咨詢實錄內容

• 患者

  大夫，你好

• 汪效靜

  你好！

• 患者

  今年28，順產一個男孩，現在一歲半了，我現在性生活嗎這方便不好

• 汪效靜

  怎么不好？

• 患者

  偶爾有高潮，很少，不流水，很干

• 汪效靜

  順產1年多了，分娩對現在的影響應該不存在了。

• 汪效靜

  今年多大？

• 患者

  28

• 汪效靜

  那還年輕。當時分娩順利嗎？

• 患者

  我想去醫院檢查一下看哪方面的原因，可是我不知道應該檢查什么

• 汪效靜

  有產后大出血等并發癥嗎？

• 患者

  應該與分娩沒關系，懷孕前也不怎么好

• 患者

  分娩很順利

• 汪效靜

  建議做個婦科檢查，在抽血查性激素六項。

• 患者

  婦科檢查過了，就是有點宮頸炎，但我感覺沒什么大的影響

• 患者

  性激素六項什么時間檢查呢

• 汪效靜

  是宮頸炎沒有影響的。

• 汪效靜

  月經第三天。

• 患者

  我給醫生說過性生活不好，那個大夫說沒什么好的辦法，說是腎虧

• 汪效靜

  如果性激素水平低，可能會有些影響。

• 患者

  生完孩子后現在陰吹

• 患者

  怎么辦

• 患者

  有時候腰疼的很厲害

• 汪效靜

  看過中醫嗎？

• 患者

  看過

• 汪效靜

  吃過中藥嗎？

• 患者

  吃過

• 汪效靜

  沒有效果？

• 患者

  但是沒感覺出怎么好來

• 汪效靜

  有沒有藥方我幫你看看，分析一下。

• 患者

  我去看婦科的時候醫生也問過我腰疼不

• 患者

  有藥方，但在家里沒帶

• 汪效靜

  西醫和中醫的出發點不一樣。

• 患者

  那去醫院還需要檢查什么

• 汪效靜

  哦，因為我沒給你看舌苔脈象，只能結合藥方判斷。

• 汪效靜

  主要看激素水平，另外也建議做性心理咨詢。

• 患者

  那陰吹怎么辦

• 汪效靜

  有不少女性在生育期性需求低，甚至完全不感興趣，這時可以做心理咨詢，嘗試自我調節。

• 汪效靜

  你說的陰吹癥狀是怎樣的？

• 患者

  就是不像以前從肛門那放屁

• 汪效靜

  是平時還是性生活中發生

• 患者

  平時

• 患者

  生完孩子后就出現了這種情況

• 汪效靜

  頻繁嗎？

• 患者

  不是很頻繁但是 也不少

• 汪效靜

  當時你孩子生幾斤？會陰有裂傷嗎？

• 患者

  7.5斤

• 患者

  有，醫生給縫合過

• 汪效靜

  陰吹是空氣從陰道中排出的現象，見于直腸陰道漏、會陰III度裂傷、某些陰道炎細菌發酵產生氣體并處泄。或者某些患神經官能癥的病人，陰道較平時敏感性高，雖無氣體排出，也自覺有。

• 汪效靜

  孩子比較大，但也非巨大兒，既然順產應該沒有大的裂傷。

• 患者

  沒有大的裂傷，就是撐破了點

• 汪效靜

  上次婦檢排除了陰道炎吧？特別是BV，可能會有產氣現象。

• 患者

  沒說陰道炎，就只有I度宮頸炎

• 汪效靜

  你產后有口苦、心煩易怒、乳房脹痛或便秘等癥狀嗎？

• 患者

  性生活不好與腎虛有關嗎？是陽虛還是陰虛

• 汪效靜

  都有可能影響

• 汪效靜

  腎陽虛是體胖多尿、神疲倦怠，腎陰虛是體瘦潮熱盜汗為主的。

• 患者

  那需不需要去腎科看下。我做過B超，腎功能沒問題

• 患者

  對了，說到這事了我還有一個事，就是晚上剛上完廁所，趟床上不一會就又想去廁所

• 汪效靜

  腎功能是抽血檢查的，西醫判斷有無腎虛就是查腎功能，中醫是看癥狀和舌脈。

• 患者

  睡著前總感覺有尿意

• 汪效靜

  再去尿的時候有小便嗎？

• 患者

  有，但很少

• 汪效靜

  白天不會嗎？

• 患者

  不會，就是晚上躺下后

• 汪效靜

  是不是注意力的問題，白天分散了就不覺得。

• 患者

  應該不是吧

• 患者

  會不會是尿路感染

• 汪效靜

  尿路感染的不適是不分時間性的，會一直有。

• 汪效靜

  你可以吃點金匱腎氣丸試試。

• 汪效靜

  可以改善夜尿頻的問題，也是補腎的。

• 患者

  行，那我先去做個激素六項檢查一下

• 汪效靜

  如果精神抑郁、氣機不暢也會導致陰吹，希望你能放松一點，不要太在意。

• 患者

  那個金匱腎氣丸是治療陽虛還是陰虛的啊

• 患者

  大夫，我現在就想把性生活給治療一下，我還年輕

• 汪效靜

  是補腎氣的，不偏陰陽。

• 汪效靜

  雙方的配合也很重要，和你先生溝通，使他理解你。

• 患者

  這些癥狀可以定義為行冷淡嗎

• 患者

  我老公撫摸我哪我都沒感覺

• 汪效靜

  沒到那個標準?？梢栽囋嚀Q個環境，比如旅行、住酒店，做一些增加情趣的努力。

• 患者

  所以我很想知道是哪出現了問題

• 患者

  大夫，你把有可能影響到性生活的有關的，需要去做哪些檢查，我都想去看看

• 汪效靜

  醫院能做的檢查很有限，排除陰道炎及陰道松弛原因，我所知能查的只有激素水平。

• 汪效靜

  我建議你做骨盆肌肉鍛煉，有助于鍛煉陰道、肛門括約肌及盆底肌肉的收縮力，每天做二至三次，每次以十五分鐘為宜。具體做法：深吸氣，緊縮肛門十至十五秒，然后深呼氣，放松肛門，如此重復。

• 患者

  行

• 患者

  飲食上應該多吃些什么呢

• 汪效靜

  如果改善了陰道和會陰部的彈性，應該對性生活有益。

• 患者

  好的，謝謝了大夫

• 汪效靜

  可以多吃鴿肉、狗肉、山藥、韭菜、蝦、淡菜、鵪鶉等

• 患者

  行，我做了檢查后，有事情的話再來咨詢您