咨詢實錄內容

• 患者

  ?

• 患者

  在嗎

• 褚夫寶

  您好，有什么可以幫助您的。

• 患者

  ***年3月體檢B超肝下部有大片陰影，上面有個小的陰影 ***年2月體檢B超仍然肝下部有大片陰影，上面有個1厘米小的陰影，肝功能轉胺酶偏高，無乙肝 最近感覺耳朵痛，是否是癌

• 患者

  本人38,男

• 褚夫寶

  恩 恩

• 患者

  您判斷一下我的病情

• 褚夫寶

  考慮是跟腫瘤有關

• 褚夫寶

  只是懷疑

• 褚夫寶

  不要過于擔心

• 患者

  如果是,是否是晚期\

• 褚夫寶

  請問您還有別的癥狀沒？

• 患者

  那我***年3月的時候腫瘤已經很大了,還能或到現在嗎

• 患者

  沒有

• 褚夫寶

  那么問一下體重，睡眠飲食大小便有無變化？

• 患者

  就是最近耳朵痛

• 患者

  這個沒有變化

• 褚夫寶

  那消化呢？

• 患者

  一切都還正常

• 褚夫寶

  肝區那塊有沒有不適感覺？

• 褚夫寶

  疼痛，乏力，發酸呢？

• 患者

  偶爾有

• 褚夫寶

  還有有沒有黃疸，皮膚顏色的改變呢？

• 褚夫寶

  還有就是發病到現在有多久了？

• 患者

  皮膚顏色沒有特別變化

• 褚夫寶

  發黃有沒？

• 患者

  還好

• 患者

  發病是指耳朵痛嗎

• 患者

  已經有2-3周了

• 褚夫寶

  不是的，

• 褚夫寶

  我說你肝臟那塊感覺癥狀

• 褚夫寶

  多久了？

• 患者

  最近一周,

• 患者

  只是偶爾有

• 褚夫寶

  你耳朵疼是不是跟炎癥有關系？治療過沒有啊？

• 褚夫寶

  哦

• 患者

  沒有

• 褚夫寶

  吃過什么藥物沒有？

• 褚夫寶

  消炎藥物？

• 患者

  沒有啊

• 患者

  沒有

• 患者

  要不要吃點

• 褚夫寶

  哦，自從檢查出來耳朵疼和肝臟上的問題。就沒接受任何治療么？

• 患者

  沒有

• 褚夫寶

  那樣的話，建議耳朵疼可以試試消炎藥。

• 褚夫寶

  比如牛黃解毒片還有就是乙酰螺旋霉素片試試

• 患者

  去年是體檢出國,出國半年回來后把事情忘記了

• 患者

  直到最近才想起來要去治療

• 褚夫寶

  對于肝臟上的那個陰影就要考慮是不是腫瘤了？還有就是可能跟腸道穿孔有關系？積氣？

• 褚夫寶

  恩，那樣的話，

• 褚夫寶

  請問您從事社么工作？

• 患者

  大學教師

• 褚夫寶

  還有就是問一下還做過別的檢查沒有？

• 褚夫寶

  在哪地區居住？

• 患者

  胸透也做過

• 患者

  湖北宜昌

• 褚夫寶

  哦

• 患者

  ***年2月做的胸透也沒有問題

• 褚夫寶

  那樣的話，還做過別的檢查沒？

• 褚夫寶

  請問出國去了哪個國家？

• 患者

  我想要是癌的話,那從***年到現在已經有2年了,肯定沒有命了

• 褚夫寶

  恩，這個首先告訴您不像是癌癥！

• 患者

  新加坡

• 褚夫寶

  這一點可以明確這么說。

• 患者

  為什么呢

• 褚夫寶

  恩。還有就是您做得檢查在什么醫院做得？

• 褚夫寶

  因為如果是癌癥的話，不像你說的那樣

• 褚夫寶

  癥狀表現的不是很明顯！

• 褚夫寶

  也沒有癌癥表現的跡象！

• 患者

  為什***年是在學校醫院體檢,***年是在出國體檢中心

• 患者

  現在心理很害怕

• 褚夫寶

  再有如果要做詳細檢查的

• 褚夫寶

  那么建議您先不要害怕，

• 患者

  因為除了肝下部有大片陰影,上面還有一個1*2厘米左右的東西

• 褚夫寶

  可以到正規三甲醫院做一下腹部CT這個比較準確的排除是不是癌癥！

• 褚夫寶

  恩，那考慮是不是良性腫瘤，

• 患者

  能給我解釋一下為什么有大片陰影呢

• 褚夫寶

  所以建議您最好做一下CT看看，然后根據結果選擇是不是需要手術

• 褚夫寶

  這個正常的肝臟屬于人體軟組織，

• 患者

  下面據說超過5厘米

• 褚夫寶

  骨質表現的是白色的，

• 褚夫寶

  而氣體和腫瘤組織的密度小表現的就是黑色的陰影

• 患者

