咨詢實錄內容

• 患者

  您好

• 張文娟

  您好

• 患者

  長舒一口氣呀，這網不知道怎么了

• 張文娟

  有什么問題嗎

• 患者

  終于又找到您了，張大夫，您好

• 張文娟

  您好

• 患者

  首先，我先道歉，剛才買健康幣的時候，網出問題了

• 患者

  然后就中斷了

• 患者

  真是對不起，對不起

• 患者

  我還沒問完呢，呵呵

• 張文娟

  沒關系的

• 張文娟

  誰都有可能出現這種情況

• 張文娟

  繼續

• 患者

  我特別著急，因為我覺得您是真心對我的

• 張文娟

  沒關系的

• 張文娟

  幫助您這是我們的義務

• 患者

  繼續，我想問的是，這癲癇，我家孩子13年什么事都沒有，也沒暈倒過，更沒不正常過

• 患者

  這13年后就突然癲癇了？

• 患者

  我百思不得其解的

• 患者

  還有，孩子暈倒后，我摸了孩子的當時脈搏，就是3,4下停一下

• 張文娟

  是的，是有這種可能，癲癇病不完全是先天的

• 張文娟

  有心律不齊，查過心臟彩超嗎

• 患者

  然后10多分鐘后我再摸脈搏就是50下的頻率一樣，51到100的頻率一樣

• 患者

  心臟沒查過彩超，但去協和找過老專家看過心臟

• 張文娟

  現在癥狀不是特別典型，也不能就診斷癲癇

• 患者

  老專家說孩子心臟沒問題

• 患者

  我是因為沒最后結論，亂猜，才可怕呢

• 患者

  擔心萬一是癲癇，沒查出來，以后娃出了意外

• 張文娟

  有時聽診也許不會發現異常，最好還是查一下心臟彩超進行排除

• 張文娟

  是的，現在癥狀不典型，所以把想到的都應該檢查排除

• 患者

  恩，心臟彩超查啥的

• 張文娟

  最好住院觀察，這樣發作是醫生可以看到，再結合檢查有利于確診

• 張文娟

  就是查心臟有沒有器質性疾病

• 患者

  住院觀察啥呀

• 患者

  觀察暈倒是嗎

• 患者

  哦

• 張文娟

  是的，主要是了解暈倒時的情況

• 患者

  這住院，不可能，孩子還上課呢

• 張文娟

  了解了病史，再結合檢查，最重要的還是腦電圖有無異常

• 患者

  這孩子，從小就沒怎么病過

• 患者

  感冒發燒都是有限的5次

• 張文娟

  哦，那可以在放假休息的時候如暑假，時間較充足

• 患者

  啥病都沒有得過

• 患者

  恩

• 患者

  呵呵，住院，查暈厥

• 患者

  這要是不暈呢，住2個月》

• 患者

  這不太可能吧

• 張文娟

  是的，癲癇沒有年齡限制，與身體抵抗力等也沒有直接關系

• 患者

  哦

• 患者

  可如果是癲癇，我最納悶的地方就是，啥誘因都沒有呀

• 患者

  就突然癲癇了

• 張文娟

  不一定住兩個月，因為孩子發作都是有誘因的，在嚴密監護下，可以誘發發作

• 患者

  哦，明白了

• 患者

  多謝多謝，

• 張文娟

  是的，這就是原發性癲癇，即找不到任何病因

• 患者

  那啥，我舅媽是腦動脈血管畸形

• 張文娟

  不客氣

• 患者

  舅媽每次發病都是有誘因的，例如生氣，勞累啥的

• 患者

  但我舅媽，一直被醫生當癲癇治療的

• 患者

  這太可怕了

• 張文娟

  哦，有血管細、畸形的家族史，所以不排除腦供血不足引發的暈厥

• 患者

  后來，有次發作，差點死了，我舅舅就來北京天壇查的，結果確診是腦動脈畸形

• 患者

  但舅媽發作的時候，那個癥狀估計跟癲癇也很像的

• 患者

  我是沒看見過

• 張文娟

  是的，勞累、長時間站立、飽食、寒冷、著急生氣都是誘發腦供血不足的誘因

• 患者

  我舅媽，跟我們家沒有啥家族史，呵呵

• 張文娟

  是的，若是不檢查血管，多會考慮癲癇

• 患者

  唉，我們這檢查了血管，到開始懷疑是癲癇了呵呵

• 患者

  可每次都有誘因，發作的癥狀也不像癲癇那樣

• 張文娟

  您媽不也是血管偏細嗎

• 患者

  對了，娃吃飯的時候，暈倒的，喝最后一口粥的時候，放下碗的時候，暈倒的

• 患者

  正好是抬頭張嘴，閉嘴的動作

• 患者

  這個跟嘴歪有關系嗎

• 患者

  就是嘴巴正在運動中呢

• 張文娟

  是的，癥狀不典型，所以建議住院觀察，若癥狀典型就基本可以確診了

