咨詢實錄內容

• 周敏

  你好

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎？

• 周敏

  有什么可以幫忙的？

• 周敏

  在啊

• 患者

  你好我這邊有個婦科病情向你咨詢下

• 患者

  方便嗎？

• 周敏

  請說

• 患者

  10月23號我女朋友做了人流手術，那是已懷孕65天

• 患者

  11月30號來了月經

• 患者

  沒停，但是正常的月經量

• 患者

  到12月8號大出血

• 患者

  有許多血塊

• 患者

  去醫院驗了HCG為15.4

• 患者

  12月11號又大出血

• 患者

  也有血塊

• 周敏

  做了B超檢查了嗎？

• 患者

  去醫院再次檢查了

• 患者

  B超時這么說的

• 患者

  我給你打一下

• 周敏

  嗯

• 患者

  子宮切面形態大小正常，大小約為4.5*4.0*4.3cm，肌層回聲均勻，子宮內膜清晰，居中，厚約1.6cm

• 患者

  內膜回聲不均

• 患者

  左側宮角宮腔回聲較紊亂，左側宮腔內可見一范圍約1.2×1.8cm稍強回聲區

• 患者

  與周邊組織分界不清

• 周敏

  現在還是應該做個清宮，然后把清出物送病理檢查

• 周敏

  以了解是人流不全，還是繼續絨毛膜疾病的可能

• 患者

  CDFI：該去可見較豐富血流信號

• 患者

  剛做人流又做清宮手術

• 患者

  會很大傷害啊

• 患者

  有別的辦法嗎？

• 周敏

  不了解清楚情況，多次大出血，傷害更大

• 周敏

  而且如果是絨毛膜疾病的話，不及時診斷清楚，會可能有惡化的

• 患者

  你的意思是要做清宮？

• 患者

  必須要？

• 周敏

  是的

• 患者

  今天有個醫生說先吃媽富隆，等下次來月經之后再做B超觀察

• 患者

  這個方式好嗎？

• 周敏

  因為已經兩次大出血，而且B超發現異常的回聲區，我認為吃媽富隆沒有多大的作用

• 患者

  媽富隆吃了就不能隨便停了是嗎？

• 周敏

  一般都是吃完21粒為一個周期，不隨便停

• 患者

  她是想看下次月經出血能不能排干凈

• 患者

  再做檢查

• 周敏

  我認為是很難了

• 患者

  他這個宮內的東西不能確定是什么嗎？

• 周敏

  現在多數可能是殘留，但是不排除有絨毛膜疾病的可能，所以清宮后最好送病理檢查來確定

• 患者

  用她流出來的東西去檢測不行嗎？一定要清宮？擔心又做手術會以后不孕

• 周敏

  不行

• 周敏

  一是流出來的東西，不一定有代表性，可能是血塊

• 周敏

  二是，有殘留，不清宮，很難自己流出干凈的

• 周敏

  如果不做清宮，拖的時間越長，我認為對今后生育的影響可能要比現在清宮還要大

• 患者

  嗯，如果接著清宮，以后懷孕幾率大嗎？

• 患者

  半年以后

• 周敏

  多數還是能夠再懷孕的

• 患者

  會對孩子有什么影響嗎？

• 周敏

  多數不會

• 患者

  清宮后要注意什么？

• 患者

  怎么調養??？

• 患者

  修復

• 周敏

  與人流后需要注意的事項是一樣的

• 周敏

  1、人（藥）流手術后一般需要消炎治療3-5天，以預防和避免感染。降低以后不孕的機率。 2、術后1個月內要禁止性生活，避免出現感染。 3、術后要注意補充營養，以清淡為宜，不宜吃辛、辣、酸、冷、熱性食物。注意休息，一般休息2周。

• 患者

  恩恩，她一直不敢再做手術，怕以后不孕，現在看來一定是要做了

• 患者

  有什么方法能讓傷害降到最小嗎？

• 周敏

  我沒有這樣的方法

• 周敏

  只能是在手術時盡量小心，做好了

• 患者

  嗯，他現在已經吃了3天的媽富隆了，如果做手術要停藥嗎？

• 周敏

  可以繼續吃

• 患者

  恩恩，謝謝醫生了。我們一直在猶豫做不做清宮。

• 患者

  現在應該知道了，因為現在好多醫生都不怎么負責

• 患者

  也就隨便看看

• 周敏

  嗯，那好的，再見了

• 患者

  再見