咨詢實錄內容

• 劉勇躍

  你好！我是劉勇躍醫生，為了你的健康，在不能夠進行體格檢查的情況下，請耐心的講述病情，讓我準確分析和判斷！

• 患者

  醫生 你好

• 劉勇躍

  新年好

• 患者

  新年好，但是我很不好

• 劉勇躍

  不會吧

• 患者

  大概幾個月了！乏力，頭暈眼花，屁多，大便希，肝區痛，心臟痛，睡醒了還是困，嗜睡無力

• 患者

  全身都很黃

• 劉勇躍

  哦，

• 劉勇躍

  還有什么情況

• 患者

  口苦口干

• 患者

  舌苔厚白

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  時不時用手指能刮下一層白黃的東西

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  晚上睡覺的時候，更慘，腦子里有聲音，像腦鳴

• 患者

  嗡嗡嗡，實在難受

• 患者

  晚上起來的時候 腳后跟還特別痛

• 劉勇躍

  這樣的情況，有多久了呀

• 患者

  好幾個月了

• 劉勇躍

  你有多大了，多高，多重，是先生還是女士

• 患者

  26歲

• 患者

  男

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  體重原先140 現在就剩130

• 劉勇躍

  體重減輕了

• 患者

  臉色非常暗黃

• 患者

  嗯，

• 患者

  吃飯吧，腹脹得不行。

• 患者

  深呼吸感覺難受

• 劉勇躍

  哦，做的什么檢查

• 患者

  各項抽血化驗，腹部彩超，腸鏡胃鏡，胸部肺部拍片，腦部MRI

• 劉勇躍

  結果是什么

• 患者

  正常

• 劉勇躍

  都正常呀

• 患者

  是啊

• 患者

  

