咨詢實錄內容

• 患者

  您好尊敬的醫生 請問您在線嗎？

• 莫金平

  嗯，在的，您好。

• 患者

  您好醫生

• 患者

  我有幾個問題沒弄明白想請教您

• 莫金平

  嗯，您請問。

• 患者

  您好醫生 就是上次您說的 如果僅僅是這個程度的差別，就不會相差那么大。這句話時什么意思 沒理解透 能詳細說明下嗎

• 莫金平

  嗯

• 患者

  謝謝

• 患者

  請說

• 莫金平

  您好，我的意思是人與人之間對事物的敏感程度不同

• 莫金平

  這個您能理解嗎

• 莫金平

  就像我們每個人對東西的喜好不同一樣

• 莫金平

  是存在差別的

• 莫金平

  這個能接受嗎

• 莫金平

  您好，如果您覺得這里不好理解就說啊

• 患者

  哦

• 莫金平

  您好，在嗎？

• 患者

  您好醫生 就是差別是多少呢？

• 患者

  在的

• 患者

  就是上次我跟您說的那事

• 莫金平

  相差多少是不能用量或度來衡量的，只是大致的一種區別。

• 莫金平

  如果是生理上的差別，是不會發生你上次說的情況的。

• 患者

  您好醫生 如果是生理上的差別，是不會發生你上次說的情況的。還包括什么呢？

• 患者

  您好醫生 我的意思就是這句話是什么意思呢？您能用專業的角度幫我解釋下嗎

• 莫金平

  沒有說包括什么，就是說您出現您上次說的情況不是生理上的差別，而是病理情況。

• 莫金平

  也是說您可能會是痛覺過敏。

• 莫金平

  所以建議您去醫院檢查

• 莫金平

  您去了嗎

• 患者

  您好意思 比如生理上的差別 就像那天我說的 我的一個朋友摸10秒 我才摸一秒 如果生理差異會摸幾秒呢？

• 患者

  沒呢 醫生 過年再去吧 上次跟您講過的 我這里離醫院較遠 平常抽不開身 店里面就倆個人

• 莫金平

  您好，生理上差異不是說摸幾秒，而是正常人不會出現起泡現象。

• 莫金平

  嗯，我記得。

• 莫金平

  只是神經方面的不舒服早治療好些

• 莫金平

  一般會用些營養神經的藥物

• 莫金平

  早日解決您就舒服些

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 該吃什么藥物呢？您能幫忙介紹下嗎？我可以拖朋友幫我買一下

• 莫金平

  吃什么藥只能是您去檢查了才能確定的

• 莫金平

  因為具體情況得檢查了才知道的

• 莫金平

  不過我建議您平時一定多注意保護好自己，別燙傷啊

• 患者

  您好敬愛的醫生 過年還有一段時間呢？我想明天拖朋友去買 沒事的醫生 您推薦幾款藥物 我吃試試效果

• 患者

  恩謝謝醫生的指導 恩 我記得了

• 莫金平

  您可以多吃些新鮮水果，補充維生素。

• 患者

  哦 好的 那藥物呢？

• 患者

  不好意思 我小心碰到鍵盤了

• 莫金平

  不是的，我必需對能負責的，藥是不能亂吃的，是藥三分毒。

• 患者

  哦

• 莫金平

  嗯，沒事

• 莫金平

  所以，希望您以后也不要隨便試藥。

• 患者

  您好敬愛的醫生 請回答我上個問題好嗎？就是假設是生理上差異會摸幾秒呢？您告訴我下好么？

• 患者

  恩 記住了

• 莫金平

  對自己的身體負責啊。

• 患者

  恩

• 莫金平

  哦，我剛剛說了，如果是生理差異不是摸幾秒的區別，生理差別是不會起泡的。

• 患者

  恩 我知道 您能告訴我下幾秒可以么？

• 莫金平

  人體對溫度的感受是可以達到體溫的，37~38

• 莫金平

  更高點的溫度也是皮膚發紅

• 莫金平

  一般感覺疼了手馬上會縮回的

• 莫金平

  這是一種本能的反應。

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 您給我說下幾秒好嗎？我都問你三遍了 您覺得生理差異要摸會摸幾秒呢？