  ***年開始我身體一直不太后

• 褚夫寶

  那什么感覺？

• 褚夫寶

  你還需要做實驗么？只是單純的大學教師？

• 褚夫寶

  腫瘤發病原因很多，也有可能跟一些化學刺激有關。

• 患者

  咳,有痰血,后來還有鼻血

• 褚夫寶

  現在我想建議您最好去醫院做一下腹部CT。主要就是檢查肝臟這塊看看出現什么問題沒有？

• 患者

  胸部CT照了好多, 鼻子也做了鼻煙鏡,

• 褚夫寶

  結果呢？

• 褚夫寶

  好著？

• 患者

  沒有問題

• 褚夫寶

  恩，

• 褚夫寶

  那樣的話。有痰血,后來還有鼻血可能跟上火有關！

• 患者

  是的,有次吃火鍋吐血

• 患者

  去醫院看了還做了胃鏡

• 褚夫寶

  恩，盡量要避免上火的東西？

• 患者

  結果是淺表性糜爛

• 褚夫寶

  吐血量大不？

• 褚夫寶

  恩，那現在你感覺胃部疼不？

• 患者

  火鍋吐血幾大口,好嚇人,現在沒有什么感覺

• 褚夫寶

  要是您說的這些的話，那個陰影就有兩種可能，1是肝臟腫瘤***是潰瘍穿孔

• 患者

  咳的時間好長,幾年了,斷斷續續沒有停過

• 褚夫寶

  恩，南方人喜歡吃辣

• 褚夫寶

  不過這也有壞的一面就是容易引起消化道問題！

• 褚夫寶

  要謹慎！

• 患者

  肝臟腫瘤 的可能性大嗎

• 褚夫寶

  那肺部一點事都沒有？

• 患者

  我還不想死呢

• 患者

  沒有問題

• 褚夫寶

  這樣不好說，我就說你做一下CT就知道了。

• 患者

  孩子還太小了

• 褚夫寶

  恩。

• 褚夫寶

  所以您也不必擔心，往往心里防線最重要！

• 褚夫寶

  您也是文化人，

• 患者

  每次都好緊張,判死刑一樣

• 褚夫寶

  相信這點你能夠理解

• 褚夫寶

  人往往不是被疾病擊倒的，反而是嚇倒的。

• 褚夫寶

  所以，好心態最重要！

• 患者

  要是癌的話是否已經到晚期了

• 褚夫寶

  是的話，也撐不到今天又了。

• 褚夫寶

  所以說，趕緊做一下檢查，明確到底是什么，然后選擇治療方法，不然耽誤時間長了更不樂觀！

• 患者

  一般發展有多快

• 患者

  恩,是的,謝謝你

• 褚夫寶

  還有就是

• 褚夫寶

  建議您做好注意休息，

• 患者

  面對問題解決問題才是正確的生活態度啊

• 褚夫寶

  不客氣，

• 褚夫寶

  就是啊。您是教什么的？

• 患者

  好的,剛才在寫基金

• 患者

  感覺好累啊,壓力挺大的

• 褚夫寶

  大學教授了吧？

• 患者

  自己又還想上進

• 患者

  呵呵,還是副的

• 褚夫寶

  生活迫于壓力！

• 褚夫寶

  我們醫生也不好當！

• 褚夫寶

  還要一步步晉升主任

• 褚夫寶

  也要有論文要寫！

• 患者

  不做不行啊

• 褚夫寶

  這個能夠理解。

• 患者

  職稱什么的怎么才能上

• 褚夫寶

  這個要有一定數量的論文

• 患者

  以前的工作量太大了,把身體搞跨了

• 褚夫寶

  就是啊。我覺得不值得！

• 患者

  現在想想真不值得

• 褚夫寶

  您老家就是湖北的？

• 患者

  活著才是最重要的

• 患者

  孩子這么小,我不想有什么事情

• 褚夫寶

  恩。只要要好的身體，就知足了！

• 患者

  去年一點感覺都還沒有

• 褚夫寶

  錢是賺不完的！生命是有限的！

• 患者

  今年就有點害怕了

• 褚夫寶

  不要拿有限的生命去拼命！

• 患者

  是的,生活差不多就行了,職稱,職務都是虛的

• 褚夫寶

  人滿打滿算活不過***天。

• 患者

  要看淡才行

• 褚夫寶

  就是嘛！

• 褚夫寶

  心態最重要，我們醫院治療病人的心里健康最重要

• 褚夫寶

  所以希望您盡量看開一些就好。

• 患者

  恩,做最壞的打算

• 患者

  萬一是了也只能面對啊

• 褚夫寶

  不早了，早點休息，明早還要醫院上班，有事您可以在線咨詢我。晚上基本都在。

• 患者

  好的,謝謝

• 患者

  再見

• 褚夫寶

  希望回答對您有幫助，并祝您早日康復！

• 褚夫寶

  恩，但愿不是。不客氣！