咨詢實錄內容

• 患者

  你好

• 李天文

  您好

• 患者

  我扁桃體三度發炎

• 患者

  一定是要點滴么

• 李天文

  是雙側嗎？

• 患者

  對

• 李天文

  如果是雙側扁桃體三度腫大，是外科的手術指征，如果可以通過內科治療，建議最好先滴治療一下

• 患者

  我對消炎的比較過敏

• 患者

  我是找醫生開藥 可是今天有點拉肚子 醫生開的是阿奇

• 患者

  我對阿莫西林過敏

• 李天文

  那您可以做一個咽拭子，做一個藥物敏感試驗

• 患者

  不知道拉肚子是不是因為消炎藥的原因

• 李天文

  看一下對什么藥物敏感，然后有針對性的進行治療

• 李天文

  阿奇是對消化道有點刺激的

• 患者

  喉嚨很癢 說不得太多話。。。

• 患者

  喝水才會緩解

• 患者

  重點是我還在吃腸道功能紊亂的藥

• 李天文

  一般來說，我們要把比較嚴重的疾病放在首位進行治療

• 李天文

  因為雙側扁桃體三度腫大，會堵塞咽部的

• 患者

  啊？？？堵塞？？那不是很嚴重？

• 李天文

  是的

• 患者

  那怎么辦

• 李天文

  曾經遇到過喝水都咽不下去的病例

• 李天文

  要進行局部的抗炎治療，現在上邊有膿嗎

• 患者

  ............... 那我倒是還好

• 患者

  沒有膿

• 李天文

  您現在多大年紀

• 患者

  28

• 李天文

  如果不是經常范的話，它自己還有縮小的可能

• 李天文

  如果感覺痛，經常范，同時三度腫大的話，有時候就進行手術摘除了

• 患者

  不會經常。。。是因為照顧孩子2個晚上沒睡覺 加上著涼 扁桃體才發炎的

• 患者

  現在還有鼻塞 偶爾咳嗽的癥狀

• 李天文

  鼻塞的話可以吃一些感冒藥進行治療

• 患者

  嗯 有的 醫生都開藥了。。

• 患者

  感覺吃完了藥會好受些 聲音就是還是沙啞 不能大聲說話 容易導致癢 而且想吐

• 李天文

  嗯，那您可以按療程治療一段時間

• 李天文

  您還可能同時有咽炎的可能，可以吃一些抗病毒的藥物

• 患者

  他只給我開了3天藥

• 李天文

  嗯，可以先吃一段時間看一下

• 患者

  有一種抗病毒的喝的 像瓶子一樣的

• 患者

  那我的腸功能紊亂的藥能吃么

• 患者

  整腸生 潔白膠囊還有一個什么。。。

• 李天文

  整腸生過段時間再用，因為不建議和抗生素聯合用這種藥

• 患者

  嗯。。好的

• 患者

  我是不是因為著涼和抵抗力下降才導致發炎這么嚴重？

• 患者

  扁桃體發炎不是太重視 有吃清開靈顆粒

• 患者

  可惜還是這樣

• 李天文

  這個怎么說呢？因為正常情況下，我們的咽部就是有細菌的

• 患者

  而且牙齒疼。。嚴重上火

• 李天文

  當機體抵抗力低的時候，局部炎癥就會發生

• 患者

  想吃點寒涼的 去火 但是有怕腸胃受不了

• 患者

  好矛盾

• 李天文

  比如著涼，醉酒，吃了辛辣的食物等

• 患者

  是的。。一般孩子生病好了 我都會生病。。。

• 李天文

  其實祛火的并不是就是特別涼的東西

• 李天文

  可以用一些中成藥調理一下

• 李天文

  不要吃太生冷的東西，會出現其它癥狀的

• 患者

  嗯。。。比如梨 小肚蓮子湯之類的

• 患者

  中成藥比如？

• 李天文

  祛火的藥很多，如果是牙痛的話，一般吃牛黃清胃丸

• 患者

  禍不單行 又來例假 覺得整個人好虛。。。

• 李天文

  您同時比較喜歡吃生冷的，考慮可能有胃熱的可能

• 李天文

  月經期間，抵抗力是比較低的

• 李天文

  注意多飲水，促進機體有毒物質排出

• 患者

  生冷的大概是指哪些東西

• 李天文

  比如一些水果，尤其是一些在戶外的水果，如桔子，蘋果等

• 患者

