咨詢實錄內(nèi)容

• 公緒合

  你好

• 公緒合

  請問有什么問題 請講

• 患者

  您好

• 患者

  我老婆最近3天總感覺胸口窩，下邊一吃東西就疼，請問是什么原因大概

• 公緒合

  年齡

• 公緒合

  胃痛嗎

• 公緒合

  飲食酸辣食物加重嗎

• 公緒合

  以前有無胃部疾病

• 患者

  她昨天做了個心電圖，提示清度左偏，有點心肌缺血，沒有胃疼的毛病

• 公緒合

  年齡

• 公緒合

  有高血壓 高血脂和糖尿病嗎

• 患者

  一吃東西往下咽就疼

• 患者

  31

• 公緒合

  胃痛？？

• 患者

  有高血壓和高胰島血正

• 患者

  沒有胃疼過

• 公緒合

  胸口活動情況下疼嗎

• 公緒合

  血壓控制的怎么樣

• 患者

  一而且疼的位置不固定

• 患者

  不疼

• 公緒合

  那就只有在飲食時候疼痛

• 患者

  在140/100左右]

• 患者

  是

• 公緒合

  那考慮胃部病變可能性大

• 公緒合

  反流情況可能性大

• 公緒合

  請問泛酸燒心嗎

• 公緒合

  以前有胃部疾病嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  一打嗝好象有東西要出來

• 公緒合

  是的這種情況還是胃部消化系統(tǒng)病變表現(xiàn)

• 公緒合

  這種年齡出現(xiàn)心肌缺血可能性不大

• 公緒合

  不要單純看心電圖

• 公緒合

  對于心肌缺血胸悶胸疼癥狀 往往是活動性的

• 公緒合

  休息好轉(zhuǎn)的特點

• 患者

  恩

• 公緒合

  你這種說的表現(xiàn)也得還是考慮 消化系統(tǒng)問題可能性大

• 公緒合

  建議你就診消化內(nèi)科檢查下

• 患者

  以前也有過前胸疼痛的情況

• 公緒合

  血壓同時積極控制 目前140*** 的血壓是很不理想的

• 公緒合

  請問服用什么降壓藥

• 患者

  沒有服用

• 公緒合

  為什么不富裕

• 公緒合

  為什么不服用

• 公緒合

  高血壓是各種心腦血管病變危險因素 需要積極重視 堅持服用降壓藥

• 患者

  醫(yī)院說讓自己控制，年輕不給服藥

• 公緒合

  但是你自己控制不好啊

• 患者

  是的，那服用牛黃降壓丸可以嗎

• 公緒合

  不可以 高血壓是各種心腦血管病變危險因素 需要積極重視，結(jié)合血壓水平，肝腎功能，對于降壓藥反應(yīng)性合理的選擇降壓藥

• 公緒合

  同時飲食需要低鹽

• 公緒合

  請問有無高血壓家族史？

• 患者

  是的

• 公緒合

  父母都有嗎

• 公緒合

  這么年輕高血壓 最早什么時候

• 患者

  對，是的

• 患者

  10多歲的時候就開始

• 公緒合

  請問有無檢查繼發(fā)性高血壓那？

• 患者

  沒有檢查過

• 公緒合

  檢查下

• 公緒合

  如果是繼發(fā)性高血壓 需要積極治療原發(fā)性疾病

• 公緒合

  不要不重視血壓

• 公緒合

  高血壓是會引起各種心腦血管病變的

• 公緒合

  而且你目前單純飲食控制不可以很好控制就是需要服用降壓藥的

• 患者

  通過什么檢查呢

• 患者

  而且她身體很 胖

• 公緒合

  肥胖本身就容易引起高血壓 需要減肥

• 患者

  

• 公緒合

  檢查內(nèi)分泌情況 腎臟功能 繼發(fā)性高血壓都是需要檢查的

• 公緒合

  心電圖沒有意義的

• 公緒合

  需要看你胸悶胸疼癥狀發(fā)生當時心電圖 動態(tài)性觀察

• 患者

  都沒事的腎臟

• 患者

  內(nèi)分泌也沒有問題

• 公緒合

  都沒有都檢查了 的話 就是原發(fā)性高血壓

• 公緒合

  需要服用降壓藥

• 公緒合

  好吧

• 公緒合

  請問明白了嗎

• 公緒合

  高血壓需要服用降壓藥

• 公緒合

  結(jié)合病情 血壓水平 肝腎功能 對于降壓藥反應(yīng)性 合并癥情況 血糖血脂 心臟彩超等綜合性考慮選擇降壓藥

• 公緒合

  同時注意胸口不適 還是首先考慮消化系統(tǒng)的問題 積極就診消化內(nèi)科

• 患者

  明白了，謝謝，那我明天去醫(yī)院檢查一下吧，一般做造影可以嗎胃

• 公緒合

  好吧

• 公緒合

  最好是進行胃鏡的檢查

• 患者

  好的，那謝謝了

• 公緒合

  你好 在嗎