• 莫金平

  您好，請問您家人有您這種情況嗎

• 患者

  不清楚 沒試過

• 莫金平

  您好，不是我不回答啊

• 莫金平

  我是說，正常人摸不超過45度的水是不會起泡的

• 莫金平

  所以要看你摸的多少度的水

• 莫金平

  如果是沸水，估計一秒都不到

• 患者

  那天溫度超出45度好多 就是剛燒開的水倒進杯子里 涼了一分多鐘吧

• 莫金平

  如果是37度的水都可以一直摸下去的

• 莫金平

  啊

• 患者

  怎么了

• 莫金平

  那大概也有八九十度吧

• 患者

  差不多

• 患者

  但他摸10秒沒起泡 我才摸一秒

• 患者

  我忍了倆秒起泡的

• 莫金平

  那您當時摸的時候有沒有覺得疼呢

• 患者

  疼

• 患者

  一秒就疼了

• 莫金平

  疼你怎么不拿起來呢

• 莫金平

  建議您以后不要做這種實驗了

• 莫金平

  您手上的泡好了嗎

• 患者

  還是他先摸的 摸10秒后松開有沒起泡有點點紅 我才摸的

• 患者

  沒呢

• 患者

  請問是怎么回事呢

• 莫金平

  那您平時覺得這點有沒有影響您的生活啊

• 患者

  您好醫生 您能先回答我的問題好么？謝謝了

• 患者

  有 您好醫生 等您回答了我在回答好么？

• 莫金平

  嗯，我還是認為您的痛覺比較敏感

• 莫金平

  嗯

• 莫金平

  這就是我的答案

• 患者

  您好醫生 但為什么不會起泡呢？

• 莫金平

  一般是不會起泡的

• 患者

  您好醫生 不太懂啊 貼上去的不是皮膚嗎？跟痛覺神經有什么關系呢？

• 莫金平

  人體的皮膚是有神經支配的

• 患者

  您好醫生 皮膚不是在最外側嗎 我和他皮膚差不多嫩吧 但是我的會起泡 能解釋下嗎？

• 莫金平

  這樣說吧，神經就像樹的根一樣，會有很多細小的分支，這些分支就可以支配不同地方的皮膚。

• 莫金平

  您的起泡是因為您的痛覺敏感些啊

• 莫金平

  您好，這點您能明白嗎？

• 患者

  您好醫生 您不是說過嗎 痛閾不是差不多的嘛

• 莫金平

  對啊，那是正常人，絕大多數人啊。

• 患者

  您好醫生 那不跟皮膚角質層薄有關系嗎?或是皮膚耐受性呢？

• 莫金平

  那些是在正常范圍的

• 患者

  您好醫生 請問是什么意思呢？

• 莫金平

  剛剛您上述說的皮層薄和皮膚耐受性區別，這些是不會導致起泡的

• 莫金平

  建議您如果不影響生活的話，您平時多注意些就好了。

• 患者

  您好醫生 那會導致什么呢？七八十度不會燙起泡嗎？

• 患者

  您好敬愛的醫生 可能您還不明白我說的意思 就是 神經不是分布全身嗎？它只是起到比如摸著燙手了就會縮手 我跟他皮膚差不多嫩 他摸十秒手沒起泡 我摸倆三秒手起泡 了

• 莫金平

  不是說不會起泡

• 莫金平

  對啊，這個沒錯

• 患者

  起泡不是過熱才起泡的嗎？

• 患者

  那跟您說的神經有什么關聯呢？

• 莫金平

  痛覺敏感的意思是在相同的條件下，別人不會覺得疼痛，而你覺得，但這個人必須是正常人

• 莫金平

