咨詢實錄內容

• 李桂英

  您好

• 患者

  您好 我的預產期是12月24號能提前一星期去醫院剖腹嗎

• 李桂英

  可以的

• 李桂英

  37周以上胎兒就已經足月

• 李桂英

  選擇性剖宮產可在38周左右手術

• 患者

  但是我前幾次去產檢都是半入盆了 上次去就沒寫入盆還是沒入盆

• 李桂英

  哦 您沒問問醫生

• 李桂英

  您是第一胎吧？

• 患者

  沒 醫生說很好

• 患者

  是的

• 李桂英

  一般第一胎一般在32周左右開始入盆了

• 李桂英

  經產婦多數在臨產時才入盆

• 患者

  但是我都38周＋1天了還是沒什么動靜

• 李桂英

  您骨盆檢查情況如何 正常嗎？

• 患者

  正常啊

• 李桂英

  提前或推遲靈州之內均屬于正常的

• 李桂英

  提前或推遲兩周之內均屬于正常的

• 患者

  38周胎動減少正常嗎

• 患者

  嗯

• 李桂英

  38周較前是稍減少一些

• 李桂英

  但只要12小時內胎動大于30次就屬于正常情況

• 李桂英

  說明胎兒不存在缺氧的情況

• 患者

  嗯

• 李桂英

  如果12小時少于20次則表示異常

• 李桂英

  少于10次說明有明顯的缺氧癥狀

• 患者

  一般都是晚上動的厲害

• 李桂英

  是這樣的

• 李桂英

  一般下午動得少

• 患者

  我家里人都要我發作了去醫院

• 患者

  那我肚子小寶寶也會跟小嗎

• 李桂英

  您可以做B超檢查看羊水、胎盤如何 再做胎監檢查 如果均正常 可以觀察

• 李桂英

  這不一定了

• 李桂英

  跟您自己胖瘦及子宮位置有關

• 患者

  我上次產檢宮高30腹圍90

• 李桂英

  如果您腹壁比較薄 子宮后位 則肚子表現不是太明顯

• 李桂英

  胎兒雙頂徑多大？

• 患者

  還是10月做了B超的

• 患者

  不知道

• 李桂英

  您現在應該復查一下

• 李桂英

  已經38周了

• 患者

  10月份做的B超雙頂徑77cm

• 李桂英

  足月妊娠雙頂徑平均9.3cm

• 患者

  下次去產檢可以做B超嗎

• 李桂英

  可以做

• 患者

  我很擔心我寶寶生下來會很小

• 李桂英

  如果您不胖的話 羊水不多，宮高90腹圍30 胎兒也差不多6斤左右

• 李桂英

  只要大于5斤屬于正常發育兒

• 患者

  我以前沒懷孕貧血 懷孕后就好多了 那生孩子需要輸血嗎

• 李桂英

  一般不需要輸血的

• 患者

  我懷孕前94斤 現在又120了

• 李桂英

  按正常標準增長的

• 李桂英

  正常足月妊娠體重增加平均12.5KG

• 患者

  我媽媽說貧血怕生孩子大出血

• 李桂英

  凝血機制正常 沒有前置胎盤的情況 相對說發生率還是比較低的

• 患者

  前幾次產檢宮高28腹圍92

• 李桂英

  您不要太緊張和擔心

• 患者

  就上次去腹圍就90了

• 李桂英

  胎兒在宮內位置關系 測出的兩經線有一定的差異

• 患者

  血壓是60-90

• 李桂英

  正常的啊

• 李桂英

  可能您基礎血壓比較低

• 患者

  嗯

• 患者

  我的子宮壁靠后

• 患者

  那胎兒的體重您是怎么算的

• 李桂英

  哦 那相對看來 同樣大小胎兒 從腹部看會顯得小一些

• 李桂英

  宮高乘以腹圍加或減500G

• 患者

  那就是別人說的背懷

• 李桂英

  需根據雙頂徑及羊水情況適當增減

• 患者

  有人說這種算法不準確

• 李桂英

  是的

• 李桂英

  因為受羊水、腹壁厚薄、胎先露下降情況 影響比較大

• 患者

  哦

• 患者

  我沒覺得我的肚子下墜了