• 患者

  哦

• 張文娟

  這不好說有無關系

• 患者

  我媽媽血管細，就會遺傳給我們腦供血不足是嗎

• 患者

  因為前幾次暈倒，聽周圍的人說，沒有嘴巴歪

• 患者

  就是暈倒

• 張文娟

  因為有家族史，檢查孩子也是右側相對較細，血管較細就會影響供血

• 患者

  我們這次看到的是在吃飯中

• 患者

  但看到了嘴巴歪

• 張文娟

  哦，因為暈倒后是沒有意識的，所以吃飯過程中暈倒有可能嘴歪，不好判斷是吃飯還是暈倒導致的嘴歪

• 患者

  明白明白

• 患者

  我問過孩子，孩子說你總說我吃的少，那碗粥我就不想喝了，但想到你會說我

• 患者

  就強行喝了

• 患者

  還挺稠的

• 患者

  結果喝到最后一口的時候，就暈了

• 患者

  這算過飽嗎

• 張文娟

  哦，最好少量多餐，不要吃得太飽

• 患者

  恩我以后知道了

• 患者

  我肯定也是血管細的，可我就沒暈過

• 張文娟

  是的，不要強行孩子吃東西，可以少量多餐

• 患者

  另外，請問劇烈運動指的是什么

• 患者

  正常的體育運動可以嗎

• 患者

  這孩子在運動中從來沒暈過

• 張文娟

  不一定都會暈，雖然血管細，但能供血，也不會暈

• 患者

  我們帶著40斤的狗去寵物公園玩，娃從1點玩到5點，都沒暈

• 張文娟

  稍微活動還是可以的，但盡量不要跑跳

• 患者

  那體育課的800米可以嗎

• 張文娟

  并不是每次都會暈，雖然血管細，但還是通的，正常供血不會出現異常

• 張文娟

  最好不要跑800米

• 張文娟

  可以向體育老師說明情況

• 患者

  那是不是您說的例如著急，累，吃的過飽啥的算非正常供血了

• 患者

  這體育800米不可以呀，呵呵，中考體育的達標項目呀

• 張文娟

  確診后根據情況再看能否做這些運動

• 患者

  必須跑的

• 患者

  否則中考都別想了

• 患者

  我當年體育全年級第一呀

• 患者

  呵呵，真沒事吧，

• 張文娟

  是的，比如過飽，胃部供血就會增多，而腦部供血相對會減少

• 患者

  ***跑的都牛叉滴很

• 患者

  明白了，

• 張文娟

  暫時最好不要做這些運動，帶確診后根據情況來定看能否運動

• 患者

  我也這么考慮的

• 患者

  現在是這樣，天壇神內兒科給我們確診的是青春期暈厥，說過了青春期就好了

• 患者

  現在我去兒童醫院看青春期，想問問是不是青春期的原因，因為這娃還沒來月經呢

• 患者

  我是14來的，娃估計也快了

• 患者

  但到了兒童醫院青春期科，人家說要看神內，又給I我們掛了兒童醫院的神內科

• 患者

  我就暈了呀，來回來去的查神內

• 患者

  還找不到原因

• 張文娟

  因為不能確診，所以不好說是什么，只能是多方面考慮

• 患者

  您見過青春期暈厥這個病嗎

• 患者

  說是青春期內分泌失調，導致的暫時性暈厥發生，都有誘因的

• 患者

  過了青春期，娃身體長好了，就沒事了

• 患者

  這是天壇神內的大夫跟我說的

• 張文娟

  是有這種說法，但我沒見過，所以不敢下結論

• 患者

  謝謝您

• 患者

  我11號去問問兒童醫院的神內

• 患者

  看看專家怎么說

• 張文娟

  不客氣

• 患者

  回來我告訴您

• 張文娟

  好的

• 患者

  如果真是青春期暈厥，您算多了個病例吧

• 張文娟

  謝謝

• 患者

  非常感謝您

• 患者

  我要謝謝您的

• 張文娟

  是的，這得感謝您

• 張文娟

  不客氣

• 患者

  我家孩子的門牙磕傷也是這個網站的牙科醫生幫忙分析，后來娃的牙好了

• 患者

  要是去醫院就知了了

• 患者

  治療

• 張文娟

  是的

• 患者

  所以，我的感謝是非常真誠的，非常，非常真誠的

• 患者

  那就不打擾您了

• 張文娟

  不必客氣

• 患者

  有什么最后的結論，我一定告訴您

• 張文娟

  好的，再見

• 張文娟

  好的，謝謝

• 患者

  再見，春天來了，注意身體，多喝水

• 患者

  好人一生平安

• 張文娟

  謝謝，您也是