咨詢實錄內容

• 張桂雨

  您好

• 患者

  您好，

• 患者

  我正月十六排尿性暈厥后，出現了視力下降的情況

• 患者

  看東西是重影

• 張桂雨

  您多大年齡了

• 患者

  29

• 患者

  后來去醫院診斷為腦供血不足

• 患者

  不過吃了1一個星期的藥，現在頭不暈了，就是眼花

• 張桂雨

  視物重影一般是支配眼肌的神經出現麻痹

• 張桂雨

  現在重影厲害嗎

• 患者

  感覺好像最近瞳孔有點比以前大

• 張桂雨

  有對光反射嗎

• 患者

  有時候厲害有時候不厲害，傍晚厲害，早晨還好

• 患者

  現在就是看遠處超過10米就感覺有重影

• 患者

  看近處沒有異常

• 張桂雨

  腦部病變可以導致瞳孔散大固定

• 張桂雨

  檢查視力了嗎

• 張桂雨

  能看到多少

• 患者

  啊，不是吧，我腦補有病變啊

• 患者

  我沒有檢查啊

• 張桂雨

  怎么知道的腦部供血不好

• 張桂雨

  做ct了嗎

• 患者

  查了腦電流了

• 患者

  沒有做

• 患者

  做了腦電流了

• 患者

  說我是腦供血不足，血藥稍高

• 張桂雨

  瞳孔不固定一般就沒事

• 張桂雨

  看東西花和重影的概念是不一樣的

• 患者

  我不知道啊，剛才看鏡子好像有點大

• 張桂雨

  黑暗中瞳孔會變大

• 張桂雨

  強光的地方瞳孔會變小

• 患者

  我就是看見一個人走過來，好像就是一個人的身影外面包了一層影子的樣子

• 患者

  不知道這個算不算重影

• 張桂雨

  那這個科可能是散光的原因

• 張桂雨

  驗光了嗎

• 患者

  沒有啊

• 患者

  我以前眼睛一直都是1.2左右的

• 患者

  很好的

• 張桂雨

  最近用眼多嗎

• 患者

  可是自從暈倒以后，視力下降了

• 張桂雨

  可以到醫院驗光檢查一下

• 患者

  也不是很多啊

• 張桂雨

  查一下眼底

• 患者

  好的

• 患者

  您覺得我腦部病變可能性大嗎

• 張桂雨

  不大

• 張桂雨

  謝謝

• 患者

  前幾天大夫說我是腦供血不足引起的視力下降

• 患者

  可是吃了一個星期藥，感覺效果不大

• 患者

  倒是不怎么暈了

• 張桂雨

  視力到現在是持續的下降嗎

• 患者

  也不是啊

• 患者

  好像一直是這樣，比前兩天好了一些

• 張桂雨

  是陣發性的？、

• 患者

  打個比方吧

• 患者

  我看完書，然后抬頭看遠處，就是模模糊糊的

• 患者

  好像眼睛不會調節遠近了

• 張桂雨

  這個是疲勞的原因，需要適應一會

• 張桂雨

  這種情況不要緊

• 患者

  不是的

• 患者

  不是的

• 患者

  就是我在路上走，我看超過十米的人就有重影，早晨不明顯，傍晚明顯

• 患者

  我覺得我這個絕對和我暈倒后，是不是撞著頭部有關系

• 張桂雨

  可以檢查一下眼底，

• 張桂雨

  看眼底的血管供血怎么樣

• 患者

  因為以前那么用眼，也沒有關系

• 患者

  您說腦子撞壞了，是不是這樣啊

• 患者

  我是擔心腦子別有什么問題

• 張桂雨

  應該不是的

• 患者

  我問過我的主治大夫，她說只要頭沒有包不疼就一般沒有問題

• 張桂雨

  腦部外傷一般是 腦震蕩

• 患者

  她就沒有給我開CT的單子

• 張桂雨

  會有惡心，嘔吐等顱內壓增高的癥狀

• 患者

  我就是感覺看到人，就是好像外面包了一層

• 患者

  黑色的邊

• 張桂雨

  一直看遠處，不看近處的時候，看得人也會這樣嗎

• 患者

  是的

• 患者

  就是我平時走路的時候，只要超過十米看人就是這樣啊

• 患者

  愁死我了

• 張桂雨

  可能是屈光不正，散光的原因

• 張桂雨

  眼肌麻痹還會有頭痛的癥狀，眼睛酸脹

• 患者

  難道碰撞會導致這個啊

• 張桂雨

  一般不會

• 患者

  是啊

• 患者

  我也覺得不怎么會像散光

• 張桂雨

  我分析可能是疲勞，

• 患者

  可是，大夫

• 患者

  我以前一直很好，就是暈倒后，才出現的啊

• 張桂雨

  休息一晚上，早晨好轉，，下午加重，可能壞死疲勞