  我是前段時間愛吃這里的土特產叫做土筍凍 就是生的沙蟲吃太多 導致急性腸胃炎。。一個月了。。。還在調理中。。。真的后悔

• 患者

  我愛吃水果。。。

• 患者

  蘋果今天吃了2個

• 李天文

  愛吃的話，可以少吃一些，一天一個就可以了

• 李天文

  注意多飲水

• 患者

  嗯。。。胃熱的癥狀表現？

• 患者

  嗯。。一定多喝水 應該沒什么大礙吧？

• 患者

  咳嗽 痰好多。。濃痰。。。

• 患者

  鼻涕也是有顏色的

• 患者

  不好意思 問這么多。。。

• 李天文

  那是肺熱的癥狀

• 李天文

  那更應該應用 消炎藥了

• 李天文

  可以吃點清肺抑火片

• 患者

  嗯

• 患者

  那我現在主要就是吃醫生開的藥 吃完了再看看是么

• 李天文

  是的

• 患者

  我上次打點滴 有種消炎藥叫做鹽酸什么的，血管紅腫很癢

• 患者

  才2分鐘左右呢

• 李天文

  建議您先吃這些藥

• 李天文

  應該是左氧氟沙星

• 患者

  是的

• 患者

  就是這個藥

• 患者

  然后就不敢點滴 把藥撤了。。。

• 李天文

  這個藥是有局部刺激的

• 患者

  嗯。。。哎。。。搞不清體質 不知道怎么整。。。

• 患者

  那謝謝您了。。。我吃完藥去復查。。。如果有必要還是要點滴？

• 患者

  如果有消腫 那是不是可以不用點滴了？

• 李天文

  是的，如果是三度腫大的話，最好按療程治療一段時間

• 李天文

  如果不消腫，可以不用點了

• 李天文

  可以擇期進行手術

• 患者

  聽說扁桃體經常發炎是不是會導致 風濕性心臟病

• 患者

  上次有個醫生和我說 他自己都把扁桃體摘除了

• 李天文

  這個要說的鏈球菌感染

• 患者

  上次我還急性化膿性扁桃體炎

• 李天文

  如果是鏈球菌感染，有時候會出現這種情況

• 患者

  嗯。。。

• 患者

  好的 醫生

• 李天文

  嗯，祝您早日康復

• 患者

  謝謝 這樣我就安心了

• 李天文

  盡量少發炎

• 患者

  不然拉肚子 我真怕腸胃功能更紊亂了。。。

• 李天文

  嗯

• 患者

  嗯。。。以后不能吃辛辣的

• 李天文

  是的

• 患者

  最后問下 扁桃體是不是不好消炎？

• 患者

  昨天醫生極力讓我點滴

• 患者

  說不好消腫而且容易發膿 發燒

• 李天文

  這要看幾度，如果是一度，還是比較容易的，三度的不好消炎

• 患者

  ..............被打擊了

• 患者

  早前有點發炎的時候一直在吃清開靈顆粒 看來沒用 還是得吃消炎藥

• 李天文

  消炎藥不是不可以吃，但是要注意療程，抗生素療程七天

• 李天文

  再就是選擇一些比較敏感的，也就是可以殺菌的，俗話說的管用的

• 患者

  像我現在偶爾大便正常但是會帶點拉稀 您看有必要做腸鏡檢查么 好怕里面有息肉之類的。。。

• 患者

  選擇一些比較敏感的 可以殺菌的？頭孢？

• 李天文

  一般情況下應該沒有，如果您不放心的話，可以做個檢查

• 李天文

  阿奇和頭孢都是可以的，左氧差點

• 患者

  像我現在偶爾大便正常但是會帶點拉稀 這是為什么？而且會肚子疼。。。

• 李天文

  替硝唑比左氧好點

• 患者

  嗯。。那我現在堅持吃阿奇。。。

• 李天文

  注意療程

• 患者

  像我現在偶爾大便正常但是會帶點拉稀 這是為什么？而且會肚子疼。。。 是指上大號的時候會肚子疼

• 李天文

  這個要考慮結腸炎，有癥狀的話，建議做一個結腸鏡檢查

• 患者

  平時就左側和右側有那么一兩個位置會疼。。。但是屬于隱痛

• 患者

  是指那種管子在肚子里轉來轉去的檢查？

• 李天文

  結腸的解剖走行您可以到網上搜一下，看一下是不是那個位置

• 患者

  OK

• 患者

  行 那就吃完藥 如果癥狀沒緩解 還是再找醫生看吧

• 患者

  謝謝啦