多月沒來月經了
多月沒來月經了
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主治疾病：婦科長見病
咨詢實錄內容
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患者
醫生你好
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馬鳳明
你好 有什么需要幫助的嗎？
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馬鳳明
你好
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患者
我想問的是，
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患者
進入圍經期后
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馬鳳明
有什么癥狀
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患者
我有一個多月沒有來月經了
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馬鳳明
你多大了。有沒有上環
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患者
今天發覺有少量出血，但不像來月經
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馬鳳明
只要不是懷孕，
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馬鳳明
問題不大
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馬鳳明
建議用早孕 試紙試試
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患者
我４３了
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患者
不是懷孕
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馬鳳明
上次月經是什么時間
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患者
１２月２８
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馬鳳明
最近一周用試紙試了嗎
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患者
試了，不是
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馬鳳明
可以不治療的
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馬鳳明
只要不是懷孕，偶爾月經不正常，也問題不大
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患者
不用管它嗎？
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馬鳳明
嗯
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馬鳳明
超過40歲以上，絕經也是正常的
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患者
但是有陰道不規則出血
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馬鳳明
出血多少時間了
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患者
昨天有，我還以為是月經，結果今天就沒有了
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馬鳳明
才一天，再觀察看看
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患者
絕經的年齡范圍是 ？
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馬鳳明
40以上
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馬鳳明
到50歲左右
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馬鳳明
大部分在45歲以上絕經的
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患者
４０歲以上都算正常嗎？
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馬鳳明
是的
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患者
哪呢過有啥辦法延緩嗎？
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患者
能
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馬鳳明
就這一次嗎
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馬鳳明
月經量過少嗎
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患者
是的
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馬鳳明
不一定是絕經的
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馬鳳明
有可能與壓力大，精神緊張，心情不好等有關
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患者
聽說去得早的話，人比較衰老的酷愛，是嗎？
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馬鳳明
有可能的
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患者
有啥辦法嗎？
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馬鳳明
不一定是絕經的
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馬鳳明
旯再觀察看看
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馬鳳明
最好
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患者
是絕經了
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馬鳳明
你查了嗎
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馬鳳明
做B超，化驗激素六項嗎
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患者
做過Ｂ超的
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患者
沒有查激素
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馬鳳明
B超檢查內膜薄嗎
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患者
說我有卵巢囊腫
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馬鳳明
多大
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馬鳳明
有囊腫也不能說明絕經的
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患者
２８＊３４
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馬鳳明
囊腫不大
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馬鳳明
一般可以消失的
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患者
就是因為快要絕經了，卵巢功能低，卵細胞排不出來。所以囊腫
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馬鳳明
也不一定的
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馬鳳明
生育年齡的女性，有許多有囊腫的
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患者
我的這個出血跟囊腫有關嗎？
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馬鳳明
沒有關系 的
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患者
那是啥原因呢？
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馬鳳明
有可能與內分泌異常，炎癥等有關
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患者
內分泌就是不就是激素 嗎？我沒有炎癥
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馬鳳明
有可能與激素水平有關
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患者
能講解詳細一點嗎？
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馬鳳明
這個不好說
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患者
為啥？
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馬鳳明
具體原因
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馬鳳明
很多病是發病不清，可能與內分泌異常有關
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患者
我已經進入絕經期了，想問的是，進入絕經期后，發生陰道不規則出血，算不算正常？
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馬鳳明
不規則出血一般是說出血時間比較長，反復出血的
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馬鳳明
你的情況考慮是功血
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馬鳳明
不是功血，
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馬鳳明
是月經不調
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患者
那不用管它
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患者
？
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馬鳳明
是的
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馬鳳明
排除與懷孕有關，是不需要治療的
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馬鳳明
可以2個月后復查B超看看囊腫的變化
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患者
也就是說，是屬于絕經期間的功血？
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馬鳳明
有可能的
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患者
這個囊腫，是要吃點藥，讓它消掉，還是不用管它
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馬鳳明
不用管
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患者
以后會自行消掉嗎？
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馬鳳明
如果超過4厘米，再用桂枝茯苓
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馬鳳明
有可能消失 的
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患者
也就是說是屬于功能性的囊腫，以后會自行消掉的，是嗎？
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馬鳳明
是的,大部分能消失 的
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患者
還有一個問題，就是在絕經期間，因為卵巢的功能是逐漸降低，但也會分泌雌激素，因而子宮內膜厚增厚，
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馬鳳明
說快點
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馬鳳明
困了
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患者
要多久吃一次黃體酮？
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馬鳳明
開始雌激素水平不一定低r
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馬鳳明
r
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馬鳳明
的
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馬鳳明
以后會降低有
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馬鳳明
如果子宮內膜達到10mm，再考慮用黃體酮催經
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患者
哦
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馬鳳明
不一定用黃體酮的
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患者
那用啥？
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患者
下線了了嗎？
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馬鳳明
最近做過B超嗎
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患者
這次沒有
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馬鳳明
如果做B超子宮內膜達到10mm用黃體酮
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患者
嗯
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馬鳳明
如果子宮內膜比較薄，先不用藥觀察看看
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患者
嗯
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患者
好
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馬鳳明
雌激素也不能隨便用的
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患者
哦
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馬鳳明
以免引起子宮內膜癌，乳腺癌
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馬鳳明
需要在醫生的指導下使用激素
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患者
哦
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患者
嗯
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患者
謝謝了
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馬鳳明
不客氣