其次是多鍛煉，放松身心，舒緩壓力

• 患者

  主要就是頭有些暈，血糖，血脂我今年4月查過，沒問題

• 患者

  主要還是得減肥

• 患者

  是吧

• 陳德仁

  對，如果體重可以降下來，血壓也會明顯改善

• 患者

  現在就是少吃鹽，少吃肉，主食量也得少，鍛煉

• 患者

  藥不用吃

• 陳德仁

  是這樣的

• 患者

  還有，每個人都避免不了著急發怒，單純這樣不會引發高血壓吧

• 患者

  要是身體沒有問題

• 陳德仁

  你現在已經可以診斷為高血壓了

• 陳德仁

  只要舒張壓大于90，收縮壓大于140，就可以診斷為高血壓

• 陳德仁

  并且這種狀態已經持續一段時間了

• 患者

  恩，就是先飲食加鍛煉治療一段

• 陳德仁

  如果堅持3個月，效果不明顯，就要考慮借助藥物

• 患者

  恩，最后問您，我們這里這會很冷，我想這會出去步行鍛煉，合適臺下

• 患者

  嗎？

• 陳德仁

  ，步行、太極拳等都可以，但是運動的量有點小，可以慢跑