  痛覺敏感的人一般在低于體溫的溫度也會感覺到疼痛

• 莫金平

  請問您為什么要做這個實驗呢

• 莫金平

  您是怎么發現自己和別人在這點上不一樣呢

• 患者

  您好醫生 我說的是起泡呀 皮膚損壞了不是起泡嗎？

• 莫金平

  您沒有用低于體溫的溫度做實驗吧

• 患者

  沒啊

• 患者

  您好醫生 能回答我上面的問題嗎？

• 莫金平

  痛覺敏感是在別人不會覺得疼的水里面，你覺得疼了。

• 莫金平

  而您剛剛說了會疼

• 莫金平

  痛覺遲鈍是別人覺得疼了，你還不覺得疼，時間久了，就自然起泡了。

• 患者

  疼了就會起泡嗎？

• 莫金平

  肯定不會啊

• 莫金平

  您是要問我起泡的原理，嗎

• 患者

  您好醫生 我是摸著疼了 又摸一秒才疼的 他先摸的摸了10秒沒起泡 敬愛的醫生 可能您沒太看懂我的問題可能是我問的太復雜了

• 患者

  您好醫生我補充一句 又摸一秒才疼的但是起泡了

• 患者

  我就是想知道 我才摸倆秒就其泡了 皮膚損壞了 但是他摸10秒皮膚為什么沒損壞呢？

• 莫金平

  如果您摸了兩秒會覺得疼，皮膚起泡了，那可能是跟您說的皮層薄有關吧。

• 莫金平

  如果您摸著不疼那就是您的神經感覺問題

• 莫金平

  不知道您明白了嗎

• 患者

  您好醫生 我其實就是這意思 皮層薄怎么辦呢？怎么改善

• 患者

  您好醫生 我還覺得我皮膚軟而且皮好像有點薄似得

• 莫金平

  這個建議您去皮膚專科看看

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 我還想請問下痛覺敏感怎么改善呢？

• 莫金平

  如果不影響生活就沒關系的

• 患者

  哦

• 莫金平

  痛覺敏感或痛覺遲鈍可能需要用些營養神經的藥物

• 莫金平

  皮層薄平時多注意下就好了哦。

• 患者

  您好醫生 您能推薦推薦營養神經的藥物嗎/

• 莫金平

  不好意思啊，這個得您去醫院看才行。

• 患者

  o

• 莫金平

  我們不能給您推薦的，這個是有規定的，不好意思啊。

• 患者

  您好醫生 我還請問下痛覺敏感或痛覺遲鈍哪里出現了差異 能說明下嗎？

• 患者

  恩 沒關系的

• 莫金平

  希望您理解啊

• 莫金平

  祝您身體健康

• 患者

  您好醫生 您太客氣了 放心沒事的 我理解

• 莫金平

  如果有什么不舒服的話，盡力為您解答啊。

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 我還請問下痛覺敏感或痛覺遲鈍哪里出現了差異 能說明下嗎？

• 患者

  您好醫生 我的意思是說哪里出現了差異導致的呢？

• 莫金平

  這個就是我剛剛跟您說的神經方面的

• 莫金平

  哦

• 患者

  您好醫生 能細說下嗎？謝謝

• 莫金平

  這個很復雜的，因為人體的神經是有大腦支配的

• 莫金平

  大腦到每一神經都有傳出系統

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 我想請問下如果要吃營養神經的藥物 多長時間能康復呢？、