• 劉勇躍

  肝功，B超都正常呀

• 患者

  你看醫生

• 患者

  是啊。

• 劉勇躍

  肝膽都正常呀

• 患者

  有個膽囊息肉

• 患者

  胃鏡 有點胃炎

• 患者

  沒了

• 劉勇躍

  黃疸指數高不

• 患者

  是什么？ 我不懂

• 劉勇躍

  你的檢查情況呀

• 患者

  怎么測試的！？

• 劉勇躍

  指標正常不

• 患者

  正常

• 患者

  就驗血是吧？都正常

• 劉勇躍

  正常就不會出現那么多的癥狀的

• 患者

  是啊。

• 劉勇躍

  你平時吃什么

• 患者

  您看見我發的圖片了嗎

• 劉勇躍

  看見了，是你的舌頭

• 患者

  我幾年飲食都很規律

• 劉勇躍

  看舌苔，

• 患者

  都差不多

• 患者

  當胃炎 腸炎治過 沒效果

• 劉勇躍

  這樣看是胃腸功能不好，脾胃不好的原因

• 患者

  當抑郁癥治過。

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  當神經衰弱治過

• 患者

  您看我這還需要做什么樣的檢查

• 患者

  我這實在沒招了

• 劉勇躍

  你能有鼻炎嗎

• 患者

  有有。

• 劉勇躍

  鼻炎嚴重不

• 患者

  打噴嚏那都好臭

• 患者

  不嚴重

• 患者

  一點點

• 劉勇躍

  做過什么檢查嗎

• 患者

  沒有。

• 劉勇躍

  照片的嗎

• 患者

  沒有。

• 劉勇躍

  你有咽喉炎嗎

• 患者

  我這手上今年長了幾個脂肪瘤，關這事嗎

• 患者

  沒有。

• 患者

  得有8***個

• 劉勇躍

  不關事的

• 劉勇躍

  沒有什么聯系的

• 患者

  那是怎么回事呢，我實在受不了了

• 劉勇躍

  沒有什么的

• 患者

  前段時間更嚴重，

• 患者

  白天眼睛都脹痛

• 患者

  整個人感覺快死了那種

• 劉勇躍

  你把你的所以檢查都告訴我

• 患者

  非常難受

• 劉勇躍

  哦，沒有什么的

• 患者

  胃鏡 腸鏡 全套的驗血 胸部拍片

• 患者

  腦部MRI

• 劉勇躍

  都是正常的哈

• 患者

  嗯

• 患者

  都正常

• 患者

  就除了一點點的胃炎，醫生說不用吃藥

• 劉勇躍

  牛奶的消化好不

• 患者

  不能喝

• 劉勇躍

  你的消化好不

• 患者

  一喝肚子難受

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  不好，我吃完飯 脹了老放屁

• 患者

  不停的

• 患者

  皮膚也很不好

• 劉勇躍

  那你不喝冷的，喝熱的

• 患者

  大便是黃色的 軟軟的 不然就是腹瀉

• 劉勇躍

  你不貧血哈

• 患者

  不貧

• 劉勇躍

  消化不好的

• 患者

  消化不好，可我人精神非常差

• 患者

  不管怎么睡

• 患者

  都是很疲勞的

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  而且脾氣非常差 現在

• 劉勇躍

  我給你介紹個辦法

• 患者

  動不動就發火

• 患者

  好的！

• 患者

  醫生，我這還需要做什么檢查？

• 患者

  會不會關腎的事？

• 劉勇躍

  你最好是不要再做檢查

• 患者

  我腰也酸痛得不行，拍過片也沒事

• 患者

  那您說 咋半

• 劉勇躍

  可以吃雞內金進行治療

• 劉勇躍

  每天早晚一勺，用蜂蜜拌了送服

• 劉勇躍

  可以健脾開胃

• 劉勇躍

  效果是非常好的

• 患者

  好的，這是健脾的

• 患者

  那我這精神呢？

• 劉勇躍

  是 的

• 患者

  晚上睡前腦子都是聲音，是咋回事

• 患者

  也是這一系列的嗎

• 劉勇躍

  這是一系列的

• 劉勇躍

  是身體差了導致的

• 患者

  雞內金是一種藥嗎

• 患者

  我體質一直都不好

• 劉勇躍

  可以健脾開胃就可以

• 患者

  從小都不好，但一直都算健康，就這一年 把我折騰的

• 患者

  去哪買雞內金呢

• 劉勇躍

  你不熬夜吧

• 劉勇躍

  中藥店

• 患者

  熬夜

• 患者

  因為我工作都要到晚上11點才下班

• 患者

  你看 洗個澡 吃個飯 都凌晨1點了

• 劉勇躍

  這樣就不好的

• 患者

  煙也抽得厲害

• 劉勇躍

  生活不規律

• 劉勇躍

  三餐勻凈不

• 患者

  嗯嗯 凈

• 患者

  我食欲還算挺好

• 患者

  那我該怎么改

• 劉勇躍

  一定要把覺睡好

• 劉勇躍

  不要熬夜

• 患者

  睡好了，我一天都睡8個小時以上

• 劉勇躍

  為什么晚上要那么久

• 患者

  沒聽懂 什么那么久？

• 劉勇躍

  晚上11點才下班

• 患者

  是啊。

• 患者

  工作很多事要做

• 患者

  沒辦法

• 劉勇躍

  什么工作

• 患者

  我是做餐館的，所以要忙到很晚

• 劉勇躍

  早點下班

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  沒辦法啊！

• 患者

  工作性質就是這樣

• 劉勇躍

  是的

• 患者

  我盡量早點睡覺。

• 患者

  飲食方面呢

• 劉勇躍

  買雞內金調理脾胃

• 劉勇躍

  不要喝酒

• 患者

  好好！

• 劉勇躍

  晚上不要吃夜宵

• 患者

  好。

• 劉勇躍

  不要抽煙

• 患者

  煙呢

• 患者

  戒了啊？

• 劉勇躍

  是的

• 患者

  - -！行，我少丑點能行不

• 患者

  抽了10來年了

• 劉勇躍

  最好不要抽

• 患者

  行，我戒

• 劉勇躍

  要得

• 患者

  行。

• 患者

  我就不用做其他檢查了？

• 劉勇躍

  是的

• 患者

  好的，非常感謝你 醫生

• 劉勇躍

  不客氣