咨詢實錄內容

• 患者

  請問在嗎

• 劉愛娣

  您好

• 劉愛娣

  在

• 患者

  我45

• 患者

  經期時間正常。但每次來之前幾天會點滴出血

• 劉愛娣

  嗯

• 患者

  請問什么原因，怎么治療

• 劉愛娣

  你帶環了嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  有醫生開了安宮黃體酮。經后15天吃，連吃十天。

• 劉愛娣

  哦，那么這種情況常見于子宮內膜炎或者黃體功能不全的情況

• 患者

  醫生說是黃體問題

• 劉愛娣

  可以的，這是治療黃體功能不全的情況

• 患者

  我前二年吃過，效果很好。

• 劉愛娣

  做過b超嗎

• 患者

  今年吃有點問題

• 患者

  想問下

• 患者

  B超有肌瘤。大概4

• 劉愛娣

  哦，肌瘤也是會造成這種情況的

• 患者

  第一個月吃那個藥，第八天有點出血，然后就沒了。停藥三天正常來。

• 劉愛娣

  服用黃體酮有好處

• 患者

  第二個月，也就是上月，也是吃到第八天有出血，后來就沒好過，一直出血，直到月經正常來

• 患者

  想問下，這種情況應該怎么辦？

• 劉愛娣

  哦，如果是這樣先停藥觀察一下下次月經情況

• 患者

  上個月雖然一下有出血，我還是堅持吃完了十天。每次六片

• 患者

  像這種情況，是當時就該停藥嗎？

• 劉愛娣

  對，如果有出血就該停藥

• 患者

  我看說明上寫，有的人會出血。這是正常的嗎？為什么都是吃藥第八天開始流血

• 劉愛娣

  這是藥物引起的出血

• 劉愛娣

  主要還是由于劑量偏小

• 患者

  一二年前我吃這個藥挺好的，沒有出血

• 患者

  哦

• 患者

  您的意思，如果下次吃，我應該吃多少片？‘

• 劉愛娣

  你現在肌瘤較大，說明體內雌激素過高

• 劉愛娣

  你現在吃多少片

• 患者

  醫生讓吃6片

• 患者

  邊吃十天。經起15天開始服用

• 患者

  連吃十天

• 患者

  第八天開始出血

• 劉愛娣

  嗯，可以服用8片

• 劉愛娣

  連服10天

• 患者

  第一個月第八天出一下就停了，第二個月第八天就一直有血

• 患者

  剛好春節

• 患者

  哦

• 患者

  也是從第15天開始吃？

• 劉愛娣

  對

• 患者

  您說吃這個藥對肌瘤的治療有好處？

• 劉愛娣

  可以抑制體內雌激素偏高的情況

• 患者

  但還有癥狀。就是吃這個藥到后面，乳腺有痛感。我有乳腺增生

• 劉愛娣

  這樣可以抑制肌瘤的生長速度

• 劉愛娣

  嗯，這有關系，孕激素也會刺激乳腺，但只是有癥狀，對增生影響不大

• 患者

  會不會對乳腺不好？

• 患者

  哦。

• 患者

  那您看我下月還是接著吃嗎？

• 劉愛娣

  不會

• 劉愛娣

  乳腺增生也是雌激素偏高引起的

• 劉愛娣

  對，再吃一個月

• 患者

  好的。就是增加劑量

• 劉愛娣

  嗯

• 患者

  另外，我現在還有一個問題，

• 患者

  就是在經后，或者同房后，下腹隱痛，后腰相應部位也不舒服

• 患者

  我以前有過盆腔炎，自認為是不是這個原因？或是肌瘤？

• 劉愛娣

  這和你有肌瘤有關

• 患者

  哦

• 患者

  是肌瘤引起的

• 劉愛娣

  嗯

• 患者

  以前有相似癥狀時，曾看過醫生，醫生說是盆腔炎

