咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 杜麗娟

  你號

• 杜麗娟

  好

• 患者

  請問子宮內(nèi)膜炎B超會顯示吧

• 杜麗娟

  超聲不是很明顯

• 患者

  我這幾天肚子疼去醫(yī)生查了有16MM的積液

• 杜麗娟

  是哪里有積液

• 患者

  盆腔

• 杜麗娟

  應該是盆腔炎吧

• 杜麗娟

  這問題不大

• 杜麗娟

  你多大年齡

• 患者

  24歲

• 患者

  但是我肚子很疼

• 患者

  特別是這兩天

• 杜麗娟

  月經(jīng)什么時候來的

• 患者

  如果站著的時候坐下來疼痛感很明顯

• 患者

  1.15

• 患者

  哦。2.15

• 患者

  不好意思

• 杜麗娟

  月經(jīng)和平時完全一樣樣嗎

• 患者

  ？你是說周期。

• 患者

  周期比較準

• 杜麗娟

  我是說這次的月經(jīng)量和經(jīng)期合平常完全一樣嗎

• 患者

  嗯

• 杜麗娟

  那你什么時候開始痛的

• 患者

  不過第一天來的時候，顏色是黑的

• 患者

  前天開始很明顯

• 杜麗娟

  你生過孩子嘛

• 患者

  沒有

• 杜麗娟

  結(jié)婚了嗎？有過性生活嗎

• 患者

  有的

• 患者

  結(jié)了婚

• 杜麗娟

  啊

• 患者

  嗯？

• 杜麗娟

  以前有過著情況嗎

• 杜麗娟

  這

• 患者

  以前沒有這么疼過好像

• 患者

  16MM的積液也不會這么疼吧

• 患者

  我覺得

• 杜麗娟

  不會的

• 杜麗娟

  如果是畸形盆腔炎會這么痛

• 杜麗娟

  急性

• 患者

  急性？

• 患者

  還有什么癥狀

• 杜麗娟

  但是急性盆腔炎會發(fā)燒

• 患者

  我沒有發(fā)燒

• 患者

  沒有別的不適

• 患者

  就是疼

• 患者

  還有脹

• 杜麗娟

  所以疼痛不見得是婦科引起的，你排尿有異常嗎

• 患者

  沒有啊

• 患者

  今天還照了這些排尿的B超

• 患者

  沒有異常

• 患者

  腸痙攣是不是也是這個地方疼

• 杜麗娟

  對啊

• 杜麗娟

  如果是腸痙攣

• 杜麗娟

  你按揉腹部

• 患者

  然后呢

• 杜麗娟

  就會好轉(zhuǎn)