• 患者

  這個一定是有關聯的吧

• 張桂雨

  也行是巧合

• 張桂雨

  也許是巧合

• 患者

  ……額，這個太巧了

• 患者

  那我明天去我們這里三甲醫院做個檢查

• 患者

  您說檢查的費用一般高嗎

• 張桂雨

  好的

• 張桂雨

  不高

• 張桂雨

  除非做腦部ct貴一點

• 患者

  別的倒是不怕，就是怕腦子有問題

• 患者

  問過兩個醫生，兩個醫生都說不給我開CT的單子

• 張桂雨

  先檢查眼睛

• 患者

  好的，那我明天去檢查，希望不會嚴重

• 張桂雨

  不用擔心的

• 患者

  擔心啊，上次做了個檢查就查出來腦供血不足，血壓偏高，這回再檢查出來什么，真的很郁悶了

• 張桂雨

  血壓高可能會引起動脈硬化

• 張桂雨

  注意控制飲食就可以

• 患者

  哎，我一直不注意自己的身體，也挺胖的，家人一直讓我減肥，就怕我有心血管方面的問題，我一直不在意，這一次真的把我嚇到了

• 張桂雨

  應該注意一下

• 患者

  檢查出腦供血不足，血壓偏高，竇性心律不起

• 張桂雨

  身體重要。

• 患者

  當時我聽到這個我就懵了

• 張桂雨

  心律不齊可能有點影響

• 張桂雨

  偶爾出現的也沒大問題

• 患者

  是啊

• 患者

  我最近一直減肥，天天上班不坐車，快步步走

• 患者

  希望可以改善自己的身體，就是眼睛讓我很郁悶

• 張桂雨

  可以

• 張桂雨

  合理飲食，也很重要

• 張桂雨

  眼睛我分析問題也不大

• 患者

  恩恩，我現在幾乎很少吃肉

• 張桂雨

  外傷一般不會單獨出現眼睛的癥狀

• 患者

  今天我還擔心呢，千萬不能失明了………………

• 患者

  哈哈

• 患者

  是啊，我眼睛也不紅，外面的樣子還是很正常的，就是自己看東西不正常了

• 張桂雨

  嗯

• 患者

  呵呵，您覺著我是什么問題呢

• 患者

  就依據我剛剛和您表述的

• 張桂雨

  可能是疲勞的原因

• 患者

  讓我心里有點底

• 患者

  可是這也已經十多天了，將近半個月了

• 張桂雨

  你現在用眼多嗎

• 患者

  是不是還是和腦供血不足有關

• 患者

  平時就是看看電腦，看看書，還算可以吧

• 張桂雨

  腦部的供血不足引起的視力下降是陣發性的

• 患者

  可我是一直的……

• 患者

  額

• 患者

  又擔心了

• 張桂雨

  年齡也不大，血壓也不太高，應該不是供血的原因

• 患者

  大夫，我上午感覺自己眼睛還好，雖然有點不清楚吧，總歸還不錯，可是下午，下班的時候感覺有點明顯了

• 張桂雨

  可能是用眼用了一天，下午疲勞的原因

• 患者

  哦哦，那我還是先做個檢查，看看情況嚴重不

• 患者

  這個不會是什么視網膜脫落之類的吧

• 張桂雨

  好的

• 張桂雨

  視網膜脫落會嚴重影響視力

• 患者

  看來應該不是了

• 患者

  嘿嘿

• 張桂雨

  嗯

• 患者

  真的希望明天檢查就是您說的眼睛疲勞所致

• 張桂雨

  檢查一下看看吧

• 患者

  恩恩，去檢查呢

• 張桂雨

  早檢查，沒有問題也能解除心理壓力

• 患者

  嗯，是的

• 患者

  謝謝您了

• 張桂雨

  不客氣

• 患者

  現在就是亞歷山大啊

• 患者

  怕自己的眼睛有問題，怕腦子有問題，哈哈，自己就是瞎想

• 張桂雨

  不用那么擔心，檢查一下

• 患者

  嗯，那我吃飯去了

• 患者

  謝謝

• 張桂雨

  好的

• 張桂雨

  不客氣

• 張桂雨

  祝一切如意

• 患者

  嗯

• 患者

  88

• 張桂雨

  有什么情況

• 張桂雨

  可以及時反應

• 患者

  嗯，好的

• 患者

  您天天都在啊

• 張桂雨

  差不多都在

• 張桂雨

  一般是晚上在

• 患者

  哦，好的，希望明天我可以開開心心的和您交流，哈哈

• 張桂雨

  晚上六點以后基本都在

• 張桂雨

  好的，

• 患者

  好的

• 張桂雨

  我也該吃飯了

• 張桂雨

  再見

• 患者

  88】

• 張桂雨

  88

• 張桂雨

  再見

• 張桂雨

  開心，88