咨詢實錄內容

• 患者

  醫生您好

• 陳德仁

  您好

• 患者

  打擾了 想咨詢下心臟的問題

• 陳德仁

  請講

• 患者

  我前兩天喝了些啤酒心臟感覺不是很舒服

• 患者

  有點悶

• 患者

  不知道是心理原因緊張還是酒后的問題

• 陳德仁

  悶持續多長時間

• 患者

  有三天，第一的時候比較重，現在感覺好一點

• 患者

  第一天

• 陳德仁

  就是說是一直持續的

• 陳德仁

  多大年齡

• 患者

  28

• 患者

  我酒量不行，多喝了一些啤酒就醉了感覺當時心臟跳的很快，

• 陳德仁

  查過心電圖嗎

• 患者

  一年前也是因為心臟不舒服查過，心電圖，彩超，運動測試都正常，

• 患者

  今天上醫院說要查個動態心電圖，不過下班了沒查成，要預約

• 患者

  請醫生您幫我分析下，我現在該怎么辦呢

• 陳德仁

  現在心跳還快嗎

• 陳德仁

  一分鐘多少次

• 患者

  現在心跳不快，我也沒測

• 患者

  就是有點悶

• 陳德仁

  你的心臟估計也沒有多大的問題，心電圖也查不到什么大的問題

• 陳德仁

  現在出來胸悶，還有其他的不適嗎，胃怎樣？

• 患者

  胃沒什么異常

• 患者

  左手臂感覺有點重

• 陳德仁

  是和胸悶一起出現的嗎

• 患者

  這個我現在不確定，以前偶爾在解大便的時候心臟和手臂到手指有點發酸

• 陳德仁

  你的這種情況，西醫很難下一個診斷，可以使用中藥治療

• 患者

  我這個會有心肌炎的問題嗎

• 患者

  聽說喝酒后會有這個問題

• 陳德仁

  應該不會，心肌炎多是感冒以后才會得

• 陳德仁

  與飲酒的關系不大

• 患者

  心肌炎有什么癥狀呢

• 陳德仁

  心肌炎經常出現，胸悶、心慌、心悸、乏力

• 患者

  那通過什么檢查可以排除心肌炎呢

• 陳德仁

  查心電圖和心肌酶

• 陳德仁

  如果有心肌炎，檢查就會有異常，

• 患者

  動態心電圖可以看出來嗎

• 陳德仁

  可以看出來的

• 陳德仁

  不過你的癥狀是一直持續的，做普通的心電圖就可以了

• 患者

  我現在就是腦子里想很多

• 陳德仁

  這樣的話，檢查一下就清楚了

• 陳德仁

  如果都是正常的，你也不要總是擔心是心臟的問題

• 患者

  心肌酶 需要同時查嗎

• 陳德仁

  是的，這個比較敏感

• 陳德仁

  如果心肌有損害，心肌酶就有表現

• 患者

  我一直都沒感冒之類的

• 陳德仁

  心肌炎一般是在感冒2周左右出現

• 患者

  嗯，像我應該不會有冠心病的問題吧

• 陳德仁

  不會是冠心病的，

• 陳德仁

  冠心病都有動脈硬化的基礎

• 陳德仁

  你這么年輕，不會有的

• 患者

  哦 明白，

• 患者

  我有時候玩電腦游戲就心慌頭暈

• 陳德仁

  這可能是頸椎的問題

• 陳德仁

  長時間低頭，會出現這樣的狀況

• 患者

  另外有時候嘴唇麻木 說話有些字很繞口，感覺很累，

• 患者

  也會心慌

• 患者

  心慌我也不確定是否描述準確，就是心臟有不舒服

• 陳德仁

  你的這種情況可以算是心臟神經官能癥

• 患者

  對這個不了解

• 患者

  這個會表現在說話上面嗎

• 陳德仁

  說話上不一定表現出來，主要是心臟不適，但是又查不出任何的異常，自己又有感覺

• 陳德仁

  與心理的焦慮有一定的關系

• 患者

  嗯，我平時有點焦慮

• 患者

  竇性心律不齊是正常的嗎 我以前查出來過

• 陳德仁

  竇性心律不齊，不算是異常，正常人也可以出現

• 患者

  還有一個是檢查結果好像是三尖瓣返流

• 患者

  是以前檢查的

• 陳德仁

  這個是瓣膜關閉不全，輕度反流，問題不大

• 患者

  今天醫生給單上面寫的是心律不齊是怎么回事呢

• 陳德仁

  醫生聽診了嗎

• 患者

  沒有

• 陳德仁

  那就沒有什么意義，只是醫生這樣猜測

• 患者

  嗯 明白

• 患者

  那我現在這個情況應該不會有心肌炎吧

• 陳德仁

  應該不會是心肌炎

• 患者

  彩超意義大嗎

• 患者

  不好意思啊 我問題有點多，麻煩了

• 陳德仁

  彩超主要看心臟的結果是否異常

• 患者

  噢，明白

• 陳德仁

  你的三尖瓣反流就是彩超查的結果

• 患者

  嗯 明白了

• 患者

  那我這次查完動態心電圖，如果正常應該就沒上面問題吧

• 患者

  就沒什么問題

• 陳德仁

  是的，

• 陳德仁

  如果實在不放心，可以查心肌酶

• 患者

  嗯 ，明白

• 患者

  彩超需要嗎

• 陳德仁

  沒有太大的必要

• 患者

  嗯，明白

• 患者

  平時要怎么調理下呢

• 陳德仁

  平時要適當運動

• 陳德仁

  注意休息好

• 陳德仁

  少吃生冷的食物

• 陳德仁

  戒煙酒

• 陳德仁

  基本就可以了

• 患者

  像喝酒會不會發生危險啊

• 患者

  心臟方面的

• 陳德仁

  危險倒是沒有，但是這次出現不適，以后還是要少喝酒

• 患者

  嗯，好的！謝謝啊！感謝您的耐心細心的回答~！

• 陳德仁

  不客氣

• 患者

  再見！晚安了

• 陳德仁

  再見

• 陳德仁

  晚安