老師 在不在?
主治疾?。汉粑?消化內科
患者
你好 老師 在不在?
李天文
您好
患者
想請教你個問題
李天文
嗯,您請說
患者
照了DR 胸片正常 肺部紋理清晰 只是有少許增多 其他都正常的 還用去照CT嗎
李天文
那您都有什么癥狀呢?
患者
我今天30歲 前段時間要抽煙 年前感冒了一次 之后好了 抽煙又時候感覺有點情緒緊張然后又點呼吸不順的感覺 不抽煙就沒事
患者
這幾天慢性咽炎又發了
李天文
根據您的描述,考慮可能只是有一些炎癥癥狀,不知道您有沒有進行治療過
患者
沒有 只是吃了點清熱的中成藥 和維B2
李天文
一般來說,CT 核磁等對占位性病變診斷意義較大,看您的年齡來說,建議先進行抗炎治療
李天文
為什么要吃維生素B2呢?核黃素一般是用來治療潰瘍的
患者
我咽炎
李天文
個人感覺做痰培養,進行抗炎治療意義大一些,不知道您有沒有做心臟方面的檢查呢
患者
我肺部沒談啊
患者
現在沒抽煙了 就沒這個情況
李天文
一般來說,胸悶感覺氣短,如果沒有咳嗽等較明顯的呼吸道感染癥狀,考慮心臟方面要多一些
李天文
如果沒有癥狀,那就戒煙觀察一段時間吧
患者
還有
患者
就只這次感冒后 一抽煙就感覺像心跳加快
李天文
做一個心電圖看一下
患者
聽診器檢查心率又是正常
李天文
心率正常并不能反應心肌有沒有缺血
患者
我才30歲啊 不會心臟有毛病吧
患者
我以前還當兵的 只是現在沒怎么運動了
李天文
這個要查了以后才知道
李天文
一般血脂高的人容易有缺血情況
患者
血脂高的外觀表現是不是 血液培養試管顯示的顏色比較深
李天文
這個要查具體項目的,其它的都是輔助判斷,不做準的
患者
我血脂好像就是有點高
患者
這個和胖不胖沒關系吧
患者
我又不胖
李天文
做個檢查一切都清楚了,其它的很難說,建議先做個心電圖吧,最好是在感覺胸悶的時候
患者
肺上應該沒是吧
李天文
根據您的胸片診斷來說,應該沒什么問題
患者
我以前根本抽煙沒什么癥狀 就是自己有點擔心
患者
怕弄成肺癌了 呵呵
患者
李天文
這個年輕人一般不考慮的
患者
患者
請你幫我看看這個片子 有沒其他的炎癥什么的
李天文
就是肺文理有些粗了,考慮可能以往感冒造成的
李天文
沒著直嗎?脊柱 有點側彎?
患者
可能是沒站直
患者
這個要是沒抽煙了 紋理是不是公改善許多
李天文
這個很難說,別老是感冒就可以了,平時多加強一下體育鍛煉
患者
嗯 我也就是轉季的時候容易感冒 上次過年前感冒的都是流感
患者
病毒的