• 患者

  前二天身上干凈，一直不舒服，剛才自己吃了左氧氟沙星

• 患者

  是不是不好？

• 劉愛娣

  建議你做一下婦科檢查確診一下

• 患者

  歸結于盆腔炎又犯了，所以吃的。好像以前醫生開過這個藥

• 患者

  如果是肌瘤，該怎么辦呢？這種癥狀實在不舒服。聽說吃藥也效果不好

• 劉愛娣

  如果肌瘤較大，可以考慮手術

• 患者

  您基本能肯定癥狀這個是肌瘤引起的？

• 劉愛娣

  嗯

• 患者

  我在網上看了，一般到5才手術。而且以后還可能會長。

• 劉愛娣

  肌瘤本身就是容易導致慢性腹痛的癥狀

• 患者

  我做過激素五項，醫生說都正常

• 劉愛娣

  對

• 患者

  那怎么會雌激素高呢？

• 劉愛娣

  你的檢查只是一時的，沒有整個月經期的監測，只要是肌瘤或者乳腺增生都是會伴有雌激素偏高的情況的

• 患者

  如果不手術，沒有別的辦法嗎？桂枝伏苓效果好嗎

• 劉愛娣

  還不錯

• 劉愛娣

  你可以試試

• 患者

  為什么在經后或在一起后癥狀加重，肌瘤就這樣嗎？看網上盆腔炎會這樣。呵

• 患者

  桂枝伏苓對乳腺也有用吧？

• 劉愛娣

  對，可以治療乳腺增生

• 患者

  我經常堅持不下來

• 患者

  好的

• 患者

  謝謝您

• 劉愛娣

  不客氣

• 劉愛娣

  要堅持服用3個月

• 患者

  我覺得您說到點上了。尤其前一個問題。

• 患者

  服用久了胃不舒服，就會停下來

• 劉愛娣

  嗯，是會有胃腸道刺激

• 患者

  有人說藥的效果都不好。所以也沒勇氣連續吃

• 劉愛娣

  可以在飯后吃或者和蜂蜜同服就會好很多

• 患者

  曾經專門看過中醫，也沒堅持下來。胃真的不舒服

• 患者

  和蜂蜜？

• 患者

  這是不是含激素呀？

• 劉愛娣

  嗯

• 患者

  記得好像說這類產品不宜多吃，則指蜂蜜嗎

• 患者

  凍干粉什么的

• 劉愛娣

  不是

• 患者

  桂枝經期能吃嗎？

• 劉愛娣

  蜂蜜對保護胃黏膜是有好處的

• 患者

  像我這種身體狀況，蜂蜜都可以吃是吧？

• 劉愛娣

  你說的那種情況是由于花粉或者蜂蜜中含有天然的雌激素如大豆異黃酮

• 劉愛娣

  但它可以雙向調節，沒有壞處

• 劉愛娣

  可以吃的

• 患者

  恩。好的

• 患者

  另外，B超是去年11月份做的

• 患者

  想最近再做一次。

• 劉愛娣

  可以

• 患者

  如果肌瘤比較大了，可以保守治療吧？我已經46了，也許馬上更年期了

• 患者

  不是說絕經后就萎縮消失了嗎

• 患者

  比如說，如果到了5

• 劉愛娣

  大于5cm就很難完全萎縮

• 患者

  上次做，B超醫生還說血流豐富，說是這種情況長得快

• 劉愛娣

  可能會出現變性的情況

• 患者

  哦。

• 患者

  手術算大手術嗎

• 劉愛娣

  因而即便是這個年齡較大的也還是手術為宜

• 劉愛娣

  不算

• 患者

  好的

• 患者

  激素五項正常，說明我最近二三年不會絕經吧？

• 患者

  是經期第三天做的

• 患者

  按要求做的

• 劉愛娣

  不會

• 患者

  好的。

• 患者

  謝謝

• 患者

  耽誤很長時間

• 劉愛娣

  不客氣

• 劉愛娣

  有問題再來找我

• 患者

  祝您晚安，再見

• 患者

  好的。