• 患者

  我按醫(yī)院的掛號費付健康幣給你……

• 杜麗娟

  下腹部熱敷按摩

• 杜麗娟

  促進排氣

• 杜麗娟

  謝謝

• 杜麗娟

  不客氣

• 患者

  這兩天好像也有腸子鼓氣的感覺

• 杜麗娟

  我覺得你是腸痙攣引起的可能性大

• 杜麗娟

  主要由于著涼

• 患者

  腸痙攣要怎么確診？

• 杜麗娟

  就是不要睡覺用電褥子

• 患者

  我怎么疼下去也不是辦法，我去看內(nèi)科，內(nèi)科醫(yī)生說我盆腔有積液就叫我看婦科

• 患者

  婦科醫(yī)生就說我沒問題

• 杜麗娟

  睡電褥子中途起來下地就可以著涼

• 杜麗娟

  你這樣

• 患者

  我要不要用下藥，用阿莫西林什么的，看下到底是不是婦科的問題

• 杜麗娟

  你每天用熱姜水泡腳

• 杜麗娟

  下腹部每天按摩

• 患者

  這樣，如果是泌尿系統(tǒng)感覺的話……

• 患者

  B超會顯示出來嗎

• 杜麗娟

  不會，除非有結(jié)石

• 杜麗娟

  所以我問你化驗過尿沒有

• 患者

  結(jié)石沒有

• 患者

  沒有啊

• 患者

  驗過尿會顯示什么？

• 杜麗娟

  看有沒有潛血和蛋白

• 杜麗娟

  排除泌尿系感染

• 患者

  昨天婦科醫(yī)生給我開了硝呋太爾片，然后我今天一天尿都好黃好黃

• 杜麗娟

  膀胱炎

• 患者

  會影響尿的化驗感覺的吧

• 杜麗娟

  不要隨意吃藥

• 杜麗娟

  醫(yī)生開這藥的根據(jù)是什么

• 患者

  會影響尿的化驗結(jié)果的吧

• 杜麗娟

  你覺得現(xiàn)在痛嗎

• 杜麗娟

  會的

• 患者

  疼

• 患者

  我哪知道她干嘛開這個藥給我

• 患者

  昨天按了兩天，說是我的輸卵管有點粗

• 患者

  按下去

• 患者

  給我開了千金膠囊，還有硝呋太爾片，我好奇怪

• 杜麗娟

  你現(xiàn)在腹部熱敷，同時按摩

• 患者

  我白帶陰道炎什么的化驗都沒問題

• 杜麗娟

  我估計你不是婦科病引起的

• 杜麗娟

  還要做早早孕化驗

• 杜麗娟

  排除宮外孕

• 患者

  還有，排卵期后16MM的積極是不是正常的

• 患者

  我周六早上用排卵試紙測了下好像是陽性的

• 杜麗娟

  你覺得熱敷后會緩解嗎

• 患者

  早早孕倒不會

• 杜麗娟

  你化驗尿早早孕

• 杜麗娟

  為什么

• 患者

  好像沒有，這些天我并沒有受涼

• 患者

  時間還不足一個月唉

• 患者

  我2.15號來的例假

• 患者

  今天才4號

• 患者

  早早孕也驗不出來

• 杜麗娟

  宮外孕有事沒有停經(jīng)史

• 患者

  而且今天照了B超

• 患者

  B超會照不出來

• 杜麗娟

  早早孕如果是陰性就可以排除宮外孕

• 患者

  那我自己去買試紙來測可以嗎

• 杜麗娟

  宮外孕沒破裂超聲是看不出來的

• 杜麗娟

  你還要排除結(jié)石

• 患者

  尿結(jié)石已經(jīng)排除了

• 杜麗娟

  結(jié)石的疼痛是很難忍受的

• 杜麗娟

  腸痙攣應該是腸脹氣時痛，按摩后就會好轉(zhuǎn)

