咨詢實錄內容

• 劉勇躍

  你好！我是劉勇躍醫生，為了你的健康，在不能夠進行體格檢查的情況下，請耐心的講述病情，讓我準確分析和判斷！

• 患者

  你好

• 劉勇躍

  你好

• 患者

  請問您，膽汁反流胃炎是不是治療不好的？

• 劉勇躍

  可以治療好的呀

• 患者

  我都治療2年多了

• 患者

  還是沒好

• 劉勇躍

  有什么癥狀

• 患者

  時好時壞，現在還是有時打嗝不出，就想吐。尤其天冷明顯。晚上吃多點點，就睡覺反流

• 患者

  有時有點點痛。不是劇烈的痛

• 患者

  如果打出一個嗝就舒服多了

• 劉勇躍

  哦，我可以問你問題嗎

• 患者

  可以的

• 劉勇躍

  問題一，你多大，多高，多重，是先生還是女士

• 患者

  26，女***米6，80 幾斤

• 患者

  反正這兩年多，沒哪天完全舒服國

• 劉勇躍

  這么瘦呀，太瘦了哈

• 患者

  是的，吃多不了

• 患者

  就脹

• 劉勇躍

  問題二，你有鼻炎，鼻竇炎，慢性咽喉炎嗎

• 患者

  應該沒有， 急性咽喉炎有過

• 劉勇躍

  哦，問題三，你胃上的問題做過什么檢查，什么時候做的，有什么報告？

• 患者

  我2年多里，做了兩次胃鏡，一次是***.10 一次是***,11

• 患者

  都是膽汁反流胃炎

• 劉勇躍

  結果告訴我，詳細的

• 患者

  給您看一次的吧

• 劉勇躍

  好的

• 患者

  食管 粘膜光滑，舒縮好 噴門 開閉好 E-G 線清楚 胃底 粘液湖稍濁 覆較多金黃膽汁 所見粘膜充血水腫 胃體 覆較多金黃膽汁，所見粘膜充血水腫 胃角 弧形 光滑 胃竇 蠕動好 表面覆少量膽汁性粘液 所見粘膜充血 幽門 圓 開閉好 球部 球型形態正常 粘膜光滑 降部 未見粘膜異常

• 患者

  兩次的差不多

• 患者

  描述

• 劉勇躍

  哦

• 劉勇躍

  問題四，你的肝膽有問題嗎，膽囊打過B超碼

• 患者

  做過

• 患者

  沒有問題

• 患者

  是第一次胃鏡后做的

• 劉勇躍

  膽囊真的沒有問題呀

• 患者

  恩

• 患者

  做的B超

• 劉勇躍

  哦

• 患者

  這兩年里，吃過中藥西藥。都試過。第一次胃鏡后，后來養到沒有癥狀了。后來吃了搜飯一次，又發了。就再沒好過

• 劉勇躍

  哦，即使是一次餿飯也不影響呀

• 劉勇躍

  你吃的 什么藥

• 患者

  就那一次，嘔吐，拉肚子，打吊針

• 患者

  很多藥

• 患者

  西藥都試了

• 劉勇躍

  具體什么藥

• 劉勇躍

  吃了多久，這么吃的

• 患者

  達喜， 尼扎替丁，法莫。 奧美拉唑。依托必利，莫沙必利。。 猴頭菌。還有。。。

• 劉勇躍

  這么多呀

• 劉勇躍

  你現在是這么吃飯的

• 劉勇躍

  三餐怎么吃

• 患者

  一日吃的4,5餐，一次不能吃多了

• 劉勇躍

  這么吃的，具體說說

• 患者

  很多刺激的東西，在得病時就都不吃了。比如酸的，冷得。辣的

• 劉勇躍

  是的

• 患者

  早上9點多一次，中午12點多一次，下午3,4一次，晚上6,7點一次， 然后睡前1,2小時前一次，不過吃得少。

• 患者

  因為晚上不吃，餓得胃不舒服

• 劉勇躍

  你錯了，這樣是不行的

• 患者

  但我餓得快

• 患者

  吃又吃不下多少

• 患者

  吃完1-3小時就餓了

• 劉勇躍

  你是吃什么東西

• 患者

  吃面，有時吃餅干

• 患者

  要不就是粉

• 患者

  早上饅頭， 中午，晚上吃米飯

• 劉勇躍

  為什么不吃飯，你是什么地方的人

• 劉勇躍

  以后吃三餐

• 劉勇躍

  不要再這樣吃了

• 患者

  中午，晚上吃的米飯

• 患者

  可我餓啊

• 患者

  怎么辦

• 劉勇躍

  三餐吃飽，其它時候就不要再吃了

• 患者

  天氣一暖和，明顯感覺胃舒服點

• 患者

  一冷就不舒服

• 患者

  加重

• 患者

  胃病不是要少吃多餐嗎？

• 劉勇躍

  了你身體差的原因

• 劉勇躍

  不對的，我現在有個病人急診，15分鐘后再聊哈

• 患者

  好。

• 患者

  等您