• 莫金平

  比方說丘腦可以支配痛覺，

• 莫金平

  這個不好說，有的時間很長，有的可能沒什么效果。

• 莫金平

  這個也是因人而異的

• 患者

  您好醫生 那怎么辦啊

• 莫金平

  建議您去醫院看看，他們會有專門的方法檢測

• 患者

  您好醫生 去神經內科嗎？

• 莫金平

  如果檢查了是正常的，那您就不用因為這個犯愁了

• 莫金平

  嗯，是的。

• 莫金平

  你把您的情況跟醫生說

• 患者

  您好醫生 如果檢查了是正常的 那該怎么辦呢？、

• 患者

  哦

• 莫金平

  建議您去正規醫院啊

• 莫金平

  正常的，那不是很好嘛。

• 莫金平

  希望您是健康的

• 患者

  您好醫生 如果我是正常的 那他不正常啊

• 患者

  謝謝醫生

• 莫金平

  呵呵，也不是這樣說啦

• 莫金平

  前提是平時注意就好的事情啊‘

• 莫金平

  關系不大的

• 莫金平

  您還是個很好的朋友哦

• 患者

  您好醫生 不是這樣說是什么意思呢？敬愛的醫生 您能把話說完嘛

• 患者

  哦

• 莫金平

  就是說您正常了并不代表他不正常

• 莫金平

  也就是說你們倆都正常啊

• 莫金平

  只是皮層薄的原因嘛

• 患者

  您好醫生 您剛才不是神經的原因嗎？

• 莫金平

  但是你們沒有做低于體溫的實驗啊

• 莫金平

  而且我剛剛跟你說過了，痛覺敏感是冷水就會覺得疼，痛覺遲鈍是很燙的水都不覺得燙。

• 莫金平

  不知道您有沒有明白這兩個的區別。

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 就比如現在這個天用水龍頭直接沖水會覺得冰 疼嗎？

• 莫金平

  這種天氣用水龍頭沖肯定會覺得水冰的。

• 莫金平

  這個是正常的，如果你覺得水不冰那就不正常了。

• 患者

  您好醫生 但那種冰的說不上來的難受感覺算是疼嗎？

• 患者

  有沒有種輕微的疼

• 莫金平

  我覺得有點吧

• 患者

  哦

• 患者

  您好醫生 痛覺敏感除了吃營養神經的藥物 還有別的方法治療嗎？這是天生的嗎

• 莫金平

  除了后天受到損傷外，一般是遺傳的

• 莫金平

  一般就是服一些營養神經的藥物了。

• 患者

  您好醫生 遺傳怎么遺傳 是父母敏感生的兒子就敏感嗎?

• 莫金平

  不是啊

• 莫金平

  遺傳分很多的

• 患者

  您好醫生 我想請問下 您們神經內科對痛閾有沒有較深入的研究呢？

• 莫金平

  神經內科研究的領域很多，比如腦血管意外，癲癇，帕金森，癡呆，包括你說的痛域都研究很多的。

• 患者

  您好醫生 您能給我說說痛閾在人群中的差異嗎？您用專業的角度回答我下好么？謝謝

• 莫金平

  這個還真不好意思，因為這個范圍太大了。

• 莫金平

  而且您說的這個差異一般是不會那么界定的

• 患者

  您好醫生 這個差異一般是不會那么界定的 是什么意思呢？

• 莫金平

  也就是說沒有明顯的規定痛域的差異是多少

• 患者

  哦 您好醫生 您們沒有統計過嗎？

• 患者

  您好醫生 有沒有統一答案呢？痛閾差異是多少?

• 莫金平

  哦，沒有，這塊是流行病學專業研究的

• 莫金平

  目前沒有。

• 患者

  您好醫生 那這種差異是多還是少呢？

• 莫金平

  您好，我們下次再聊吧，我先休息了，明天要上班。不好意思啊。

• 患者

  哦 對不起啊 醫生 能先回答我完這個問題嗎？

• 患者

  耽誤您一點點時間 真的對不起

• 莫金平

  沒關系的，只是目前還沒有統一的答案。

• 患者

  哦 好吧 敬愛的醫生 您早點休息吧 明天還要上班呢 ？咱們明天繼續聊 不見不散

• 患者

  晚安

• 莫金平

  您好，您也早點休息吧，對身體好些。

• 患者

  恩 我這就回去睡覺

• 莫金平

  晚安。

• 患者

  醫生 再見

• 莫金平

  嗯，好的，晚安。

• 莫金平

  再見啊。