• 患者

  我覺得這兩個都不是

• 杜麗娟

  闌尾炎也要排除

• 患者

  那我大概知道腸腸痙攣的癥狀

• 患者

  我持續(xù)會疼

• 患者

  只不過脹氣時會更疼

• 患者

  闌尾不是這個地方疼

• 患者

  我是左下側(cè)中間的位置

• 杜麗娟

  現(xiàn)在白帶多嗎

• 患者

  要么是泌尿系統(tǒng)感覺，要么就是那婦科的炎癥

• 患者

  現(xiàn)在不是很多

• 患者

  前兩天多，還水樣

• 杜麗娟

  那你吃金剛藤軟膠囊或靜脈滴甲硝唑

• 杜麗娟

  按附件炎治療

• 患者

  那那個什么硝呋太就不吃了吧

• 患者

  是吧

• 患者

  吃了也沒用

• 患者

  今天比昨天還疼

• 杜麗娟

  恩

• 患者

  不吃阿莫西林啊

• 杜麗娟

  沒有意義

• 患者

  如果今天晚上吃了，明天還沒用，就不是婦科的吧

• 杜麗娟

  chiyao you guocheng

• 杜麗娟

  不必急

• 杜麗娟

  還有就是黃體破裂

• 杜麗娟

  你痛前和房了嗎

• 患者

  有

• 杜麗娟

  也就是排卵痛

• 杜麗娟

  所以這很有可能

• 患者

  黃體破裂要怎么辦

• 杜麗娟

  用甲硝唑靜脈滴。同時靜脈滴止血敏

• 杜麗娟

  臥床休息

• 杜麗娟

  減少活動

• 患者

  我好像每個月都會幾天這疼

• 患者

  以前我以為是憋尿的，因為B超查不出來，吃了阿莫西林就好了

• 杜麗娟

  那就是明顯的排卵痛

• 杜麗娟

  嚴重的卵泡破裂出血控制不住需要手術

• 杜麗娟

  所以你一定減少活動

• 患者

  我沒有出血啊

• 杜麗娟

  暗我說的治療

• 杜麗娟

  富強內(nèi)少量出血你是看不出來

• 杜麗娟

  腹腔

• 患者

  附件的啊

• 杜麗娟

  你現(xiàn)在看到的盆腔積液有可能就是出血

• 杜麗娟

  對啊

• 杜麗娟

  卵巢的卵泡破裂

• 杜麗娟

  有很多人排卵期就會出現(xiàn)卵泡破裂

• 患者

  我暈

• 杜麗娟

  所以每個月的這幾天都會疼痛‘

• 患者

  如果不同房他自己也會破裂嗎

• 杜麗娟

  怎么暈

• 杜麗娟

  當然

• 患者

  我是每個月都差不多在經(jīng)后一周左右的時間疼

• 患者

  有的時候重，有的時候輕

• 患者

  一直沒管

• 杜麗娟

  小女孩都有很多這 情況

• 杜麗娟

  那你就按我說的治療吧

• 杜麗娟

  每月排卵期要注意

• 患者

  會疼多少天

• 患者

  如果超過天數(shù)我就要注意

• 患者

  以前大概也就3-4天左右

• 患者

  好像就會自己好

• 杜麗娟

  一般過了排卵期就會停止疼痛

• 患者

  我今天就沒有排卵的，用試紙測的

• 杜麗娟

  但是如果有出血要等血慢慢吸收才會停止疼痛

• 患者

  怎么還疼

• 患者

  而且比昨天還疼

• 杜麗娟

  說明破裂后的血海沒有洗手

• 杜麗娟

  吸收

• 杜麗娟

  你開始痛那天應該是hi排卵期就對了

• 患者

  用試紙測的，兩條杠。一條深一條淺算不算

• 杜麗娟

  算

• 患者

  如果是泌尿系統(tǒng)感覺會尿少什么的吧

• 患者

  會尿疼什么的吧

• 杜麗娟

  泌尿系感染應該是尿頻，尿急，尿痛

• 患者

  那我也不是

• 患者

  尿很順暢

• 患者

  就是肚子疼

• 杜麗娟

  你還是排卵痛的可能性大

• 患者

  如果是這個可能性，我吃你說的藥明天會有緩解嗎

• 患者

  如果有緩解我就繼續(xù)吃，沒有的話就要停吧……

• 杜麗娟

  痛的時候又得回有肛門墜脹感

• 杜麗娟

  不需要馬上緩解

• 杜麗娟

  滴溜和吃藥要同時來

• 患者

  反正我最明顯的感覺就是脹，還有疼

• 杜麗娟

  慢慢就會緩解了

• 患者

  墜的話我對概念也不是太清楚，站起來坐到椅子上的時候更疼

• 患者

  感覺很明顯

• 杜麗娟

  減少活動

• 杜麗娟

  這就是肛門墜脹感

• 患者

  哦

• 杜麗娟

  說明盆腔有血

• 患者

  滴溜和吃藥要同時來 滴溜是什么意思

• 杜麗娟

  必要時你需要住院觀察治療

• 杜麗娟

  靜脈滴甲硝唑和止血藥。同時滴消炎藥

• 患者

  消炎藥怎么藥進去？

• 患者

  我不是子宮里面流血嗎

• 杜麗娟

  如果疼痛用藥不能控制嚴重的需要手術治療

• 杜麗娟

  不是、

• 患者

  這么嚴重……。

• 杜麗娟

  是子宮旁邊的卵巢

• 患者

  你給我說的那兩個藥是吃的吧

• 杜麗娟

  附件區(qū)

• 杜麗娟

  金剛藤是吃的

• 患者

  那我這個積液的算不算是盆腔炎啊

• 杜麗娟

  現(xiàn)在應該是血

• 患者

  如果不疼了，要不要去做B超

• 患者

  復查

• 杜麗娟

  不需要

• 患者

  我有一次排卵期查出有20MM的積消夜

• 患者

  積液

• 杜麗娟

  如果超聲檢測積液越來越多、

• 杜麗娟

  就需要住院治療

• 患者

  平時查不出來

• 杜麗娟

  這就對了

• 患者

  平時B超的時候都沒有出現(xiàn)積液現(xiàn)象……就今天跟上次排卵的時候查出來了

• 患者

  上次我也是疼去醫(yī)院的

• 患者

  醫(yī)生說是我了盆腔炎，然后一照B超也想不明白我為什么會這么疼

• 患者

  應該就是你說的這個現(xiàn)象？、

• 杜麗娟

  暗這個病治療應該沒有錯了

• 杜麗娟

  對

• 杜麗娟

  你覺得我的診斷不對嗎

• 患者

  沒有……我先吃一下這個藥

• 患者

  看明天怎么樣，或者過兩天怎么樣

• 杜麗娟

  好的

• 患者

  有沒有其它病也會這么疼的

• 杜麗娟

  一定減少活動

• 杜麗娟

  避免繼續(xù)出血

• 患者

  嗯嗯

• 杜麗娟

  疼是可以，但是不是你說的疼法

• 患者

  那意思就是排卵期都不能同房——如果這樣的話

• 患者

  都會疼啊

• 杜麗娟

  不能和房最近

• 杜麗娟

  不和房不見得額就不痛

• 杜麗娟

  蛋和房會導致破裂的可能性更大、

• 患者

  明白了，謝謝，有問題再咨詢你

• 患者

  哦，不好意思，還有個問題想問問你

• 杜麗娟

  好的

• 患者

  如果是盆腔炎，積液什么的會顯示多少

• 杜麗娟

  這要根據(jù)盆腔炎的程度

• 患者

  也就是說，積液多少以上

• 患者

  診斷為盆腔炎

• 杜麗娟

  多少都可以診斷

• 杜麗娟

  主要結(jié)合臨床癥狀

• 患者

  我上周六還腰酸

• 患者

  會不會是盆腔炎

• 杜麗娟

  你經(jīng)常卵泡破裂現(xiàn)在有盆腔炎是肯定的了

• 患者

  呃呃……

• 患者

  一般人的不會破裂嗎

• 杜麗娟

  恩

• 患者

  那我這么容易破裂的原因是什么

• 杜麗娟

  這是因人而異

• 杜麗娟

  卵巢發(fā)育的問題