• 李桂英

  那說明胎先露在下降

• 患者

  就是頭下降了

• 李桂英

  只要胎兒正常 順其自然 也可自然分娩的

• 李桂英

  是

• 患者

  我怕疼

• 李桂英

  您自己首先都沒信心了

• 患者

  剖腹產背鎮疼棒不會疼吧

• 李桂英

  其實手術后也痛

• 李桂英

  鎮痛泵是比較有效

• 李桂英

  但術后幾天活動都不方便的

• 李桂英

  而且相對說來剖宮產出血比順產多一些

• 患者

  不是說手術前就背著到手術后就不疼嗎

• 李桂英

  一般術后48小時后拆除

• 患者

  剖腹產要多長時間

• 李桂英

  一般不會超過一小時

• 李桂英

  手術時間 但準備需要一段時間

• 患者

  打了麻藥人還是清醒的嗎

• 李桂英

  是的

• 患者

  縫針疼嗎

• 李桂英

  因為是剖宮產 不能全麻的

• 李桂英

  不痛

• 患者

  現在都是半麻的

• 患者

  剖腹產不能穿上衣嗎

• 李桂英

  起到鎮痛作用 但產婦是清醒的

• 李桂英

  可以穿的

• 李桂英

  只不過一般換用手術室的衣服

• 患者

  有的說不能穿上衣

• 患者

  那費用是多少列

• 李桂英

  當然要暴露手術野 會將腹部露出來的

• 李桂英

  那的看您在什么類型的醫院 地區 差異比較大

• 患者

  就露腹部

• 患者

  那剖腹產后幾天可以下床走路

• 李桂英

  褲子需脫下的 或者穿一半

• 李桂英

  一般第二天就可適當下床

• 李桂英

  拔尿管后就鼓勵下床

• 患者

  嗯 從手術室出來不穿褲子的

• 李桂英

  穿半截吧 有被子蓋著的 您就別擔心了

• 患者

  嗯

• 患者

  產后惡露多久干凈

• 李桂英

  只要42天之內干凈就屬于正常情況

• 患者

  坐月子能出門嗎

• 李桂英

  最好不出門吧

• 李桂英

  避免受涼

• 患者

  那小寶寶可以出門嗎

• 李桂英

  天氣好的情況下可以

• 李桂英

  現在提倡母乳喂養 一般新生兒與母親在一起 最好少出門的好

• 患者

  我媽媽說提前拿出來的寶寶抵抗力會很差

• 李桂英

  早產兒是的 足月產兒不存在

• 患者

  嗯 有什么辦法讓寶寶白天少睡

• 李桂英

  新生兒除了吃就是睡

• 患者

  但是他半夜就睡不著了

• 李桂英

  您是指胎動？

• 患者

  剛出生的嬰兒

• 李桂英

  您不是還沒生產嗎?

• 患者

  嗯

• 患者

  鎮疼棒可以管多久

• 李桂英

  48小時

• 李桂英

  48小時后需拔除

• 李桂英

  一般術后24小時疼痛明顯減輕

• 李桂英

  您就不必擔心了

• 患者

  嗯 謝謝您了

• 李桂英

  做個B超及胎監

• 患者

  嗯 謝謝

• 李桂英

  只要胎兒狀況良好 可以繼續觀察的

• 李桂英

  祝您順利！健康！

• 患者

  生產的前一天需要去醫院做各項檢查嗎

• 李桂英

  是的 尤其要做手術 既然擇期手術 需提前一天到醫院做準備

• 李桂英

  還有需要了解的嗎？

• 患者

  生產前6小時不能吃東西嗎

• 李桂英

  是

• 李桂英

  避免術中嘔吐 增加麻醉風險

• 患者

  我說的是需要做全面的產檢嗎

• 李桂英

  而且也會影響手術

• 李桂英

  是的 一般擇期手術都需要的

• 患者

  都檢查些什么

• 李桂英

  血、尿常規 凝血機制檢查 心電圖

• 李桂英

  這是最基本的

• 患者

  哦 謝謝了 沒什么問題了

• 李桂英

  好的

• 李桂英

  再見 以后有疑問可隨時咨詢

• 患者

  嗯

• 李桂英

  謝謝咨詢